岳利霞

在骨科疾病中，發(fā)生骨折的幾率是非常高的，而且骨折的病人需要較長(zhǎng)的康復(fù)期，大多數(shù)都需要進(jìn)行手術(shù)治療，這對(duì)于病人而言將會(huì)受到較大的痛苦，并且會(huì)對(duì)他們的日常生活產(chǎn)生很大影響。隨著中醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，在骨科臨床中，中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)也在逐漸地推廣，越來(lái)越多的骨折病人也選擇使用中醫(yī)的方法進(jìn)行骨折治療。

骨折并發(fā)癥

在日常生活中，骨折是一種常見(jiàn)的病癥，但是人們對(duì)其的認(rèn)知并不明確，在早期骨折以后，主要會(huì)引起以下幾個(gè)方面的并發(fā)癥。第一，休克，病人骨折以后導(dǎo)致體內(nèi)的器官受到損傷，出現(xiàn)大出血的情況。第二，脂肪栓塞綜合征，這種情況多發(fā)于成年人，是因?yàn)楣钦鄄课坏暮∏粌?nèi)過(guò)大的血腫張力產(chǎn)生破壞，靜脈竇內(nèi)破裂，進(jìn)入脂肪，會(huì)引發(fā)腦、肺的脂肪栓塞。第三，重要器官被損傷，肝和脾可能會(huì)破裂，胸肺受到損傷，膀胱和尿道受到影響。第四，周?chē)窠?jīng)受到損傷，尤其是與骨折處緊密相連的神經(jīng)，譬如橈神經(jīng)、腓總神經(jīng)等等。第五，骨筋膜綜合癥，骨筋膜的神經(jīng)和室內(nèi)肌肉會(huì)因?yàn)榧毙匀毖?，從而出現(xiàn)早癥候群，最常見(jiàn)的就是小腿部位和前臂掌側(cè)部位。

西醫(yī)治療與中醫(yī)治療的區(qū)別

在臨床中，最常見(jiàn)的骨折就是四肢骨折，一般是因?yàn)閺妮^高的地方跌落，或者發(fā)生車(chē)禍，其中股骨粗隆間骨折、踝關(guān)節(jié)骨折、橈尺橈骨骨折、肱骨外科頸骨折是最為常見(jiàn)的。在臨床進(jìn)行治療時(shí)，大概分為兩種治療的方法，一種是使用西醫(yī)進(jìn)行手術(shù)治療，另外一種是使用中醫(yī)進(jìn)行傳統(tǒng)的治療。西醫(yī)進(jìn)行手術(shù)治療的方式是根據(jù)病人拍攝的X片，將骨折部位切開(kāi)，使用鋼板和螺絲釘，對(duì)骨折的部位進(jìn)行固定，使骨骼可以最大程度的具有完整性，對(duì)其連貫性進(jìn)行維持。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，發(fā)現(xiàn)使用西醫(yī)手術(shù)治療時(shí)存在一定的弊端，其手術(shù)操作起來(lái)比較復(fù)雜，對(duì)于病人而言，創(chuàng)傷的部位也比較大。如果病人的年齡比較小，骨骼的發(fā)育還不完整，進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)具有比較大的難度。如果病人是老年人，他們的脾胃功能已經(jīng)逐漸減退，腎氣不足，氣血也不足，如果選擇手術(shù)治療，傷口非常不容易愈合，而且還需要進(jìn)行二次拆板的手術(shù)，可能會(huì)對(duì)老年病人產(chǎn)生二次傷害。所以，對(duì)于兒童和老年病人而言，使用中醫(yī)特色治療是具有優(yōu)勢(shì)的，使用中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，對(duì)骨折的部位進(jìn)行分析，檢查是否出現(xiàn)位移，使用手法進(jìn)行復(fù)位，之后用小夾板固定。對(duì)于骨折的病人而言，使用手法復(fù)位的方法進(jìn)行治療，可以有效地降低疼痛，并減少住院的時(shí)間，雖然沒(méi)有辦法對(duì)骨骼的結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)復(fù)位，但是可以對(duì)骨骼正常的功能進(jìn)行保留。

中醫(yī)特色治療

骨折的病人在使用夾板進(jìn)行固定后，可以使用藥物的方式進(jìn)行后期的治療，這是進(jìn)行骨折治療的重要方法。

在外用藥物的選擇上，初期主要是使用消腫止痛、活血化瘀的藥膏，譬如紫荊皮膏、定痛膏、雙柏散、清營(yíng)退腫膏、消瘀止痛膏等等;在中期的時(shí)候，選擇的藥膏主要是接骨續(xù)筋類(lèi)的，類(lèi)似接骨續(xù)筋膏;在后期的時(shí)候，選擇藥膏的種類(lèi)可以是舒筋活絡(luò)的，譬如伸筋散、損傷風(fēng)濕膏、萬(wàn)應(yīng)膏等等。如果骨折部位是關(guān)節(jié)附近的話(huà)，為了防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直和筋脈拘攣的現(xiàn)象，可以使用藥水以及熏洗的方式進(jìn)行擦揉，再結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)，從而實(shí)現(xiàn)舒筋活絡(luò)、活血化瘀的目的，使該部位的功能得以迅速的恢復(fù)。

在內(nèi)服藥物的選擇上，早期的時(shí)候主要是理氣止痛、活血化瘀，可以服用蘇七散，或者復(fù)元活血湯，可以聽(tīng)從醫(yī)囑加入琥珀、赤芍、馬鞭草等等;在中期的時(shí)候，要使用強(qiáng)筋健骨、養(yǎng)血通絡(luò)的藥物，加快骨折部位的愈合，可以選擇四物湯、舒筋定痛散、八珍湯等，可以酌情增加馬錢(qián)子、紅花、續(xù)斷、血竭等。傷科接骨片以及復(fù)方健骨片，治療遲緩愈合骨折的時(shí)候具有比較好的效果;在后期的時(shí)候，主要是疏通關(guān)節(jié)、壯筋益髓，可以使用六味地黃丸、健步虎潛丸等等。

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