郜娜

【摘 要】目的：探討對(duì)癲癇患者實(shí)施隨訪護(hù)理方法對(duì)于生活質(zhì)量及心理情緒的影響。方法：選擇我院治療的92例癲癇患者進(jìn)行分析，取數(shù)字表法將其分成兩組，包括治療組和對(duì)照組，各組均有46例。對(duì)照組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，治療組實(shí)施隨訪護(hù)理方法。結(jié)果：經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，治療組護(hù)理后的SF-36評(píng)分大于對(duì)照組，SAS與SDS評(píng)分小于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)癲癇患者實(shí)施隨訪護(hù)理方法的影響較積極，可促進(jìn)生活質(zhì)量與不良情緒改善，是一種科學(xué)、合理的護(hù)理模式。

【關(guān)鍵詞】隨訪護(hù)理方法;癲癇患者;生活質(zhì)量;焦慮抑郁情緒

【中圖分類號(hào)】R473.25【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

癲癇屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)病率僅次于腦血管疾病，給予常規(guī)治療，患者療效顯著者占比為75%，因而效果欠佳。由于癲癇具有病程長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)，長(zhǎng)期治療可降低患者治療信心，影響其心理情緒與生活質(zhì)量，并不利于疾病恢復(fù)。為改善癲癇患者生活質(zhì)量與心理情緒，本文特以我院治療的92例癲癇患者展開(kāi)研究，具體情況如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院在2019年1月30日-2020年1月30日治療的92例癲癇患者為例進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，入組后以數(shù)字表法均分成治療組（N=46）和對(duì)照組（N=46）。治療組男女比是24;22;最大年齡63歲，最小年齡19歲，均值為（41.21±3.94）歲。對(duì)照組男女比是21;25;最大年齡61歲，最小年齡21歲，均值為（41.06±3.99）歲。取統(tǒng)計(jì)學(xué)分析組間資料并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：給予基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，主動(dòng)了解病情，為患者與家屬介紹癲癇發(fā)作時(shí)的處理方法，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用藥物，不可濫用或者停用，協(xié)助完成治療，告知復(fù)查時(shí)間。

治療組：給予隨訪護(hù)理服務(wù)，包括：（1）成立隨訪護(hù)理小組。組織科室護(hù)理人員針對(duì)隨訪護(hù)理內(nèi)涵進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并進(jìn)行考核，選擇成績(jī)最佳者成立隨訪護(hù)理小組，以保證團(tuán)隊(duì)整體質(zhì)量。（2）出院準(zhǔn)備?；颊呓?jīng)醫(yī)生評(píng)估達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)后，可為其建立隨訪檔案，內(nèi)容涉及病情狀況、姓名、性別、聯(lián)系方式、用藥、職業(yè)、生活習(xí)慣等，根據(jù)癲癇特點(diǎn)制定健康手冊(cè)，并為患者發(fā)放。以患者信息為內(nèi)容為其制作身份識(shí)別卡，以便于疾病發(fā)作時(shí)進(jìn)行急救處理[1]。（3）隨訪干預(yù)?；颊叱鲈汉螅g隔半個(gè)月進(jìn)行電話隨訪，三個(gè)月后實(shí)施家庭隨訪，全面了解與掌握用藥情況，詢問(wèn)疾病的發(fā)作次數(shù)，根據(jù)詢問(wèn)結(jié)果對(duì)指導(dǎo)方案進(jìn)行調(diào)整，保證有效的用藥、飲食等干預(yù)。多次強(qiáng)調(diào)藥物治療和預(yù)防對(duì)于疾病的影響，鼓勵(lì)家屬參與干預(yù)，給予患者足夠的情感支持，有利于焦慮抑郁情緒的緩解。告知家屬若患者疾病發(fā)作，應(yīng)預(yù)防窒息、舌咬傷、骨折等情況，使其掌握良好的處理方法[2]。

1.3 指標(biāo)分析

生活質(zhì)量：采取《SF-36量表》（由美國(guó)醫(yī)學(xué)局觀察組研發(fā)）評(píng)價(jià)護(hù)理前后的生活質(zhì)量，分值越大表示患者生活質(zhì)量越佳。

焦慮抑郁情緒：焦慮情緒采取SAS量表評(píng)價(jià)，50分說(shuō)明正常，50-46分說(shuō)明輕度，60-69分說(shuō)明重度;抑郁情緒采取SDS量表評(píng)價(jià)，42-49分代表輕度，50-57代表中度，68-80代表重度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所采用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS19.0，計(jì)量資料采取（）表示，組間比較采取t檢驗(yàn)，將P<0.05視為數(shù)據(jù)存在研究?jī)r(jià)值。

2 結(jié)果

經(jīng)分析研究所涉及的生活質(zhì)量及焦慮抑郁情緒結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療組與對(duì)照組間護(hù)理后的生活質(zhì)量與焦慮抑郁情緒均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，詳細(xì)數(shù)據(jù)可見(jiàn)表1。

3 討論

癲癇為慢性神經(jīng)病變，可反復(fù)發(fā)作，患者需要通過(guò)長(zhǎng)期，甚至是終生服用藥物來(lái)預(yù)防和控制癲癇的特性，一旦疾病發(fā)作，患者并不能夠控制自身行為，因而需要承受社會(huì)、家庭等給予的壓力，其負(fù)面情緒極為嚴(yán)重。此外，癲癇難以治愈，因而可在加重心理負(fù)擔(dān)的同時(shí)降低生活質(zhì)量，可形成惡性循環(huán)，對(duì)于日常生活影響較大。

大部分的癲癇患者住院治療的時(shí)間較短，一旦病情得到控制就會(huì)出院，因而預(yù)期效果難以實(shí)現(xiàn)，隨著醫(yī)學(xué)模式的改進(jìn)，人們的生活水平與健康意識(shí)不斷提高，護(hù)理模式也逐漸由院內(nèi)轉(zhuǎn)向了院外，隨訪護(hù)理模式就是其中的一種類型。通過(guò)對(duì)癲癇患者實(shí)施隨訪護(hù)理模式，可提升患者與家屬對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，能夠顯著緩解心理負(fù)擔(dān)，促進(jìn)生活質(zhì)量的提升。將院內(nèi)護(hù)理干預(yù)隨訪至患者家庭，可全面消除不利于疾病恢復(fù)的影響因素，從而良好滿足患者疾病恢復(fù)需求，可大幅度降低抑郁焦慮情緒，此護(hù)理模式是對(duì)院內(nèi)護(hù)理的延伸，可促進(jìn)身心恢復(fù)[3]。

綜上所述，對(duì)癲癇患者實(shí)施隨訪護(hù)理方法的影響較積極，可促進(jìn)生活質(zhì)量與不良情緒改善，是一種科學(xué)、合理的護(hù)理模式。

參考文獻(xiàn)

唐莉，彭琳.多模式隨訪護(hù)理對(duì)成年癲癇患者情緒及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，29（05）：546-562.

王琛.隨訪護(hù)理對(duì)成人癲癇患者焦慮、抑郁情緒及生活質(zhì)量的影響研究[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（35）：126+134.

李殊霖.應(yīng)用隨訪護(hù)理改善癲癇患者負(fù)面情緒（焦慮、抑郁）及生活質(zhì)量[J].心理月刊，2019，14（05）：12-13.