祝濤

【摘要】目的：美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療重癥肺部感染對(duì)炎性因子及動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)的影響評(píng)價(jià)。方法：設(shè)置研究時(shí)間段為2018年12月至2020年6月，選取我院接受治療的50例重癥肺部感染為研究對(duì)象，將其分置兩組，每組各25例。參照組：美羅培南治療，研究組：美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療。分析在不同用藥治療方案下患者的血?dú)庵笜?biāo)和患者的炎癥因子指標(biāo)。結(jié)果：結(jié)果顯示，在美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療應(yīng)用下，研究組血?dú)庵笜?biāo)好轉(zhuǎn)幅度較大，其炎癥因子水平改善效果更佳，與參照組患者比較，P<0.05。結(jié)論：對(duì)重癥肺部感染實(shí)施治療的過(guò)程中，通過(guò)美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療的實(shí)施，有助于患者疾病得以更好的恢復(fù)，價(jià)值顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】美羅培南;利奈唑胺治療;重癥肺部感染;炎性因子;動(dòng)脈血?dú)庵笜?biāo);臨床效果

【中圖分類號(hào)】R563.1? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.265

針對(duì)重癥肺部感染患者，臨床治療難度較大，患者在采取相應(yīng)治療措施后疾病還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。為此，在臨床治療當(dāng)中為進(jìn)一步提升患者的臨床治療效果，就需對(duì)應(yīng)用的治療方案進(jìn)行不斷地改進(jìn)優(yōu)化[1]。相關(guān)研究顯示，采取美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療有助于患者病情更好的恢復(fù)。為此，本文以我院收治的50例重癥肺部感染為例，予以美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療，具體內(nèi)容如下。

1? ?一般資料

1.1一般資料

入選時(shí)間段：2018年12月至2020年6月，選取我院50例重癥肺部感染為研究對(duì)象，將其分別置入?yún)⒄战M和研究組，每組各25例。

參照組：男女性患者的比例=13：12，其中年齡最小為38歲，最大為75歲，患者平均年齡為（50.23±5.17）歲。研究組：男女性患者的比例=14：11，其中年齡最小為38歲，最大為76歲，患者的平均年齡為（50.36±5.18）歲。對(duì)比兩組患者的基線資料，P>0.05，具有可比性。

1.2治療方法

參照組：美羅培南治療，研究組：美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療。

美羅培南：優(yōu)選石藥集團(tuán)中諾藥業(yè)（石家莊）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字為H20065253的美羅培南進(jìn)行治療，根據(jù)患者聯(lián)合用藥情況調(diào)整給藥劑量。

利奈唑胺：優(yōu)選Pfizer Pharmaceuticals LLC，批準(zhǔn)文號(hào)為H20090516的斯沃（利奈唑胺片）進(jìn)行治療，根據(jù)患者聯(lián)合用藥情況調(diào)整給藥劑量。

1.3療效評(píng)價(jià)

分析在不同用藥治療方案下患者的血?dú)庵笜?biāo)和患者的炎癥因子指標(biāo)。

血?dú)庵笜?biāo)：比較兩組患者實(shí)施治療前后的PaO2（動(dòng)脈血氧分壓）、PaCO2（二氧化碳分壓）的變化情況[2]。

炎癥因子指標(biāo)：比較患者經(jīng)治療后的腫瘤壞死因子α（TNF-α）、C-反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0軟件對(duì)重癥肺部感染的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用t檢驗(yàn)患者的血?dú)庵笜?biāo)和患者的炎癥因子指標(biāo)，表示為（x±s）;統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2? 結(jié)果

2.1患者血?dú)庵笜?biāo)對(duì)比

如表1所示，治療前，組間數(shù)據(jù)相比無(wú)差異，經(jīng)治療后，研究組患者的PaO2、PaCO2相比于參照組得以顯著好轉(zhuǎn)，療效顯著，P<0.05。

2.2患者的炎癥因子指標(biāo)對(duì)比

分析兩組患者治療后的TNF-α、CRP、PCT水平，研究組各指標(biāo)均優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)相比較，P<0.05（如表2所示）。

3? 討論

研究結(jié)果表明，在對(duì)重癥肺部感染治療中，在美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療的運(yùn)用下，治療前，組間數(shù)據(jù)相比無(wú)差異，經(jīng)治療后，研究組患者的PaO2、PaCO2相比于參照組得以顯著好轉(zhuǎn)，療效顯著，P<0.05;分析兩組患者治療后的TNF-α、CRP、PCT水平，研究組各指標(biāo)均優(yōu)于參照組，組間數(shù)據(jù)相比較，P<0.05，療效更佳。

通過(guò)美羅培南的應(yīng)用，具備較強(qiáng)的抗菌作用，在應(yīng)用期間，可對(duì)細(xì)胞壁的合成進(jìn)行干擾，以此來(lái)達(dá)到殺菌的目的。藥物穩(wěn)定性較強(qiáng)，可對(duì)細(xì)菌耐藥性進(jìn)行抑制[3]。利奈唑胺具備較廣格蘭陽(yáng)性菌抗菌譜，抗菌活性較強(qiáng)，具備一定的組織穿透力，在藥物應(yīng)用期間，可滲透患者肺部組織、肌肉以及骨骼等位置。藥物動(dòng)力學(xué)較好，在肺部感染患者治療方面發(fā)揮著顯著的優(yōu)勢(shì)[4]。通過(guò)兩組藥物的聯(lián)合應(yīng)用，在治療期間，可進(jìn)一步提升患者臨床治療效果，穩(wěn)定患者炎癥因子水平，促使患者病情得以更好的恢復(fù)[5]。

綜上所述，在治療重癥肺部感染時(shí)，采取美羅培南聯(lián)合利奈唑胺治療，能夠有效改善患者病情，促使患者疾病得以更好的恢復(fù)，效果顯著，值得臨床推廣。

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