劉廣芹

【摘 要】目的：研究分析在精神科中對患者進行細(xì)節(jié)管理的臨床護理效果。方法：隨機在2017年11月-2019年12月期間選擇120例在我省醫(yī)院精神科接受治療的患者，將其平均分為實驗組和常規(guī)組，其中實驗組患者采用細(xì)節(jié)管理干預(yù)方法，而常規(guī)組患者采用普通護理干預(yù)方法，分析兩組患者臨床護理效果的相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：采用細(xì)節(jié)管理的實驗組患者的護理后的各項指標(biāo)數(shù)據(jù)均優(yōu)于常規(guī)組，組間差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對精神科患者護理過程中采用細(xì)節(jié)管理的方法對其進行護理干預(yù)，能夠顯著提高患者的護理質(zhì)量，減少護理差錯，同時獲得患者及家屬的認(rèn)可，該方法在該科室中具有一定的應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理;精神科;護理質(zhì)量;臨床效果

【中圖分類號】R473.74【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）20--01

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文參加實驗對比的120例對象選自2017年11月-2019年12月期間在我省醫(yī)院精神科接受治療的患者，根據(jù)患者入院治療的時間將其分為實驗組和常規(guī)組，每組60例。其中實驗組中有男患者32名，女患者28名，平均病程（21.5±2.1）個月，平均年齡（54.5±3.2）歲;常規(guī)組中有女患者31名，男患者29名，平均病程（23.7±2.6）個月，平均年齡（52.25±4.3）歲。組間姓名、病程和年齡等一般資料不存在較大差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：該組患者在治療過程中主要采用常規(guī)護理方法對患者的日常行為進行觀察，分析給患者帶來的危險因素，進而采取相應(yīng)的措施進行護理干預(yù)，減少危險因素對患者帶來的影響[1]。

實驗組：該組患者在治療中采用常規(guī)護理的基礎(chǔ)上進行細(xì)節(jié)管理，進一步提高精神科患者護理效果，具體細(xì)節(jié)管理內(nèi)容如下。

其一，加強精神科醫(yī)護人員細(xì)節(jié)管理專業(yè)知識的培訓(xùn)，醫(yī)護人員是護理精神科患者的主要人物，如果醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)不到位，則可能會增加患者出現(xiàn)危險事件的概率，因此加強醫(yī)護人員細(xì)節(jié)管理知識的培訓(xùn)非常重要。該科室領(lǐng)導(dǎo)人需要根據(jù)患者以往發(fā)生危險事件的具體情況進行總結(jié)分析，對日常細(xì)節(jié)管理中存在的不足之處進行探討，加大對細(xì)節(jié)管理專業(yè)知識的宣傳，提高醫(yī)護人員對細(xì)節(jié)管理的重視程度，使其在護理干預(yù)過程中全面貫徹落實細(xì)節(jié)管理理念。

其二，做好監(jiān)控管理護理工作，落實細(xì)節(jié)管理，發(fā)揮該理念的應(yīng)用價值，此處將得到的監(jiān)控管理工作不僅針對患者的管理，還針對科室護理人員的監(jiān)督管理。該科室管理人員需要根據(jù)細(xì)節(jié)護理的具體要求對護理人員的日常工作狀態(tài)和護理內(nèi)容進行監(jiān)督管理，嚴(yán)格按照護理標(biāo)準(zhǔn)對護理人員的工作行為進行考核，由于是在護理過程中容易出現(xiàn)差錯的護理環(huán)節(jié)，需要進行嚴(yán)密的監(jiān)管，同時進行總結(jié)分析。時刻囑咐護理人員在對患者護理過程中需要做到以下幾方面：首先，對患者的基本資料進行核實后，記錄各種護理內(nèi)容，為后續(xù)護理工作奠定基礎(chǔ);其次，待患者入院治療時，查看患者是否攜帶危險物品，并對患者的病房進行定期清潔，定期幫助臥床的患者進行翻身訓(xùn)練，避免出現(xiàn)壓瘡，增加患者的不適感等等;最后，叮囑每位護理人員做好每個患者的護理報告，對每個患者日常護理中易出錯的環(huán)節(jié)進行詳細(xì)記錄和控制，與其他護理人員進行探討，尋找改進方法，提高護理質(zhì)量[2]。

其三，做好人文關(guān)懷工作，精神科患者因疾病的特殊性與其他科室的患者存在一定的差異，他們在治療護理中需要得到醫(yī)護人員的心理關(guān)懷和生活關(guān)懷。比如，患者在治療過程中對護理人員提出一些合理的需求，護理人員應(yīng)該盡可能的滿足患者，如果不能實現(xiàn)患者的需求，需要耐心與患者進行解釋，從而得到患者的理解，避免其發(fā)生情緒激動的情況。同時還應(yīng)該鼓勵患者與護理人員交流內(nèi)心想法，幫助其緩解其內(nèi)心的壓力，降低其內(nèi)心焦慮感，使其積極接受治療。此外，護理人員需要根據(jù)每位患者的不同情況，制定護理計劃和查房制度，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

表格中涉及到的數(shù)據(jù)通過軟件SPSS19.0進行統(tǒng)計整理，通過百分比表示計數(shù)資料，并用χ2進行檢驗，當(dāng)P<0.05時，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者護理中差錯發(fā)生率

通過表中數(shù)據(jù)分析得知，實驗組患者采用細(xì)節(jié)管理后出現(xiàn)差錯的概率為1.7%，明顯低于常規(guī)組的15%，組間差異較大，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

從表2中數(shù)據(jù)統(tǒng)計獲知，實驗組患者對細(xì)節(jié)管理的護理滿意度高于常規(guī)組患者對常規(guī)管理的滿意度，組間存在較大差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

精神科患者由于種種原因?qū)е缕渚袷艿揭欢ǖ拇碳?，從而降低了其識別能力和自知能力，在日常生活中，經(jīng)常會采用一些極端的方式釋放自己內(nèi)心的壓力，而此種現(xiàn)象增加了患者發(fā)生意外事故的概率。在患者入院治療過程中，傳統(tǒng)的護理方式雖然對其具有一定的護理效果，但是并不能滿足人們對護理質(zhì)量的要求，因此在對精神科患者進行護理干預(yù)過程中，可以采用細(xì)節(jié)管理的方式對其進行全面仔細(xì)的管理，進一步提高護理質(zhì)量[3]。

參考文獻

孫旭，張鳳坤.細(xì)節(jié)管理在精神科病房護理管理中的應(yīng)用價值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（10）：102-103.

劉小娟.細(xì)節(jié)管理對提高精神科護理質(zhì)量效果的分析[J].甘肅科技，2018，34（23）：132-133.

王紅娟.細(xì)節(jié)管理對提高精神科護理質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（27）：167-168.