李琳 麗卿

【摘 要】目的：分析并討論手術(shù)室護(hù)理中肺癌手術(shù)患者采取優(yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理的臨床效果。方法：選擇我院2018年1月～2019年10月期間收治的50例肺癌手術(shù)患者，隨機(jī)將其分為常規(guī)組與創(chuàng)新組，各分得25例。護(hù)理過(guò)程中，常規(guī)組采取傳統(tǒng)護(hù)理，創(chuàng)新組采取優(yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理，分別觀察兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：常規(guī)組患者的并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)顯著多于創(chuàng)新組，差異存在對(duì)比意義，P<0.05。結(jié)論：在肺癌手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理，能夠有效提升手術(shù)療效，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，值得積極推廣或借鑒。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理;肺癌手術(shù);護(hù)理效果;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R572【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

作為惡性腫瘤的代表之一，近幾年來(lái)，肺癌在我國(guó)的發(fā)病率持續(xù)遞增，已經(jīng)嚴(yán)重威脅到了人民群眾的身心健康及生命安全。據(jù)吳利娜、姚海榮等學(xué)者[1]研究指出，肺癌的發(fā)生通常和長(zhǎng)期吸煙、射線接觸、家族遺傳、情緒壓抑、慢性肺疾病史等因素相關(guān)?；诖?，本研究選擇了50例肺癌手術(shù)患者，經(jīng)對(duì)比討論，旨在探究?jī)?yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理在肺癌手術(shù)患者護(hù)理中的效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察對(duì)象選自2018年1月～2019年10月期間我院收治的50例肺癌手術(shù)患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)內(nèi)鏡、影像學(xué)檢查確診的肺癌患者;②符合胸腔鏡手術(shù)治療的相關(guān)指征;③患者及家屬對(duì)本組課題知情并同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神或意識(shí)障礙患者;②凝血功能障礙患者;③心、肝、腎功能異?；颊?④合并其他癌癥患者。隨機(jī)對(duì)50例肺癌患者分組，常規(guī)組和創(chuàng)新組各25例。常規(guī)組：20例男性患者，5例女性患者，其年齡區(qū)間為27～76歲，平均為（56.47±6.28）歲。創(chuàng)新組：19例男性患者，6例女性患者，其年齡區(qū)間為28～76歲，平均為（56.53±6.31）歲。兩組肺癌手術(shù)患者的一般資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)組采取傳統(tǒng)護(hù)理，創(chuàng)新組采取優(yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理，主要方法為：①術(shù)前干預(yù)：患者入院后，醫(yī)護(hù)人員可引導(dǎo)患者盡快了解醫(yī)院環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)療水平等，減少患者對(duì)醫(yī)院的陌生感和恐懼感[2]。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員也需進(jìn)一步了解患者的癌癥進(jìn)展情況。術(shù)前2～6 h，應(yīng)嚴(yán)格要求患者禁飲禁食，積極做好腸道準(zhǔn)備工作。②術(shù)中干預(yù)：步入手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)再三核對(duì)患者的基本信息，準(zhǔn)備實(shí)施麻醉誘導(dǎo)操作。由于患者之間存在較大的個(gè)體差異，為保證手術(shù)效果，應(yīng)根據(jù)患者情況選擇針對(duì)性的護(hù)理方案。如遇手術(shù)切口較小的患者，應(yīng)做好設(shè)備檢查、處理等工作，密切觀察主刀醫(yī)師的手術(shù)步驟。必要時(shí)，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)配合傳遞手術(shù)工具和器械，促使手術(shù)能夠順利進(jìn)行。③術(shù)后干預(yù)：術(shù)后24 h內(nèi)，應(yīng)要求患者禁飲禁食，待出現(xiàn)肛門排氣現(xiàn)象后，可適量進(jìn)食流質(zhì)食物。麻醉失效后，患者可取半臥位，加強(qiáng)咳嗽咳痰，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)輸注式鎮(zhèn)痛泵幫助患者緩解疼痛癥狀，以免強(qiáng)烈的疼痛感對(duì)患者的生理功能造成不良影響[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

術(shù)后，密切觀察兩組患者的康復(fù)情況，并統(tǒng)計(jì)切口疼痛、創(chuàng)口出血、胃腸道不適等并發(fā)癥的例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 23.0 對(duì)本組的研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理。借助 表示計(jì)量資料，組間經(jīng)t檢驗(yàn);借助%表示計(jì)數(shù)資料，組間經(jīng)χ2 檢驗(yàn)。P<0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

創(chuàng)新組并發(fā)癥發(fā)生率為16.00%，明顯低于常規(guī)組的60.00%，統(tǒng)計(jì)差異具有比較意義，P<0.05。詳見(jiàn)表1。

3 討論

在實(shí)際的胸腔鏡治療過(guò)程中，由于肺癌手術(shù)具有較高的實(shí)施難度，如不能配合優(yōu)質(zhì)、有效的護(hù)理措施，不僅會(huì)加重患者的身心痛苦，甚至?xí)璧K手術(shù)預(yù)后效果的提升[4]。

常規(guī)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著高于創(chuàng)新組，差異存在對(duì)比意義，P<0.05。研究結(jié)果進(jìn)一步說(shuō)明了優(yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理在肺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用能夠獲得良好的護(hù)理及干預(yù)效果。在胸腔鏡手術(shù)過(guò)程中，對(duì)肺癌患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理，既能有效改善患者的心理狀態(tài)，避免應(yīng)激反應(yīng)的發(fā)生，又能促進(jìn)術(shù)后創(chuàng)口的恢復(fù)，減少術(shù)后并發(fā)癥，進(jìn)而提升康復(fù)及預(yù)后效果。

在肺癌手術(shù)患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)手術(shù)室干預(yù)性護(hù)理，能夠有效提升手術(shù)療效，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生幾率，值得積極推廣或借鑒。

參考文獻(xiàn)

吳利娜，姚海榮，王瑩， 等.Orem自理模式在晚期肺癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2018，35（7）：1258-1261.

鐘奕，張軍花，卜文君， 等.手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2018，24（20）：2423-2426.

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