亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        溫州市基層醫(yī)務人員心理健康狀況和工作滿意度研究

        2020-11-12 01:28:48李萬倉莊雨晗孫肖瑜魏晶嬌陳玲萍鄭曉春王志剛
        健康研究 2020年5期
        關(guān)鍵詞:溫州市健康狀況醫(yī)務人員

        李萬倉,莊雨晗,孫肖瑜,魏晶嬌,陳玲萍,鄭曉春,王志剛

        (1.溫州市疾病預防控制中心 免疫規(guī)劃所,浙江 溫州 325001;2.浙江中醫(yī)藥大學 預防醫(yī)學系,浙江 杭州 310051)

        各種應激反應影響著人們的身心健康,該問題已成為當前的熱點,并呈現(xiàn)出多樣性的特點。評價心理健康狀況的量表雖多,但最常用的是癥狀自評量表(symptom checklist 90,SCL-90)[1],主要是用來衡量門診或住院患者的自覺癥狀和嚴重程度,在國內(nèi)已廣泛用于企事業(yè)單位、大學生群體、門診患者的心理問題篩查[2-4]。目前,國內(nèi)外醫(yī)務人員心理健康的研究主要針對三甲、綜合以及??漆t(yī)院,很少涉及基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心。隨著醫(yī)改逐漸深入基層,基層醫(yī)務人員成為醫(yī)療衛(wèi)生體系的守門人,充當著“全科醫(yī)生”的重要角色。如何去適應新的變化,他們的心理健康狀況如何,直接關(guān)系著基層醫(yī)療服務水平及醫(yī)患關(guān)系的和諧程度。本研究利用SCL-90 量表調(diào)查了解溫州市基層醫(yī)務人員的心理健康狀況,為促進基層醫(yī)務人員身心健康提供科學依據(jù);同時還調(diào)查溫州市基層醫(yī)務人員的滿意度水平,并提出改進意見與建議,以提高職工工作滿意度水平,從而提升社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量和能力。

        1 對象與方法

        1. 1 對象 采用隨機抽樣的方法,于2018年6月—12月對溫州市252家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的基層醫(yī)務人員開展調(diào)查,共發(fā)放問卷750份,回收問卷715份,有效率為95.33%。

        1. 2 調(diào)查工具

        1.2.1 SCL-90 癥狀自評量表[5]該量表包括軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性共9個因子。嚴重度從“1”(沒有癥狀) 到“5”(極嚴重) 分5級,采用5點計分,1~2分為輕度,>2~3分為中度,>3分為重度;總分90~450分。

        1.2.2 一般人口學和工作滿意度調(diào)查問卷 調(diào)查內(nèi)容包括年齡、性別、工齡、文化程度、婚姻狀況、工作類型等;工作滿意度包括對工作的態(tài)度、年收入、壓力來源以及緩解壓力的方法等[6]。

        1.3 問卷調(diào)查 調(diào)查前向調(diào)查對象說明本次調(diào)查的目的和要求,在知情同意的前提下完成問卷,以便確保資料的真實性和可靠性。填寫SCL-90 癥狀自評量表時,要求調(diào)查對象根據(jù)實際情況進行填寫,完成后由工作人員檢查是否有遺漏或邏輯不符合要求之處,如有則及時請測評者補充和修正。

        1.4 統(tǒng)計學方法 采用Epi Data 3. 0雙錄入數(shù)據(jù),SPSS 25.0 統(tǒng)計軟件建立數(shù)據(jù)庫。不同維度心理得分用均數(shù)±標準差來表示,與正常人常模的心理得分差異采用t檢驗,不同年齡段、工齡、工作崗位、學歷、婚姻狀況、技術(shù)職稱和職業(yè)資格間差異比較采用方差分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 調(diào)查對象基本情況 被調(diào)查醫(yī)務人員共715名,平均年齡為(32.30±8.19)歲,平均工齡為(9.78±8.92)年;男190名,女525名,男女性別比為0.36∶1;文化程度為大專及以上者占77.34%,已婚者占74.13%;預防接種崗位者占57.48%,初級職稱者占72.59%。見表1。

        表1 溫州市基層醫(yī)療衛(wèi)生人員基本情況調(diào)查表(n=715)

        表1(續(xù))

        2.2 調(diào)查對象工作滿意度 調(diào)查的715名基層醫(yī)務人員中,對現(xiàn)在的工作滿意、一般、不滿意分別占49.93%、45.59%、4.48%;年收入在8~10萬的占86.15%,年收入小于8萬和大于10萬的分別占12.31%和1.54%;壓力來源主要是收入太低占30.63%,不被重用的占27.52%,工作任務重占22.10%,7.55%認為工作要求高,7.69%認為領(lǐng)導和患者不理解,1.64%不喜歡該工作崗位和2.87%認為人際關(guān)系復雜。82.10%的調(diào)查對象認為收入遠低于付出,15.24%認為付出與收入相匹配;緩解壓力的方法以利用興趣愛好分散注意力(40.28%)、找人傾訴(23.08%)、睡覺(11.61%)為主。60.00%的調(diào)查對象認為社會地位、受重視和尊敬程度一般,僅10.21%認為社會地位高和受尊敬。

        2.3 調(diào)查對象SCL-90量表得分情況 被調(diào)查者SCL-90量表得分90~293分,平均為(119.02±30.63)分。量表各因子得分總的分布和嚴重程度基本相似,均值在1.14~1.52分之間,未發(fā)現(xiàn)有明顯峰值??植罒o癥狀和輕度者占97.76%,強迫癥狀中度以上者占15.67%。見表2。

        表2 調(diào)查對象SCL-90 量表各因子得分及嚴重程度分布(n=715)

        2.4 SCL-90各因子得分與常模的比較 本次調(diào)查的基層醫(yī)務人員各因子得分與全國常模[5]進行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn)溫州市基層醫(yī)務人員總體水平較好,SCL-90 各因子平均分均顯著低于全國常模,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。

        表3 溫州市基層醫(yī)務人員SCL-90各因子分與全國常模比較

        2.5 不同人口學資料調(diào)查對象間SCL-90的得分比較 不同工作崗位、工齡、職稱和學歷的醫(yī)務人員間的SCL-90量表得分比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);男女性別組比較,除人際關(guān)系敏感和恐怖因子無顯著性差異外(P>0.05),其余因子差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表4。

        表4 基層醫(yī)務人員男女性別間SCL-90得分比較分)

        3 討論

        本研究結(jié)果顯示,被調(diào)查者SCL-90各因子得分均值在1.14~1.52之間,并未發(fā)現(xiàn)明顯的峰值,說明溫州市基層醫(yī)務人員各因子得分變化程度較為接近,心理健康保持穩(wěn)定狀態(tài),但強迫中度及以上者癥狀比例較其他因子高,提示身心健康仍需關(guān)注。這與國內(nèi)相關(guān)研究結(jié)果一致。張文順等[7]對基層醫(yī)院采用癥狀自評量表問卷調(diào)查,結(jié)果表明社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的SCL-90 各因子得分均低于全國常模;胡一萍[8]研究認為基層醫(yī)護人員心理健康水平較全國常模好,可能原因是基層醫(yī)院醫(yī)生工作壓力及勞動強度相對綜合醫(yī)院醫(yī)生要小。但也有研究顯示醫(yī)務人員心理健康得分高于全國常模[9-10]。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)溫州市基層醫(yī)院患者不是特別多,醫(yī)務人員工作相對輕松。雖然我國政府倡導“小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復回社區(qū)”的就診模式來滿足社區(qū)居民的醫(yī)療服務需求,但目前相對而言,大部分患者還是沒能打破傳統(tǒng)的就醫(yī)理念,仍會選擇到大型醫(yī)院就診。

        將溫州市基層醫(yī)務人員各因子得分與2016年12省市常模進行比較,結(jié)果發(fā)現(xiàn):溫州市基層醫(yī)務人員的心理健康總體水平較好,SCL-90 總分及各因子平均分均顯著低于全國常模。這可能是由于我國生產(chǎn)力的發(fā)展、社會環(huán)境的改善和人民基本生活的提高大大降低了生活壓力,特別是溫州經(jīng)濟發(fā)達,人們生活富裕,有效地促進了其心理健康。

        本研究進一步對男女基層醫(yī)務人員的心理狀況進行比較,結(jié)果顯示,除人際關(guān)系敏感和恐怖癥狀外,其余全部因子得分女性顯著高于男性,這與張鳳榮等[11]、徐燕等[12]的研究結(jié)果一致。這可能是因為男女的先天差異導致的,一般認為女性的感受性比較強,性格和情感比較細膩,做事追求盡善盡美,對外界信息比較敏感[11],也說明目前溫州市基層女性醫(yī)務人員的心理健康仍需關(guān)注,提示在提高基層女性醫(yī)務人員社會地位的同時,還需提高心理適應性。不同工作崗位、工齡和學歷間心理健康狀況無差異,說明不管從事基層醫(yī)療衛(wèi)生何種工作,從事工作多久和學歷情況如何,都對心理健康狀況不產(chǎn)生影響。

        本研究結(jié)果還顯示,僅一半的被調(diào)查醫(yī)務人員對現(xiàn)在的工作滿意,壓力來源主要是收入太低(占30.63%)、社會地位不高和不受人尊敬。表明基層醫(yī)務人員不僅承擔著基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生的雙重重任,甚至大多數(shù)醫(yī)務人員身兼數(shù)職,有的既是公共衛(wèi)生醫(yī)生,又是臨床醫(yī)生?;鶎有l(wèi)生工作繁瑣,工作強度加大,而薪資待遇卻沒有大幅度提升,甚至因基本藥物制度實施而有所降低[13],勞動付出與回報不成正比,導致基層醫(yī)務人員不能達到“滿意”的工作狀態(tài)。這與國內(nèi)相關(guān)研究一致[14-15]。

        綜上所述,對基層醫(yī)務人員心理健康的調(diào)查研究基本可以反映溫州市基層醫(yī)務人群心理健康狀況。發(fā)現(xiàn)溫州市基層醫(yī)務人員心理健康狀況保持穩(wěn)定,但強迫癥狀較為嚴重。建議對溫州市基層醫(yī)務人員進行針對性的心理干預和教育:(1)對于重點人群,比如壓力大的女性要定期關(guān)注、談話,釋放和緩解其壓力。(2)對于重點問題,比如強迫等方面的問題,有針對性地進行認知干預,使他們對強迫和嚴謹特性加以區(qū)分,并能正確把握[16-17]。(3)對部分女性,應從家庭、社會支持、工作環(huán)境等方面促進女性心理健康。(4)提高基層醫(yī)務人員的薪酬滿意度,不光要提高醫(yī)務人員的個人薪酬及福利待遇、減少工作負荷、改善工作環(huán)境,還需兼顧到醫(yī)務人員的個人發(fā)展需要,包括工作成就感、社會的認可、職業(yè)發(fā)展等[18]。

        猜你喜歡
        溫州市健康狀況醫(yī)務人員
        浙江省溫州市籀園小學
        中小學校長(2022年7期)2022-08-19 01:36:44
        淺議醫(yī)療糾紛中對醫(yī)務人員的法律保護
        抗疫中殉職的醫(yī)務人員
        優(yōu)勝選手來自
        ——浙江省溫州市平陽縣中心小學
        溫州市甌三垟燈具廠
        風能(2016年12期)2016-02-25 08:46:30
        讓真誠關(guān)懷為醫(yī)務人員減壓
        溫州市特色街創(chuàng)建 初見成效
        浙江人大(2014年1期)2014-03-20 16:19:54
        高校教師健康狀況調(diào)查
        “中小學生身體健康狀況下降”問題雜談
        體育師友(2013年6期)2013-03-11 18:52:21
        提高醫(yī)務人員英語水平的主要做法與成效
        亚洲动漫成人一区二区| 国产后入清纯学生妹| 鸭子tv国产在线永久播放| 亚洲国产精品一区二区第四页| 欧美丝袜激情办公室在线观看| 日韩有码中文字幕在线视频 | 精品少妇人妻久久免费| 国产精品国产av一区二区三区| 久久99精品久久水蜜桃| chinesefreexxxx国产麻豆| 青青草免费激情自拍视频 | 伊人久久大香线蕉av一区| 亚州AV无码乱码精品国产| 亚洲精品国产二区在线观看| 精品国产午夜肉伦伦影院| 日韩人妻无码精品-专区| 国产无套视频在线观看香蕉| 少妇人妻中文字幕在线| 蜜桃av精品一区二区三区| 中国a级毛片免费观看| 久久精品国产亚洲av大全相关| 久久精品国产黄片一区| 五月四房播播| 伊伊人成亚洲综合人网7777| 亚洲国产一区久久yourpan| 最新日本人妻中文字幕| 亚洲av日韩av天堂一区二区三区| 手机看片福利盒子久久青| 亚洲精品在线观看自拍| 中文字幕免费在线观看动作大片 | 国产精品18久久久久网站| 亚洲偷自拍国综合第一页国模| 亚洲国产精品成人久久| 免费又黄又爽又猛的毛片| 熟女少妇av免费观看| 99久久免费看精品国产一| 欧美性巨大╳╳╳╳╳高跟鞋| 亚洲乱码一区二区三区成人小说| 亚洲av推荐网站在线观看| 国产欧美va欧美va香蕉在| 久久精品国产9久久综合|