劉愛英

【摘要】目的：研究中西醫(yī)結(jié)合治療前葡萄膜炎臨床療效。方法：選取2018年1月到2020年1月收治60例前葡萄膜炎患者，根據(jù)抽簽法劃分2組（n=30），甲組患者選擇常規(guī)西醫(yī)治療，乙組患者選擇中西醫(yī)聯(lián)合治療，對(duì)比2組患者臨床療效與臨床癥狀改善情況。結(jié)果：治療后甲組總有效80%，顯著低于乙組總有效96.67%，甲組患者炎癥消退與治愈時(shí)間均高于乙組，比較差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：前葡萄糖膜炎患者進(jìn)行中西醫(yī)聯(lián)合治療效果理想，可以提升患者臨床療效，同時(shí)改善臨床癥狀，提高患者生存質(zhì)量，預(yù)防出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)治療;前葡萄膜炎;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R773.9? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.14.182

在葡萄膜炎患者中，前葡萄膜炎屬于常見疾病類型，在我國疾病中占據(jù)50%左右，因?yàn)椴∫驈?fù)雜，呈現(xiàn)較高患病率，且極易復(fù)發(fā)，同時(shí)會(huì)伴有青光眼與白內(nèi)障等眼部疾病，所以，根據(jù)患者病情進(jìn)行治療極其重要。目前，患者選擇西醫(yī)治療時(shí)，散瞳與激素藥物屬于常見方法，可以實(shí)現(xiàn)消炎等治療目標(biāo)，但臨床療效偏低，無法改善患者視力。而在中醫(yī)持續(xù)發(fā)展下，以中西醫(yī)聯(lián)合方法治療，可以顯著提升患者治療效果。本文選取60例患者，主要針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合治療前葡萄膜炎臨床療效進(jìn)行分析，詳細(xì)過程總結(jié)如下。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選取2018年1月到2020年1月收治60例前葡萄膜炎患者，根據(jù)抽簽法劃分甲組與乙組，其中甲組患者30例，男女比例為16：14，分別占53.33%、46.67%，年齡上限53歲，年齡下限16歲，平均（34.5±0.5）歲。乙組患者30例，男女比例為17：13，分別占56.67%、43.33%，年齡上限52歲，年齡下限17歲，平均（34.5±0.5）歲。比較甲組、乙組患者資料發(fā)現(xiàn)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

甲組首先選擇1%濃度阿托品進(jìn)行散瞳處理，共1-3次，使瞳孔完全散大，對(duì)于輕度與中度患者治療時(shí)，均選擇復(fù)方托吡卡胺滴眼液治療，且每日進(jìn)行3-4次治療;對(duì)于重度患者治療時(shí)，選擇1%濃度阿托品眼膏治療，且每日進(jìn)行1次治療;為患者進(jìn)行雙氯芬酸鈉滴眼液治療，每日三次，口服消炎痛藥物，每次25毫克，每日三次，以7天為一療程，持續(xù)3個(gè)療程治療。

以甲組治療方法為基礎(chǔ)，乙組患者聯(lián)合四物湯合新制柴連湯治療，藥方包括：10克赤芍、黃芩、黃連、荊芥、防風(fēng)、蔓荊子、白芍、當(dāng)歸、生地黃、梔子、柴胡、龍膽草，9克川芎，3克甘草，每日一劑，以早、晚兩次服用，以7天為一療程，持續(xù)3個(gè)療程治療。

1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)2組患者臨床療效進(jìn)行觀察，判斷標(biāo)準(zhǔn)：痊愈，視力提升1.0以上，臨床癥狀完全消失;好轉(zhuǎn)，視力提升4行左右，臨床癥狀明顯改善;無效，治療后患者癥狀未發(fā)生任何變化。有效率=（痊愈+好轉(zhuǎn)）÷例數(shù)×100%。同時(shí)觀察2組患者炎癥消退與治愈時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理、分析，臨床療效x2檢驗(yàn)，臨床癥狀改善t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異顯著。

2? ?結(jié)果

2.1 臨床療效

甲組總有效80%，顯著低于乙組總有效96.67%，比較差異顯著（P<0.05）。

2.2 臨床癥狀改善

甲組患者炎癥消退與治愈時(shí)間均高于乙組，比較差異顯著（P<0.05）。

3? 討論

在臨床眼科疾病中，前葡萄膜炎是常見疾病類型，會(huì)造成患者眼痛與畏光等，同時(shí)面臨致盲危險(xiǎn)，應(yīng)該加強(qiáng)臨床治療，避免患者病情持續(xù)加重。現(xiàn)階段，在患者治療期間，西醫(yī)治療是將激素藥物作為重點(diǎn)，例如：復(fù)發(fā)妥布霉素滴眼液與復(fù)方托吡卡胺滴眼液等，患者治療時(shí)雖然此種治療方法可以控制病情，但無法完全改善癥狀，存在較高復(fù)發(fā)率，應(yīng)該加強(qiáng)臨床治療研究?；颊哌x擇中醫(yī)治療時(shí)，應(yīng)該將活血化瘀作為重點(diǎn)，通過消除瘀滯方式，促進(jìn)患者炎癥消退，以提高患者臨床療效。以四物湯合新制柴連湯為例，藥材中當(dāng)歸發(fā)揮活血化瘀和補(bǔ)血養(yǎng)血作用，白芍與川芎、赤芍可以實(shí)現(xiàn)祛風(fēng)除濕和止痛功效，黃連與生地黃可以實(shí)現(xiàn)清熱涼血，梔子可以實(shí)現(xiàn)清熱止痛與清肝明目等。將諸多藥物聯(lián)合，可以實(shí)現(xiàn)活血止痛與祛風(fēng)清熱等治療目標(biāo)，與西醫(yī)聯(lián)合治療，具有鞏固療效作用，提升患者臨床療效，同時(shí)改善患者臨床癥狀，提高患者視力。本次研究結(jié)果顯示，乙組患者選擇中西醫(yī)聯(lián)合治療，治療后患者癥狀明顯改善，其總有效96.67%，炎癥消退（9.02±1.04）d，治愈時(shí)間（14.41±2.08）d，各項(xiàng)指標(biāo)均比甲組單純西醫(yī)治療理想，對(duì)比2組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），可見，中西聯(lián)合治療效果顯著，減少復(fù)發(fā)幾率，是比較理想治療方案，加快患者炎癥消退速度。

綜上所述，前葡萄膜炎患者治療時(shí)，中西醫(yī)結(jié)合治療效果顯著，不僅可以提高患者臨床療效，而且還能改善患者臨床癥狀，以促進(jìn)患者早日恢復(fù)，實(shí)現(xiàn)標(biāo)本兼治，具備臨床推廣價(jià)值。

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