李靜

【摘 要】目的：探討針對罹患老年冠心病伴慢性高血壓的患者，在治療期間積極開展延續(xù)性護理干預所予以的臨床價值分析。方法：研究對象抽取均源于我院于2018年6月到2019年6月段內(nèi)收診的老年冠心病合并慢性高血壓病例，對總70例予以分組。就對照組35例研究對象僅用常規(guī)護理與觀察組35例研究對象結(jié)合延續(xù)性護理展開心功能指標、護理質(zhì)量比較。結(jié)果：經(jīng)護理后，觀察組病例的LVEF、FS及NYHA分級指標情況經(jīng)評定改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;相較對照組，觀察組護理質(zhì)量經(jīng)評測均呈更高顯示（P<0.05）。結(jié)論：針對罹患冠心病伴高血壓的患者治療期間開展延續(xù)性護理干預，能夠有效改善患者的心功能指標，提高護理質(zhì)量，為臨床安全性提供保障。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護理;老年;冠心病;高血壓;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--02

老年機體器官衰退，冠心病發(fā)病率較高，慢性高血壓是誘發(fā)冠心病的危險因子之一，治療預后效果不佳，影響患者的身心健康。對于冠心病合并慢性高血壓者，需探索更為有效的治療護理方案，以提高預后效果，改善生存質(zhì)量。此研究中為提高老年冠心病伴慢性高血壓患者的治療預后效果，對延續(xù)性護理所予以的臨床價值展開分析，報告以示下文。

1 對象與方法

1.1 對象資料

研究對象抽取均源于我院于2018年6月到2019年6月段內(nèi)收診的老年冠心病合并慢性高血壓病例，對總70例予以分組。觀察組所納入35例中，年齡抽取范圍介于61-82歲之間，平均（70.12±5.64）歲;對照組所納入35例中，年齡抽取范圍介于62-83歲之間，平均（69.46±6.57）歲;組間病例自然信息均衡可比（P>0.05）。

1.2 方法

兩組研究病例在確診后，均接受全面的基礎治療，對照組單用常規(guī)護理手段干預，觀察組病例結(jié)合延續(xù)性護理方案干預，內(nèi)容以示：

（1）心理干預：嚴密觀察患者的心理變化，積極有效地對患者施以心理護理干預，向患者講解冠心病伴高血壓的病情特點、發(fā)病誘因、治療方式等相關(guān)知識，緩解患者的焦慮情緒，增強患者的治療信任度。（2）病情監(jiān)測：實時監(jiān)測患者生命體征的變化，若患者出現(xiàn)血壓升高或其他生理上的不良癥狀時，應及時告知醫(yī)師進行處理，同時給予患者吸氧、降壓藥物治療。（3）用藥指導：囑咐患者遵醫(yī)囑、規(guī)范性用藥，禁忌自行停藥。由于部分患者在服用降壓藥物容易導致直立性低血壓，因此應囑咐患者臥床休息，同時監(jiān)測患者的血壓變化情況。（4）飲食護理：告知患者應食用低膽固醇、低脂的食物，嚴格控制每日鹽的攝入量，確保每日維生素以及蛋白質(zhì)的攝入量，囑咐患者進食應細嚼慢咽，戒煙禁酒。（5）出院指導：指導患者及其家屬正確用藥，囑咐其注意事項，在出院后，應定期進行隨訪調(diào)查患者康復狀況。

1.3 觀察指標

對LVEF、FS及NYHA分級等心功能指標展開評測對比;從整體護理、健康教育及病室管理等方面展開調(diào)查，以測驗護理質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計學分析

文中所涉及數(shù)據(jù)均錄入SPSS22.0軟件以進行統(tǒng)計測驗。各項心功能指標、護理質(zhì)量評測值即計量資料應用（）表示，以t值檢驗;計數(shù)資料應用（%）表示，積極開展卡方檢驗，P<0.05以示統(tǒng)計差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 心功能指標評測對比

經(jīng)護理后，觀察組病例的LVEF、FS及NYHA分級指標情況經(jīng)評定改善情況明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.2 護理質(zhì)量評測對比 相較對照組，觀察組護理質(zhì)量經(jīng)評測均呈更高顯示，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2

3 討論

冠心病是臨床常見的慢性心血管疾病之一，誘病因素復雜，若伴隨高血壓病癥易導致患者病情加重，影響患者的身心健康，因此應采取系列護理措施以提高治療效果，改善預后[1]。目前，臨床護理多以院內(nèi)護理為主，但冠心病合并慢性高血壓患者病情較為復雜，住院期間病情僅是得到控制，出院后仍存在較多健康問題，因此，延續(xù)性護理干預在此類疾病護理中應運而生[2-3]。延續(xù)性護理基于患者具體情況制定針對性干預措施，為患者提供科學、高效、連續(xù)的護理干預。但延續(xù)性護理理念并非著重于對患者出院后的長時間護理，而是在住院期加強對患者及家屬自護能力的提高，以便于在住院后進行良好的自我護理[4]。研究結(jié)果以示，經(jīng)護理后，觀察組病例的LVEF、FS及NYHA分級指標情況經(jīng)評定改善情況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;相較對照組，觀察組護理質(zhì)量經(jīng)評測均呈更高顯示（P<0.05）。結(jié)果表明，針對罹患冠心病伴高血壓的患者治療期間開展延續(xù)性護理干預，能夠有效改善患者的心功能指標，提高護理質(zhì)量，對改善患者的預后具有積極的意義。

參考文獻

范軍.延續(xù)性護理干預在老年冠心病合并慢性高血壓患者中的應用[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（4）：9-12.

李屏.延續(xù)性護理對老年冠心病患者負性情緒及心功能的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（4）：59-60.

伊建霞.延續(xù)性護理干預對老年冠心病合并高血壓出院患者自我護理能力及生活質(zhì)量的影響[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（3）：238-240.

聶陳，鄧智全.延續(xù)性護理干預應用于經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后老年冠心病患者對護理質(zhì)量改善及并發(fā)癥的預防分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（12）：1507-1510.