張紹華
隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,不少人由于日常生活忙碌、飲食不規(guī)律,攝入的高熱量、高脂肪、高鹽和高糖的各類食物越來越多,導(dǎo)致了近年來慢性膽結(jié)石的發(fā)病率節(jié)節(jié)上升。
膽汁的主要醇類成分中含有各種膽固醇、膽酸、膽色素、卵磷脂、黏蛋白和各種無機(jī)鹽。當(dāng)病人膽汁內(nèi)某種醇類成分的濃度過高,就可能會(huì)發(fā)生膽酸沉積,膽酸與膽道纖維素黏蛋白、脫落的膽道上皮層白細(xì)胞、細(xì)菌、動(dòng)物蛔蟲素和卵磷脂結(jié)合,形成不同顏色與形狀各異的酸性膽結(jié)石。同時(shí)膽汁中各種膽固醇成分濃度過高,或者與膽酸、卵磷脂濃度比例失調(diào),也會(huì)形成各種膽固醇酸性結(jié)石。
急性膽結(jié)石早期多無明顯癥狀或初期癥狀不明顯。有時(shí)患者飯后出現(xiàn)腹痛、腹瀉,被醫(yī)生誤診為急性胃病,一旦出現(xiàn)膽絞痛、膽囊急性腎炎時(shí),上臂和腹部就會(huì)劇烈疼痛并迅速擴(kuò)散,直至后背,如果不及時(shí)對(duì)膽囊進(jìn)行穿孔還可能會(huì)引起急性腹膜炎、胰腺炎。
膽結(jié)石受一定遺傳因素的影響,而不良的飲食習(xí)慣,長(zhǎng)期妊娠、肥胖、禁食、代謝不良綜合征、長(zhǎng)期服用降脂藥、口服避孕藥等,這些都是早期引發(fā)慢性膽結(jié)石的主要因素。
經(jīng)常吃高脂肪食物的人;60歲以上的成年男性;患有膽道炎和寄生蟲疾病的40歲以上成年女性;經(jīng)常不吃早餐者;肥胖及體力活動(dòng)較少者;肝炎患者;有遺傳家族病史者;女性激素過多者;長(zhǎng)期服用降血脂藥物的患者;長(zhǎng)期情緒過于緊張者;膽囊和膽道感染患者。
不吃早餐者易患慢性膽結(jié)石。膽汁可以幫助我們消化各種食物。若人們不吃早餐,膽汁和其中的各種膽固醇就會(huì)出現(xiàn)高度飽和狀態(tài),并在膽囊中不斷沉積下來,久而久之形成多囊結(jié)晶,最終形成多囊膽結(jié)石。如果經(jīng)常不吃早餐,膽汁的正常酸堿循環(huán)流動(dòng)機(jī)制會(huì)被打亂,導(dǎo)致溶解膽固醇的脂質(zhì)濃度迅速升高,發(fā)生脂質(zhì)沉淀,最終形成急性膽結(jié)石。
1.飲食結(jié)構(gòu)要合理。盡量減少高脂肪、高熱量之類食物的攝入,多食用維生素和纖維素豐富的新鮮綠色食物,有利于人體排出清新的膽汁,改善體內(nèi)酸性膽固醇的正常代謝,溶解體內(nèi)膽素和結(jié)石。一日三餐都應(yīng)該按時(shí)定量進(jìn)食,因?yàn)橐徽箾]有進(jìn)食后,膽汁已經(jīng)變得較為濃稠,如果早晨再不進(jìn)食,膽汁會(huì)逐漸變得更稠,直接導(dǎo)致慢性膽結(jié)石的形成。每晚睡前或早餐之后喝一杯新鮮牛奶可以幫助膽囊定時(shí)進(jìn)行收縮、排空,減少體內(nèi)膽汁在膽囊血管中的停留時(shí)間。
2.注意生活中的細(xì)節(jié)。①不長(zhǎng)期臥床、憋尿。多吃利尿的蔬菜水果,有助于抑制體內(nèi)細(xì)菌、致癌物質(zhì)和易造成膀胱結(jié)石的有毒化學(xué)物質(zhì),減少膽結(jié)石的發(fā)病率;②適當(dāng)增加有氧運(yùn)動(dòng)。改變靜坐的生活方式,辦公時(shí)多起立活動(dòng),加強(qiáng)體育鍛煉;③放松心情。保持自己心情自然放松,不要長(zhǎng)期處于緊張的精神情緒狀態(tài)。因?yàn)槿说拇竽X細(xì)胞活動(dòng)異常會(huì)直接影響人體消化系統(tǒng)的生理功能,如果人的精神長(zhǎng)期處于緊張、抑郁、急躁等狀態(tài)之中,就可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂,影響體內(nèi)膽囊正常收縮,使體內(nèi)膽汁的消化循環(huán)和膽液分泌功能受到嚴(yán)重影響,促使慢性膽結(jié)石的大量形成;④注意日常飲食衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。不衛(wèi)生的飲食,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腸道寄生蟲病和細(xì)菌性腸道疾病的感染,而這些腸道疾病也是引起寄生蟲性膽結(jié)石的主要原因之一。
醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),膽結(jié)石具有一定的遺傳性,因此如果家族中有人曾患過膽結(jié)石,其需要尤為注意飲食結(jié)構(gòu),最好定期到醫(yī)院做相關(guān)檢查。