宿晶 王吉磊

【摘 要】目的：觀察分析糖尿病腎病患者微炎癥狀態(tài)與營養(yǎng)不良的相關性。方法：選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的72例糖尿病腎病患者，按照不同分期分為A組、B組、C組。結果：三組在微炎癥指標、營養(yǎng)指標比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05），相關性分析結果顯示C反應蛋白與血清白蛋白和前白蛋白呈負相關（P<0.05），C反應蛋白與腫瘤壞死因子α、白介素-6呈正相關（P<0.05）。結論：糖尿病腎病患者微炎癥狀態(tài)與營養(yǎng)不良具有密切相關性。

【關鍵詞】糖尿病腎病患者;微炎癥狀態(tài);營養(yǎng)不良;相關性

Abstract：Objective To observe and analyze the correlation between microinflammation and malnutrition in patients with diabetic nephropathy.Methods： 72 patients with diabetic nephropathy treated in our hospital from February 2018 to February 2019 were divided into group A 、 B group 、C group.Results： there were significant differences in microinflammation and nutrition among the three groups （P < 0.05）.The results of correlation analysis showed that C-reactive protein was negatively correlated with serum albumin and prealbumin （P < 0.05）.）， C reactive protein was positively correlated with tumor necrosis factor α and IL-6 （P < 0.05）.Conclusion： there is a close correlation between microinflammation and malnutrition in patients with diabetic nephropathy.

Key words： diabetic nephropathy; Microinflammatory state; Malnutrition; The correlation

【中圖分類號】R587.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

糖尿病腎病患者的營養(yǎng)不良情況將在很大程度上降低其生活水平，調查研究顯示，糖尿病腎病患者的微炎癥狀態(tài)與營養(yǎng)不良之間有密切相關性[1]。微炎癥狀態(tài)也就是免疫性炎癥狀態(tài)，主要表現(xiàn)為：細胞因子活化。當前將白介素-6以及C反應蛋白作為微炎癥狀態(tài)的主要指標，諸多試驗結果顯示糖尿病腎病患者極易出現(xiàn)營養(yǎng)不良狀況，繼而顯著加大并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院（在2018年2月-2019年2月）收治的72例糖尿病腎病患者。A組有13例男、11例女，平均年齡為（66.3±5.6）歲;B組有12例男、12例女，平均年齡為（65.3±6.8）歲;C組有11例男、13例女，平均年齡為（67.7±4.4）歲。

1.2 方法

三組糖尿病腎病患者均空腹抽取上臂靜脈血（5～7ml），置入無菌試管中，再采用全自動生化分析儀檢測微營養(yǎng)指標，采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測炎癥指標。

2 結果

2.1 三組糖尿病腎病患者在微炎癥指標、營養(yǎng)指標比較

三組糖尿病腎病患者在微炎癥指標、營養(yǎng)指標比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1、表2.

2.2 相關性分析微炎癥指標與營養(yǎng)指標

相關性分析結果顯示C反應蛋白與血清白蛋白和前白蛋白呈負相關（r=0.225、0.632，P<0.05），C反應蛋白與腫瘤壞死因子α、白介素-6呈正相關（r=0.625、0.737，P<0.05）。

3 討論

糖尿病腎病是糖尿病的一種嚴重并發(fā)癥，近年來呈現(xiàn)逐年年輕化發(fā)展趨勢[3]。大多數(shù)糖尿病腎病患者出現(xiàn)微炎癥狀態(tài)，當C反應蛋白水平上升而血清白蛋白水平下降時，需考慮其是否處于微炎癥狀態(tài)[4]。本文研究結果顯示三組糖尿病腎病患者在微炎癥指標、營養(yǎng)指標比較有統(tǒng)計學意義（P<0.05），三組患者隨著病情進展，微炎癥各項指標均呈現(xiàn)上升趨勢。有學者指出，營養(yǎng)不良會導致患者生活水平顯著下降，長期營養(yǎng)不良狀態(tài)會導致患者的抵抗力下降，從而加重微炎癥狀況。相關性分析結果顯示C反應蛋白與血清白蛋白和前白蛋白呈負相關（P<0.05），C反應蛋白與腫瘤壞死因子α、白介素-6呈正相關（P<0.05）。上述結果表明微炎癥狀態(tài)會加重患者的營養(yǎng)不良情況，與諸多研究資料保持高度一致。

綜上所述，糖尿病腎病患者微炎癥狀態(tài)與營養(yǎng)不良具有密切相關性，微炎癥狀態(tài)會使得糖尿病腎病患者營養(yǎng)不良狀況加重與此同時受到其影響。

參考文獻

黃梅，俸桃，周桃梅等.糖尿病腎病患者微炎癥狀態(tài)與營養(yǎng)不良的相關性研究[J].河北醫(yī)學，2017，23（1）：85-88.

王力.糖尿病腎病患者微炎癥狀態(tài)與營養(yǎng)不良的相關性研究[J].內科急危重癥雜志，2018，24（3）：223-225，258.

修靜.血液灌流聯(lián)合血液透析治療終末期糖尿病腎病的療效研究[J].中國急救醫(yī)學，2017，37（z2）：163-164.

皮培，葉婷，左學志等.糖尿病腎病維持性血液透析患者營養(yǎng)狀況特點及其影響因素分析[J].內科急危重癥雜志，2016，22（4）：254-258.