張倩

【摘要】目的：探討晚期惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者實施醫(yī)護一體化健康宣教的效果。方法：本研究主要圍繞我院2020年內(nèi)收治的相關(guān)疾病患者開展臨床觀察研究，根據(jù)納排標(biāo)準(zhǔn)要求篩選出其中的36名患者，并將其隨機分為一般組（在治療過程中采用傳統(tǒng)的護理模式）和干預(yù)組（在治療和護理過程中按照醫(yī)護一體化的模式為其進行宣教）。結(jié)果：相對于一般組中的患者，干預(yù)組中的患者在治療期間的整體感受明顯更好，各方面的舒適程度均明顯高于前者（P<0.05）。結(jié)論：本研究發(fā)現(xiàn)醫(yī)護人員在充分收集患者的信息后，共同配合為其提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，開展一體化健康宣教有助于患者快速適應(yīng)當(dāng)前的治療狀態(tài)，減輕其不適感。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)護一體化;健康宣教;惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移

【中圖分類號】R473.73? ? ? 【文獻標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.275

惡性腫瘤的發(fā)生不僅僅會摧殘患者的身體健康，還會對患者的情緒造成不良的影響，影響治療的整體效果。目前針對晚期惡性腫瘤患者的治療往往是通過放化療進行的，雖然能夠在一定程度上延緩患者的病情進展，但是治療本身也會對患者造成一定的痛苦[1]。再加上醫(yī)患之間的溝通不及時容易導(dǎo)致患者對治療產(chǎn)生一定的抵觸。除此之外，惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移也會對患者治療期間的感受產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，加重患者的痛苦，甚至影響其持續(xù)接受治療的信心，以往的護理服務(wù)缺乏一定的針對性，方式方法存在一定的缺陷。因此在臨床工作中探尋一種能夠有效優(yōu)化惡性腫瘤患者體驗的護理模式極為必要。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

本研究課題主要圍繞我院2020年內(nèi)收治的相關(guān)疾病患者開展臨床觀察研究，根據(jù)本研究納排標(biāo)準(zhǔn)的要求篩選出其中的36名患者，并按照隨機分組的方式將其分為一般組和干預(yù)組，兩個觀察對象小組各有18人，將上述患者的各項基本信息收集比對后發(fā)現(xiàn)無顯著差異。

1.2 方法

對一般組患者在治療期間按照傳統(tǒng)的模式和方法實施護理，根據(jù)患者的實際情況以及醫(yī)生給出的治療方案為患者提供必要的醫(yī)療服務(wù)，例如跟進患者的治療進展，為患者進行藥物管理等。對干預(yù)組中的患者在治療和護理期間實施醫(yī)護一體化健康宣教，主要內(nèi)容包括以下幾點：

1.2.1 組建宣教團隊

患者入院后，由主治醫(yī)生、各負責(zé)醫(yī)生以及科室護理人員共同組建專門的宣教團隊并根據(jù)患者的情況提前準(zhǔn)備宣教計劃。首先由護理人員逐一羅列患者的病情以及受教育程度等，主治醫(yī)生以及各負責(zé)醫(yī)生在對患者的情況進行分析后為其制定個體化的治療方案，并將治療方案提供給各護理人員[2]。醫(yī)生與護理人員共同制定宣教計劃，醫(yī)護人員提出在治療過程中可能出現(xiàn)各種影響因素并在會議中探討可行的解決方案，護士長將問題和解決方案收集整理后印發(fā)給各醫(yī)護人員并在工作中落實。

1.2.2 實施宣教計劃

醫(yī)生和護理人員共同實施宣教計劃，護理人員邀請當(dāng)前正在接受治療的患者共同參加宣教講座，向患者介紹負責(zé)惡性腫瘤治療的醫(yī)護團隊，并指出治療方案中的先進措施，一定程度上提高患者對治療的信心[3]。其次醫(yī)護人員對當(dāng)前正在接受治療的患者開展“一對一”的健康宣教，邀請患者及其家屬共同參與。宣教過程中醫(yī)護人員的語氣應(yīng)當(dāng)和善，耐心解答宣教過程中患者及其家屬提出的疑問。其次宣教的方式盡量利用PPT等多媒體設(shè)備，通過圖片和文字結(jié)合的方式輔助宣教，宣教過程中對于各種專有名詞盡可能以患者能夠聽懂的方式進行表述。醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)將宣教與情緒管理緊密貼合，通過健康宣教的開展控制患者的情緒變化[4]。在宣教過程中醫(yī)護人員應(yīng)當(dāng)潛移默化地向患者及其家屬灌輸配合治療能夠改善病情的觀念，同時了解患者及其家屬當(dāng)前較為擔(dān)憂的事情。例如針對疼痛情況嚴(yán)重的患者向其科普止痛藥物的必要性及其用法，針對經(jīng)濟較為困難的患者向其介紹當(dāng)前的醫(yī)保福利以及各種公益籌款平臺，盡可能打消患者治療期間的各項顧慮。除此之外醫(yī)護人員可以篩選以往治療中的成功案例，并邀請治療效果較好的患者與正在接受治療的患者進行交流，為患者的持續(xù)治療起到精神鼓舞的作用。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPASS 19.0進行數(shù)據(jù)處理，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

根據(jù)表1中兩組患者的數(shù)據(jù)對比可以發(fā)現(xiàn)相對于一般組患者，干預(yù)組中的患者干預(yù)后的舒適感明顯提升，不適感大幅減輕，同時對于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量評價更高。

3? 討論

綜上所述，各類惡性腫瘤患者的數(shù)量近年來在我國呈現(xiàn)出明顯的上漲趨勢，而針對惡性腫瘤患者的醫(yī)護質(zhì)量也備受社會的關(guān)注?；谖覈壳暗尼t(yī)療水平，部分晚期惡性腫瘤在治療上存在一定的難度，不少患者基于這一原因便會產(chǎn)生各種不良的情緒進而影響治療的持續(xù)開展，同時影響其生命健康。除此之外病痛對患者帶來的不適感也會嚴(yán)重的影響患者的體驗，部分情況下會對患者的身心造成嚴(yán)重摧殘[5]。因此在為這類患者提供醫(yī)療服務(wù)的同時不僅僅需要考慮對患者病情的影響，還需要重視治療本身對患者的影響，醫(yī)護人員需要盡可能站在患者的立場思考問題，盡可能提高患者在治療期間的舒適度，進而推動患者逐步適應(yīng)治療，為治療的開展起到積極的推動作用。

參考文獻：

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[5]郭志娟.分析乳腺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛患者采取延續(xù)性護理的實施方法和效果[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（25）：197.