張澤峰

胃下垂是一種慢性疾病，也是消化系統(tǒng)的常見病。有一位女性患者自訴她患胃下垂多年，嚴(yán)重影響了她的工作和生活，其病女性多于男性。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胃下垂是由于胃壁及腹部肌肉松弛的結(jié)果。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，胃下垂是由于思慮傷脾，氣虛下陷所致。胃下垂的患者上腹部可捫到強(qiáng)烈的主動(dòng)脈搏動(dòng)，做胃腸鋇餐檢查可見站立時(shí)胃位置下降，緊張力減退，小彎弧線最低點(diǎn)在骼嵴線以下;球部不隨胃一起下垂，胃呈馬蹄形，球部因受牽扯，其上角尖銳;十二指腸第三段可因腸系膜動(dòng)脈壓迫而呈十二指腸壅漬，至骼嵴聯(lián)線以下或十二指腸球部向左偏移時(shí)，胃就下垂了。

胃下垂的患者有經(jīng)常暴飲暴食或飯后劇烈運(yùn)動(dòng)史;長(zhǎng)期精神不佳也是誘因;患病后或婦女生產(chǎn)后等導(dǎo)致脾胃虛弱也可造成;先天性無力型體質(zhì)、生育次數(shù)較多的婦女、長(zhǎng)期脫離體力勞動(dòng)或是運(yùn)動(dòng)很少的人，這些人身體瘦長(zhǎng)，胸廓狹小，皮下脂肪薄，肌肉發(fā)育不良，胃壁肌肉張力低，易弛緩松垂，易發(fā)生胃下垂。

因此，胃下垂臨床表現(xiàn)多為瘦長(zhǎng)體形，胃部呈凹形，下腹部突出;有慢性腹痛史;食后有飽脹感，自覺胃有下垂感和腸鳴作聲;腹瀉或交替性腹瀉等，可伴有頭昏眩暈、語聲低怯、乏力、心悸、失眠、舌淡、苔薄白、脈緩濡細(xì)以及直立性低血壓等癥狀。

胃下垂的治療主要以培補(bǔ)中氣，健脾舉陷為法。平時(shí)常食富有營(yíng)養(yǎng)，又易于消化的食物，如：牛奶、蒸蛋羹、豬肝、豬腦、魚類、豆腐、粥、軟飯及新鮮蔬菜、水果等，還應(yīng)該吃些補(bǔ)氣益胃的食物和藥物，如：蓮子、桂圓、黑棗、牛肉、牛肚、豬肚、黃芪、紅參、白術(shù)等。

胃下垂伴慢性胃炎者較多，可參照慢性胃炎的選食原則，忌食油膩、刺激性強(qiáng)以及粗纖維食物。不宜進(jìn)食過量湯水，以減輕胃的負(fù)擔(dān)。

一、藥膳食療方

1.黃芪補(bǔ)胃棗：蜜炙黃芪60克，桔皮10克，黑棗1000克，豬油、白糖、黃酒適量。將黑棗、桔皮洗凈濾干，與黃芪一起放入大磁盤中，加上述調(diào)料，拌勻，瓷盆不加蓋，旺火蒸3個(gè)小時(shí)。每天中晚飯后，吃黑棗5只，喝湯半勺，三個(gè)月為一個(gè)療程。補(bǔ)氣益胃，強(qiáng)心固表，健脾行滯。

2.桂圓蒸雞蛋：桂圓干8個(gè)，雞蛋1個(gè)，白糖少許。將桂圓剝殼、去核;雞蛋打開，放入小碗內(nèi)，加適量白糖，蒸半熟;將桂圓肉塞入蛋黃內(nèi)，再蒸10分鐘，每日1次，易堅(jiān)持經(jīng)常。補(bǔ)養(yǎng)心脾，養(yǎng)血安神，強(qiáng)壯神經(jīng)。

3.升麻燉豬肚：豬肚1個(gè)，升麻15克，黑芝麻50克，胡椒粉少許、食鹽適量、味精少許。豬肚洗凈，入沸水中焯去臊味。將升麻、黑芝麻洗凈，放入豬肚內(nèi)，于砂鍋中加入適量水，燉至豬肚爛熟，揀去升麻，加入上述調(diào)味品即可。早晚空腹時(shí)飲服，每次一小碗。溫中補(bǔ)腎，益氣升陽。

4.雞內(nèi)金炒米粉：炙雞內(nèi)金30克，糯米1000克，白糖適量。將雞內(nèi)金研成粉末，糯米浸2個(gè)小時(shí)，撈出曬干蒸熟，再烘干或曬干，磨成粉。二粉混合，再磨1次，篩粉裝瓶。每日2次，每次兩勺，加白糖半勺，沖開水適量，拌勻，用鋼精鍋煮沸當(dāng)點(diǎn)心吃，3個(gè)月一療程。補(bǔ)中益氣，健胃消食，化石止瀉。

5.菠菜肫肝湯：菠菜200克，雞肫、雞肝各1只，豬油、細(xì)鹽、黃酒、淀粉、味精各適量。將菠菜洗凈，雞肫、雞肝切片，加鹽、黃酒、淀粉拌勻。鍋內(nèi)放水一大碗，加鹽、豬油適量，中火燒開，倒入雞肫和雞肝，再沸5分鐘，倒入菠菜，繼續(xù)燒開3分鐘后，調(diào)味即可食用。健胃消食，補(bǔ)血明目，利腸通便。

二、推拿治療法

患者可取仰臥位，醫(yī)者位于其右側(cè)，先用輕柔的一指禪推法、揉法于腹部以鳩尾、中脘為重點(diǎn)，然后循序往下至腹部及小腹部，以肚臍周圍及天樞、氣海為重點(diǎn)治療，并用托法，即四指并攏，以羅紋面著力，根據(jù)下垂的不同程度，自下而上托之，同時(shí)可以用指振法在中脘穴和掌振法在上腹部振動(dòng)，再用摩法在腹部進(jìn)行治療，摩法以逆時(shí)針方向操作，時(shí)間大約15分鐘;然后再讓患者俯臥位，醫(yī)者用輕柔的按摩法沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)治療，重點(diǎn)在第五胸椎到第十二胸椎的兩旁穴位;然后在脾俞、胃俞、肝俞用輕柔的手法按揉，時(shí)間大約10分鐘;也可按揉足三里2分鐘左右。

三、鍛煉治療法

胃下垂的患者平?？啥嘧鐾ι磉\(yùn)動(dòng)、舉腿運(yùn)動(dòng)、擺腿運(yùn)動(dòng)、背部運(yùn)動(dòng)、腹部運(yùn)動(dòng)和仰臥起坐。另外，患者也可多做一些臥位雙臂運(yùn)動(dòng)，如身體平躺，雙臂做拉力器、啞鈴等運(yùn)動(dòng)，也可達(dá)到強(qiáng)壯肌肉的目的。但值得注意的是，胃下垂的患者在進(jìn)行這些運(yùn)動(dòng)鍛煉時(shí)，不可求成心切，需要從小量運(yùn)動(dòng)做起，每次飯后應(yīng)該注意適當(dāng)休息30～60分鐘，以減少胃部的壓力。

四、飲食宜忌及其它

胃下垂的患者膳食原則以飲食有節(jié)，少量多餐，易于消化。飲食不可過于滋膩，忌酒油膩粘滯之物。藥膳食療期間，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，尤其是腹部肌肉的鍛煉。生活起居要有規(guī)律，情志要舒暢。

胃下垂嚴(yán)重者，可用胃托幫助治療。胃托可自己制作，方法是取一塊厚度4毫米以上，長(zhǎng)與寬分別為20厘米與10厘米的泡沫海綿，于飯前平臥，用手掌推動(dòng)下垂的胃體，使其移至肚臍下，在正常呼吸的終末，將準(zhǔn)備好的海綿放在胃的最下部，用寬布袋包扎即可。

編輯：修遠(yuǎn) xdyszzsb@sina.com