方金仙

【摘 要】目的： 護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者行重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療的影響研究。方法： 采用電腦隨機(jī)法將我院于2019年10月-2020年2月間收治的50例行重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療的抑郁癥患者劃分為2組，評(píng)價(jià)不同護(hù)理模式的干預(yù)效果。結(jié)果： 觀察組患者治療總有效率高，P<0.05。結(jié)論： 抑郁癥患者行重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可提高療效，促進(jìn)康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】抑郁癥;經(jīng)顱磁刺激治療;護(hù)理;負(fù)性情緒

【中圖分類號(hào)】R473.74 ? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0232-02

抑郁癥是精神科常見(jiàn)疾病，又稱為抑郁障礙，因諸多因素影響導(dǎo)致我國(guó)抑郁癥患者數(shù)量不斷上升，高發(fā)人群為青壯年，臨床治療多應(yīng)用抗抑郁藥物，但起效緩慢，治療周期長(zhǎng)，可能影響患者依從性;因此如何選擇一種安全可靠、有效的治療方式成為當(dāng)前臨床治療抑郁癥面臨的重要問(wèn)題[1-2];同時(shí)抑郁癥患者伴隨嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)，為提高療效加強(qiáng)治療期間的護(hù)理工作意義重大。文章納入我院于2019年10月-2020年2月間收治的50例行重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療的抑郁癥患者，分析護(hù)理干預(yù)的效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

時(shí)間：2019年10月-2020年2月間;分組：觀察組與對(duì)照組各25例，觀察組中男17例、女8例，年齡范圍在21-45歲，平均為（33.2±4.0）歲;對(duì)照組中男18例、女7例，年齡范圍在23-46歲，平均為（33.9±4.2）歲;兩組患者一般資料結(jié)果比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 方法

觀察組應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，①基礎(chǔ)護(hù)理：觀察患者是否有自殺或自傷念頭，護(hù)士評(píng)估患者情緒狀態(tài)，制定護(hù)理方案前綜合考慮患者的個(gè)體差異性，采取針對(duì)性預(yù)防措施，重視住院安全管理工作，增加巡視次數(shù)。②心理護(hù)理：觀察患者情緒現(xiàn)狀，護(hù)士主動(dòng)關(guān)心患者，通過(guò)護(hù)患溝通了解患者的性格缺陷，結(jié)合多方面因素考慮，提供心理疏導(dǎo)，護(hù)士通過(guò)肢體語(yǔ)言拉近護(hù)患關(guān)系，提供心理支持。③運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)士鼓勵(lì)患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，如健身操、羽毛球、太極拳等，通過(guò)運(yùn)動(dòng)形式轉(zhuǎn)移患者注意力，每周保持一到三次的運(yùn)動(dòng)頻率，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度遵循循序漸進(jìn)的頻率。④安全管理：維護(hù)病房環(huán)境干凈整潔，布置盡可能簡(jiǎn)單，每日排查病房?jī)?nèi)是否存在危險(xiǎn)物品，保護(hù)患者安全，家屬陪同患者進(jìn)行戶外活動(dòng)。⑤家庭社會(huì)支持：護(hù)士及時(shí)與患者家屬溝通，解釋家庭社會(huì)支持的重要性，定期電話聯(lián)系家屬主動(dòng)探視，讓患者感受到人文關(guān)懷。

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括治療前準(zhǔn)備、治療中觀察體征、治療后健康教育等。

1.3 觀察指標(biāo)

分別于治療前及治療6周采用HAMD量表評(píng)價(jià)臨床療效，痊愈：HAMD減分率≥75%;顯著進(jìn)步：≥50%;進(jìn)步：≥25%;無(wú)效：<25%;總有效率= （痊愈+顯著進(jìn)步+進(jìn)步） /總例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用-x±s差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 評(píng)價(jià)兩組療效

觀察組患者治療總有效率高，P<0.05;見(jiàn)表1。

3 討論

隨著現(xiàn)代生活水平的提高，城鎮(zhèn)居民生活壓力不斷增加，抑郁癥的發(fā)病年齡逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，抑郁癥發(fā)病后會(huì)對(duì)患者的家庭以及社會(huì)均造成沉重負(fù)擔(dān)，發(fā)病后的主要臨床表現(xiàn)包括乏力、體重下降、睡眠障礙、低落情緒、悲觀厭世等;部分病情嚴(yán)重患者甚至可能對(duì)自己及他人生命安全產(chǎn)生威脅。

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激的治療原理是利用電流調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位，對(duì)神經(jīng)電生理活動(dòng)產(chǎn)生影響，治療優(yōu)勢(shì)包括安全無(wú)創(chuàng)。文章研究結(jié)果表明觀察組患者治療總有效率高，P<0.05;分析原因發(fā)現(xiàn)，觀察組應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理，護(hù)士根據(jù)患者的情緒狀態(tài)、性格特點(diǎn)及需求制定護(hù)理方案，轉(zhuǎn)變被動(dòng)式護(hù)理，堅(jiān)持個(gè)性化原則，符合人性化要求，堅(jiān)持以人為本，圍繞患者自身實(shí)施干預(yù)，護(hù)士樹(shù)立高度工作積極性與責(zé)任心，更加滿足當(dāng)前臨床患者的需求[4]。

綜上所述，抑郁癥患者行重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理干預(yù)可提高療效，促進(jìn)康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]譚流芳，唐素園，張程赪等.認(rèn)知護(hù)理干預(yù)聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療雙相障礙Ⅱ型患者臨床療效對(duì)照研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（19）：5-7.

[2]袁瑩，陳明霞.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療精神分裂癥的護(hù)理效果分析[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（27）：18-20.

[3]梁寶珍，劉真文.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療廣泛性焦慮的心理護(hù)理分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2019，8（2）：39-40.

[4]左蘋.實(shí)施綜合護(hù)理對(duì)于重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療依從性的影響效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（16）：180-181.