楊瑜輝

【摘 要】目的：研究分子在醫(yī)院急診科中開展急診?？谱o士培養(yǎng)模式的價值。方法：分層抽樣法選取2018年6月至2019年10月在本院急診科實習(xí)的護士共計84例，單雙號信封法分組為觀察組以及對照組各42例，觀察組中護士接受急診?？谱o士培養(yǎng)模式帶教，對照組護士接受常規(guī)帶教。分析兩組護士的帶教相關(guān)評分差異。結(jié)果：觀察組中護士的?？评碚?、技術(shù)操作、應(yīng)急能力以及醫(yī)生滿意評分均顯著高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院急診科中采取急診?？谱o士培養(yǎng)模式有利于提升帶教效果，全面增強護士的專業(yè)素養(yǎng)和工作能力，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】急診?？谱o士培養(yǎng)模式;醫(yī)院急診科;?？评碚?技術(shù)操作;應(yīng)急能力

【中圖分類號】R19【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）20--01

中國是一個人口大國，我國每所臨床治療型醫(yī)院都身系著數(shù)以萬計人民的身體健康。一家醫(yī)院對待緊急情況的應(yīng)變能力與執(zhí)行能力很大程度上取決于該院的急診科的綜合水平，而一個科室的服務(wù)能力又主要取決于其護理工作的優(yōu)劣，故培養(yǎng)優(yōu)秀的急診科護士勢在必行。目前提升護士綜合素質(zhì)的方式大多是培訓(xùn)[1]，且培訓(xùn)方式基本沿用傳統(tǒng)的帶教模式，這種模式效率低，周期長，在實際工作中對提升護士綜合水平效果并不令人滿意。筆者研究了急診?？谱o士培養(yǎng)模式并與某醫(yī)院合作對該院部分護士進行了方案的應(yīng)用試驗，效果顯著，報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

分層抽樣法選取2018年6月至2019年10月在本院急診科實習(xí)的護士共計84例，單雙號信封法分組為觀察組以及對照組各42例。對照組中男3例，女39例，年齡19歲至23歲，平均年齡為（21.02±0.47）歲。觀察組中男2例，女40例，年齡在19歲至23歲，平均年齡為（21.13±0.55）歲。組間常規(guī)資料相似（P>0.05）。

1.2 方法

對待對照組護士的帶教，依舊沿用傳統(tǒng)的經(jīng)典帶教模式，由帶教教師按部就班的一對一講解理論和參與實踐。對待觀察組的帶教模式為急診?？谱o士培養(yǎng)模式，操作如下：（1）提升護士的心理素質(zhì)與敬業(yè)精神：將帶教的部分時間分給與工作相關(guān)基礎(chǔ)人文教育，立志塑造護士的敬業(yè)精神。急診科中患者流量大，突發(fā)狀況隨時可能發(fā)生，護士若沒有敬業(yè)精神與良好的心理素質(zhì)，便無法處理好隨時可能出現(xiàn)且程度難以預(yù)料的緊急情況[2]。（2）提升護士的專業(yè)水平：臨床治療性醫(yī)院急診科的工作范圍與需求并不廣泛，這為在短期內(nèi)實現(xiàn)有針對性的提高護士專業(yè)技能創(chuàng)造了前提。院內(nèi)的醫(yī)療條件具有有限性，引導(dǎo)護士熟悉院內(nèi)有限的急救器材，將八大搶救術(shù)所用到器材的使用方式熟記于心，并對護士的操作進行考核與規(guī)范化。（3）培養(yǎng)急救中人員配合的默契程度：護理人員的專業(yè)能力決定了搶救效率的下限，影響搶救效率上限的因素為急救人員配合的默契程度。當(dāng)進行搶救工作的醫(yī)生與護士配合默契時，搶救的時間會極大縮短，這對于時間就是生命的搶救工作來說意義重大，故在帶教中加入對護士的調(diào)配訓(xùn)練具有重要的現(xiàn)實意義，另外，合理的安排搶救程序也是每個護士需要掌握的技能。（4）增加模擬急救演習(xí)次數(shù);急診科救治的患者大都具有突發(fā)性，要想快速提高急診科護士的急救水平。于隨機時段進行的急救模擬演練是必須的，不但有利于提高急診科護士的急救能力，還有利于其專業(yè)素質(zhì)的提高與對應(yīng)變能力的培養(yǎng)。該院對觀察組和對照組護士均進行了為期三個半月的培訓(xùn)學(xué)習(xí)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

使用本院自制的問卷對兩組護士的?？评碚?、技術(shù)操作、應(yīng)急能力以及醫(yī)生滿意評分進行調(diào)查，分值為0～100分，分?jǐn)?shù)越高則越優(yōu)秀。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS18.0分析計量資料、計數(shù)資料，各自使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、率表示，之后分別實施t檢驗、χ2檢驗，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

研究顯示觀察組中護士的?？评碚摗⒓夹g(shù)操作、應(yīng)急能力以及醫(yī)生滿意評分均顯著高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

醫(yī)院中人員組成與環(huán)境較為復(fù)雜，病人情緒化現(xiàn)象嚴(yán)重，且受制于大部分醫(yī)院的醫(yī)療條件、后勤服務(wù)與護士專業(yè)能力，醫(yī)院的發(fā)展并沒有一帆風(fēng)順。所以，培養(yǎng)優(yōu)秀急診科護士的重要性不言而喻。急診專科護士培養(yǎng)模式作為一種新型方法，對提升護士綜合實力效果顯著。在該模式下，理論知識教學(xué)與實際操作能夠充分結(jié)合，使護士在實踐中檢驗理論，將知識應(yīng)用于實踐。本研究實行的方案囊括了對護士心理素質(zhì)與敬業(yè)精神的培養(yǎng)、對護士專業(yè)水平的培養(yǎng)、對急救中人員配合默契程度的培養(yǎng)以及大量急救模擬演習(xí)。護士心理素質(zhì)與敬業(yè)精神的提高有利于改善病人的情緒化，提高患者就醫(yī)時間內(nèi)的滿意程度;護士專業(yè)水平的提高有利于急救過程中問題的快速解決，從而提高急救工作的效率;培養(yǎng)醫(yī)護默契能提升搶救效率的上限，增加搶救的成功率;不定時開展模擬搶救演練則可以促進護士的理論知識向?qū)嵺`經(jīng)驗轉(zhuǎn)化，提高其執(zhí)行力，不但有利于提高急診科護士的急救能力，還有利于其專業(yè)素質(zhì)的提高與對應(yīng)變能力的培養(yǎng)。筆者對甲乙兩組培訓(xùn)結(jié)束后的考核成績進行了統(tǒng)計與對比，結(jié)果顯示觀察組成員在評定的各項成績上均明顯高于對照組。故急診?？谱o士培養(yǎng)模式在醫(yī)院急診科中具有很高的應(yīng)用價值，在臨床工作中具有良好的發(fā)展前景與應(yīng)用價值。

參考文獻

解敏，楊麗萍.團隊式情景模擬在急診護士應(yīng)急能力提升中的應(yīng)用[J].山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，29（03）：123-125.

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徐寶娣.試論目標(biāo)教學(xué)法在急診專科護士培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].普洱學(xué)院學(xué)報，2019，35（04）：120-121.