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        年輕恒前牙外傷冠折的口腔護理探討

        2020-11-09 03:00:54隋學(xué)芹隋學(xué)勇王瑋葉滿軍張曉鵬
        健康大視野 2020年20期
        關(guān)鍵詞:口腔護理

        隋學(xué)芹 隋學(xué)勇 王瑋 葉滿軍 張曉鵬

        【摘 要】目的:研究討論年輕恒前牙外傷冠折的口腔護理療效。方法:在2018年10月~2019年10月間于我院施行住院治療的年輕恒前牙外傷冠折患兒中隨機選擇120例施行研究,并按治療方式將其劃分為直接修復(fù)術(shù)組(30例)、間接蓋髓術(shù)組(30例)、活髓切斷術(shù)組(30例)、跟尖誘導(dǎo)術(shù)組(30例)四組,將四組患兒的護理療效施行對比。結(jié)果:經(jīng)治療后,四組患兒治療總成功率高達91.98%,組間治療成功率對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);四組患兒護理滿意率均較高,組間對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:針對不同類型的年輕恒前牙創(chuàng)傷冠折施行不同治療、科學(xué)護理,可以有效改善治療效果,預(yù)防牙髓感染,進而顯著提升護理滿意度。

        【關(guān)鍵詞】年輕恒前牙;外傷冠折;口腔護理

        【中圖分類號】R876【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2020)20--02

        前言

        年輕恒前牙外傷冠折作為臨床常見牙齒創(chuàng)傷,主要有單純釉質(zhì)折斷、釉質(zhì)折斷暴露牙本質(zhì)、冠折露髓三種?;颊咭?~9歲的兒童為主,主要原因在于兒童好動、身體防范能力低。正是因為此疾類型多樣,發(fā)病主體自身易動性較強,造成臨床療護存在一定難度[1]。本文旨在研究討論年輕恒前牙外傷冠折的口腔護理療效,特選擇于我院施行住院治療的120例年輕恒前牙外傷冠折患兒進行研究,現(xiàn)作具體如下報告。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        在2018年10月~2019年10月間于我院施行住院治療的年輕恒前牙外傷冠折患兒中隨機選擇120例施行研究,并按治療方式將其劃分為直接修復(fù)術(shù)組(30例)、間接蓋髓術(shù)組(30例)、活髓切斷術(shù)組(30例)、跟尖誘導(dǎo)術(shù)組(30例)四組,其中,63例男性患者、57例女性患者;年齡:(7~10)歲、平均年齡:(7.9±1.2)歲。納入指標:所有研究對象均經(jīng)X射線片檢查被確診為冠折年輕恒前牙,患兒牙根均未發(fā)育完全,根尖孔未閉合。

        1.2 方法

        在施行療護前,必須先檢查、了解患兒牙外傷和牙髓情況,并利用X線牙片進一步掌握牙根發(fā)育情況,判斷有無發(fā)生根折、根尖周組織病變。

        (1)直接修復(fù)組:為單純釉質(zhì)折斷牙患兒提供樹脂材料修復(fù)護理。(2)間接蓋髓術(shù)組:為牙本質(zhì)暴露未露髓患兒施行間接蓋髓術(shù)護理,率先用生理鹽水清潔斷面,待干燥后,利用光固化氫氧化鈣或玻璃離子施行牙本質(zhì)暴露處覆蓋,待酸蝕后施行光固化復(fù)合樹脂修復(fù),利用復(fù)合樹脂充填修復(fù),或使用樹脂粘接法粘接牙冠端。(3)活髓切斷術(shù)組:為冠折露髓且牙髓處出現(xiàn)壞死的患兒施行活髓切斷術(shù)護理,率先施行局部麻醉處理,隨后切除感染牙髓,再利用光固化復(fù)合樹脂施行修復(fù),4類外傷引發(fā)牙髓病變患兒提供根尖誘導(dǎo)成形術(shù)護理,第一步先除根管內(nèi)感染牙髓,利用VITAPEX糊劑施行斷面覆蓋、磷酸鋅黏固劑施行墊底,利用復(fù)合樹脂施行外形修復(fù)。(4)跟尖誘導(dǎo)術(shù)組:為冠白露髓且牙髓全部壞死患兒提供根尖誘導(dǎo)術(shù)護理,為根管施行消毒,把VOTAPEX糊劑填入根管內(nèi)部,施行表面充填,每間隔3個月施行一次復(fù)查。

        1.3 療效判定標準

        將治療結(jié)束后,四組患兒的治療效果和護理滿意度施行比較,其中,治療效果以治療成功率為依據(jù)。護理滿意度劃分為:好評、中評、差評三種,護理滿意率=(好評例數(shù)+中評例數(shù))/總例數(shù)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 通過統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0施行數(shù)據(jù)分析,使用()表示計量資料,用t進行檢驗,若P<0.05,則代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 四組患兒治療效果對比

        經(jīng)治療后,四組患兒治療總成功率高達91.98%,且組間治療成功率對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),詳情見表1。

        2.2 四組患兒護理滿意情況對比

        經(jīng)治療后,四組患兒護理滿意率均較高,且組間對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),詳見表2。

        3 討論

        由于年輕恒前牙外傷冠折患兒牙根發(fā)育不完全,而牙根發(fā)育又與牙髓活力狀況息息相關(guān)。但年輕恒牙根尖處血液循環(huán)強,細胞活力旺盛,抗感染功能和修復(fù)功能極強,由此入手施行科學(xué)治療,臨床療效可顯著提升[2-3]。此次研究結(jié)果顯示,經(jīng)治療后,四組患兒治療總成功率高達91.98%,且組間治療成功率對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);四組患兒護理滿意率均較高,且組間對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),進一步驗證了從年輕恒牙尖處入手,以患兒實際病情、創(chuàng)傷程度施行針對性治療和護理,可以有效改善臨床效果[4]。同時,在針對性治療方案中,必須重視對患兒及其家屬施行健康宣教,告知其術(shù)后注意事項,促使患牙保持適當休息,嚴禁生冷、堅硬食物;嚴格遵照醫(yī)囑執(zhí)行,三個月后定時來院復(fù)查,一旦患兒出現(xiàn)牙齒變色、腫痛等病癥,及時來院就診。

        總而言之,由于年輕恒牙患兒根尖未完全發(fā)育,外傷冠折后治療有一定難度。針對不同類型的年輕恒前牙創(chuàng)傷冠折施行不同治療、科學(xué)護理,可以有效改善治療效果,預(yù)防牙髓感染,改善預(yù)后,進而顯著提升護理滿意度。

        參考文獻

        周沛玲,嚴海超,游巧玲,等.學(xué)齡兒童年輕恒前牙外傷的臨床分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2019,25(5):772-774.

        常秋芳.37例年輕恒前牙外傷冠折療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥,2013(6):43-44.

        唐麗瑩.活髓切斷術(shù)治療外傷性年輕恒前牙冠折的臨床療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2013,15(10):142-142.

        張政,文春麗.恒前牙外傷冠折后斷冠再接對患者口腔衛(wèi)生狀況的影響[J].安徽醫(yī)藥,2015,19(11):2175-2176.

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