摘要：文章主要針對(duì)消毒供應(yīng)室護(hù)理工作的檢查進(jìn)行分析，分析其存在的安全隱患，針對(duì)性的探討解決的建議和對(duì)策。對(duì)我院消毒供應(yīng)室的各項(xiàng)工作進(jìn)行檢查，對(duì)消毒供應(yīng)室的護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查，對(duì)各項(xiàng)工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，找出其中存在的問題，分析對(duì)策，提出整改建議，并將整改建議落實(shí)到消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作中，再對(duì)比整改前后各項(xiàng)工作的評(píng)分情況。通過對(duì)房間達(dá)標(biāo)率、環(huán)境監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)率、器械處理流程達(dá)標(biāo)率、清洗操作達(dá)標(biāo)率、物品包裝達(dá)標(biāo)率、個(gè)人防護(hù)舉措達(dá)標(biāo)率整改前后的評(píng)分情況進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，整改后的達(dá)標(biāo)率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于整改前，措施實(shí)施前后的數(shù)據(jù)資料對(duì)比滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。通過檢查消毒供應(yīng)室的安全隱患，及時(shí)的提出整改建議，能夠有效提高消毒供應(yīng)室各項(xiàng)工作的達(dá)標(biāo)率，提高工作質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)室;護(hù)理工作;安全隱患

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷的變化，醫(yī)療之間的競爭也非常激烈，現(xiàn)在的醫(yī)院不僅在醫(yī)療技術(shù)方面，在服務(wù)方面也要有所突破。醫(yī)院消毒供應(yīng)室比較特殊，在硬件上為無菌用品和醫(yī)療器械的消毒提供了保障。但安全防范不單單體現(xiàn)在部門的構(gòu)建上，更多的是通過職責(zé)的履行及防范措施的實(shí)施，使各類醫(yī)療用品和器械的消毒質(zhì)量達(dá)到要求，從而確?；颊呔歪t(yī)安全。為了提高消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量，降低職業(yè)暴露，確保醫(yī)療器械及無菌物品的滅菌質(zhì)量，消除消毒供應(yīng)室的安全隱患勢(shì)在必行。下面是詳細(xì)的資料和方法：

1.資料與方法

1.1一般資料

我院消毒供應(yīng)室共有護(hù)理人員32名，男性護(hù)理人員18名，女性護(hù)理人員14名;年齡從23歲～45歲不等，平均年齡為（33.82±3.36）歲。對(duì)所有患者進(jìn)行問卷調(diào)查。參與實(shí)驗(yàn)的護(hù)理人員在一般資料比較上不具有可比性，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組中消毒供應(yīng)室手術(shù)器械選擇常規(guī)管理方案，由專業(yè)的管理人員對(duì)其進(jìn)行消毒處理，不采用額外的細(xì)節(jié)管理。實(shí)驗(yàn)組中手術(shù)器械則由醫(yī)務(wù)人員開展強(qiáng)化管理工作，具體方式如下：在開展計(jì)劃時(shí)，由護(hù)士長帶頭建立完善的質(zhì)控小組，做好消毒供應(yīng)室內(nèi)環(huán)境、人員以及相關(guān)設(shè)備的處理，保證消毒供應(yīng)室內(nèi)的各項(xiàng)管理治療。由護(hù)士長根據(jù)不同的器械制定合理的收納、清洗、消毒、統(tǒng)計(jì)計(jì)劃，開展供應(yīng)室全面統(tǒng)籌。而質(zhì)控小組需要與護(hù)士長進(jìn)行交流，建立完善的溝通渠道，這樣能夠保證在發(fā)現(xiàn)問題時(shí)及時(shí)反饋，根據(jù)患者的具體護(hù)理問題，設(shè)置相應(yīng)的對(duì)策，并積極探討。將消毒供應(yīng)室管理的工作流程進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定，將消毒供應(yīng)室內(nèi)的各項(xiàng)物品進(jìn)行歸類整理，并擺放于規(guī)定的位置。人工清洗是一項(xiàng)十分重要的清潔方案，主要是對(duì)器械進(jìn)行消毒與滅菌，其中包含尖銳且精密的器械，在進(jìn)行各種器械的清洗時(shí)，工作人員需要注重器械的保護(hù)，同時(shí)在器械的清洗過程中需要做好自身的保護(hù)，避免出現(xiàn)職業(yè)暴露的情況。

1.3觀察指標(biāo)

比較風(fēng)險(xiǎn)防范措施實(shí)施前后消毒供應(yīng)室房間、環(huán)境監(jiān)測(cè)、器械處理流程、清洗操作、物品包裝、個(gè)人防護(hù)措施等達(dá)標(biāo)率。

2.結(jié)果

通過對(duì)房間達(dá)標(biāo)率、環(huán)境監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)率、器械處理流程達(dá)標(biāo)率、清洗操作達(dá)標(biāo)率、物品包裝達(dá)標(biāo)率、個(gè)人防護(hù)舉措達(dá)標(biāo)率整改前后的評(píng)分情況進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，整改后的達(dá)標(biāo)率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于整改前，措施實(shí)施前后的數(shù)據(jù)資料對(duì)比滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3.討論

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院內(nèi)的重要職能部門，負(fù)責(zé)對(duì)各類醫(yī)療器械和設(shè)備進(jìn)行回收、清潔和滅菌等相關(guān)工作，所以消毒供應(yīng)室的護(hù)理工作質(zhì)量也將直接關(guān)系到院內(nèi)整體的醫(yī)護(hù)服務(wù)水平和患者的生命健康與安全，因此進(jìn)一步提升消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理質(zhì)量至關(guān)重要。細(xì)節(jié)管理是先進(jìn)的現(xiàn)代化管理模式，在臨床工作中也有廣泛應(yīng)用，將其應(yīng)用于醫(yī)院消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理工作中，能夠加強(qiáng)工作人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，及早發(fā)現(xiàn)工作過程中的薄弱環(huán)節(jié)和隱患，由細(xì)節(jié)處著手，通過行之有效的且具有針對(duì)性的解決措施，進(jìn)一步提升護(hù)理工作質(zhì)量，為醫(yī)院各科室提供更為完善的服務(wù)，有利于提升整體醫(yī)療服務(wù)水平。

從本次的比較結(jié)果中可知，觀察組運(yùn)用細(xì)節(jié)管理后科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)于消毒供應(yīng)室護(hù)理工作的總體滿意度高于同期對(duì)照組，提示通過開展細(xì)節(jié)管理可有效提升消毒供應(yīng)室的護(hù)理管理質(zhì)量。在醫(yī)院中，消毒供應(yīng)室屬于比較特殊的科室，如果沒有嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行操作，必然會(huì)對(duì)患者的就醫(yī)安全造成極大的威脅。同時(shí)工作環(huán)境和性質(zhì)也決定了醫(yī)護(hù)人員長期與有毒、有害物質(zhì)打交道，自身也存在著各種不安全因素。要消除一系列安全隱患，首先要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，制定科學(xué)、規(guī)范的操作規(guī)程，通過相關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)操作水平，通過職業(yè)危害、風(fēng)險(xiǎn)、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，提高大家的認(rèn)知水平和對(duì)消毒供應(yīng)室工作的安全性與重要性的認(rèn)識(shí)。對(duì)不同崗位具體的流程進(jìn)行細(xì)化，從而保證能夠照章辦事，讓工作能夠有章可循，嚴(yán)格檢測(cè)操作中的質(zhì)量環(huán)節(jié)，防止不合格的產(chǎn)品進(jìn)入到醫(yī)院和病房中。要設(shè)置有效的對(duì)策，不斷優(yōu)化工作環(huán)境，確保醫(yī)護(hù)人員的健康安全，帶動(dòng)全員參與到質(zhì)量管理工作中，提高員工工作的主動(dòng)性。在本研究中，實(shí)施消毒供應(yīng)室改進(jìn)之后，其環(huán)境監(jiān)測(cè)和器械以及清洗的效果都顯著提高，并且對(duì)物品進(jìn)行抽查時(shí)，其合格率顯著提高，醫(yī)護(hù)人員的知識(shí)掌握程度顯著優(yōu)于之前，有非常顯著的應(yīng)用效果。

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作者簡介：

張大敏（1988年—）女，漢族，貴州興義人，本科，護(hù)理師，研究方向：供應(yīng)室。