王達群 龔聲蓮 黃進

【摘 要】目的：探究分析對急性CO中毒病人行高壓氧治療中施以整體護理的實際影響。方法：整群選取我院于2018年06月至2019年012月接收急性CO中毒病人共100例，隨機均分為兩組。對照組病人（n=50）施以常規(guī)護理，觀察組病人（n=50）施以整體護理。從兩組病人干預后的臨床療效、生活質(zhì)量以及護理滿意度等三個維度評估護理質(zhì)量。結(jié)果：干預后，觀察組病人的治療有效率為96.00%，明顯高于對照組，P<0.05;觀察組病人預后生活質(zhì)量和護理滿意度相較于對照組均居更高水平（P<0.05），提示上述差異都有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：對行高壓氧治療的急性CO中毒病人施以整體護理干預，能夠明顯提升治療效果，改善預后生活質(zhì)量，促進病人快速恢復，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】整體護理;生活質(zhì)量;急性一氧化碳中毒;高壓氧治療

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）20--01

急性CO中毒是生活中常見的一種中毒現(xiàn)象，其主要是因為碳元素燃燒不完全而產(chǎn)生CO，引起封閉環(huán)境下的中毒現(xiàn)象[1]。高壓氧是目前治療該疾病的最有效方法，但在治療過程中還需輔以整體護理干預。本研究整群選取我院過往接收的急性CO中毒病人共100例作為研究樣本，研究對其行高壓氧治療時施以整體護理干預。研究內(nèi)容概述如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 以自愿和隨機的原則選取急性一氧化碳中毒病人100例，均為我院2018年06月至2019年12月收治，隨機均分為兩組，觀察組50例中，男29例，女21例，年齡都介于24-68歲之間，平均（46.6±3.7）歲;對照組50例中，男30例，女20例，年齡都介于25-69歲之間，平均（47.1±3.5）歲?；颊邔Ρ敬螌嶒炛?，并對知情同意書自愿簽署，資料完整，組間相關(guān)基本資料具可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組病人施以常規(guī)護理，主要包括入院后監(jiān)測生命體征，積極治療以挽救生命。

觀察組在對照組基礎(chǔ)上加以整體護理，護理措施為[2，3]：（1）氧療護理：在治病人接受治療之前，需要對其病情進行全面評估，向病人及家屬介紹該病癥的治療措施和治療效果。然后對病人進行高壓氧治療。治療時應(yīng)觀察病人的生命體征，通過積極治療改善缺氧癥狀，減少腦水腫。（2）皮膚和肌肉護理：護士應(yīng)觀察病人全身癥狀，并同時給病人提供干燥整潔的衣服;在治療過程中，應(yīng)及時對病人施以翻身護理，以防發(fā)生壓瘡;同時，應(yīng)密切觀察生命體征，注意病人瞳孔變化和意識變化，始終保持呼吸道通暢。（3）心理護理：在病人意識得到恢復后，給予病人適當?shù)男睦碇笇?，努力使病人保持積極的心態(tài)，積極配合有關(guān)治護工作。（4）健康教育：待病人清醒后，應(yīng)對病人及其家屬進行健康教育，講解一氧化碳中毒的發(fā)生條件，以免病人及其家屬再次發(fā)生中毒現(xiàn)象。此外還需向其家屬介紹CO中毒的相關(guān)急救知識。

1.3 觀察指標 從兩組病人干預后的臨床療效、生活質(zhì)量以及護理滿意度等三個維度評估護理質(zhì)量。臨床療效可分為顯效、有效和無效，治療有效率是指顯效和有效占比的數(shù)學加和[4]。預后生活質(zhì)量通過SF-36表進行評定，共包括軀體功能、心理功能、角色功能以及社會功能四個項目，每項滿分均為100分，分值越高表代表生活質(zhì)量越高。滿意度通過隨訪問卷完成評估。

1.4 統(tǒng)計學方法分析 實驗測驗數(shù)據(jù)經(jīng)整理后均在SPSS22.0中依次錄入并展開統(tǒng)計處理，組間計量資料生活質(zhì)量等采用（）表示，施以t檢驗，計數(shù)資料臨床療效以及護理滿意度應(yīng)用（%）表示，施以卡方檢驗，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果相較 統(tǒng)計結(jié)果顯示，相較于對照組，觀察組所護理的病人臨床效果居更高水平，P<0.05。統(tǒng)計結(jié)果見表1。

2.2 兩組病人的預后生活質(zhì)量評分相較

問卷結(jié)果表明，觀察組病人預后生活質(zhì)量相較于對照組居更高水平，其中軀體功能、心理功能、角色功能以及社會功能評分均明顯高于對照組，P<0.05。評價結(jié)果見表2。

2.3 護理滿意度評價相較

問卷統(tǒng)計表明，觀察組所護理的病人護理滿意度經(jīng)統(tǒng)計為96.00%，相較于對照組居更高水平，P<0.05。隨訪結(jié)果見表3。

3 討論

急性CO中毒是生活中常見的中毒事件，病人在中毒后，人體血紅蛋白的攜氧作用會喪失，進而造成缺氧狀態(tài)，如果不能及時治療，會導致病人死亡。臨床上往往采取高壓氧療法用于急性CO中毒者，并對其施以整體護理干預進而提高治療效果。本研究中基于病人在治療期間的實際情況，對其實施整體護理可以保證治療的順利進行。病人醒后的心理護理和健康教育也能夠有效改善心理狀態(tài)，提高疾病認知，避免中毒事件的二次發(fā)生。觀察組病人經(jīng)過護理干預后，無論是治療有效率，還是預后生活質(zhì)量和滿意度，相較于對照組均具更高水平，P<0.05，表明整體護理是一種行之有效的護理方法。

綜上，對急性CO中毒病人施以整體護理干預，能夠有效改善預后生活質(zhì)量，提高治療效果和滿意度，可在臨床上積極推廣應(yīng)用。

參考文獻

楊玉蓉.急性一氧化碳中毒高壓氧治療中整體護理干預的應(yīng)用價值探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2019， 6（68）;234-235.

張海榮.急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療護理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘， 2018，12（44）;356-357.

馮建偉， 邊雙義.高壓氧治療急性一氧化碳中毒的護理體會[J].醫(yī)學信息， 2015，09（14）;144-144.

陳慶堯， 徐麗.急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療護理[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2017，025（2）;167-168.