唐紅艷

【摘 要】目的：分析腦梗死患者治療進(jìn)程中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施的方法和價(jià)值。方法：收集2015年1月～2018年1月在我院接受臨床干預(yù)治療的腦梗死病例140例，依照患者入院時(shí)間先后順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分組后，觀察組共70例并接受早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組共70例并接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，經(jīng)計(jì)算后對(duì)比總結(jié)早期康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。結(jié)果：觀察組病例中康復(fù)有效率（78.6%）且高于對(duì)照組、生活質(zhì)量評(píng)分同樣高于對(duì)照組，經(jīng)計(jì)算后均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦梗死患者臨床治療進(jìn)程中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，患者康復(fù)效果得到明顯優(yōu)化，生活質(zhì)量明顯提升，具有積極的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦梗死;早期康復(fù)護(hù)理;生活質(zhì)量;康復(fù)效果

【中圖分類號(hào)】R47.39【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--02

前言：

腦梗死疾病是當(dāng)前世界范圍內(nèi)威脅人類生命安全的一項(xiàng)重要疾病類型，同時(shí)該種類型疾病在治愈后依然會(huì)導(dǎo)致患者腦部功能產(chǎn)生相應(yīng)的損失并由此引發(fā)患者偏癱、失語、面癱等諸多功能障礙癥狀，對(duì)患者個(gè)人生活造成嚴(yán)重?fù)p失?？祻?fù)護(hù)理對(duì)促進(jìn)腦梗死患者治療后各項(xiàng)身體機(jī)能的恢復(fù)有積極作用[1]?；诖?，本文將著重探討早期康復(fù)護(hù)理在臨床干預(yù)治療腦梗死患者中的應(yīng)用價(jià)值，具體如下：

1 資料與方法

1.1 本此研究共收集2015年1月～2018年1月在我院接受臨床干預(yù)治療的腦梗死病例140例，依照患者入院時(shí)間先后順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分組后，觀察組共70例且男性、女性各為38例與32例，年齡由小至大50～76歲且平均年齡范圍（65.1±3.8）歲;對(duì)照組共70例且男性、女性各為36例與34例，年齡由小至大50～75歲且平均年齡范圍（65.2±3.5）歲。本次研究中所有病例入院后均確診為腦梗死，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果證明兩組患者上述臨床資料無差異，可對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

本次研究中對(duì)照組病例在臨床干預(yù)治療進(jìn)程中接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，涵蓋患者病情宣教、患者心理護(hù)理、患者用藥護(hù)理以及保障患者生命安全相關(guān)的其他護(hù)理干預(yù)措施。

觀察組病例與此同時(shí)接受各項(xiàng)早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施。

1.3 觀察指標(biāo)

①康復(fù)效果：完全康復(fù)：腦梗死患者出院階段評(píng)估其腦功能缺損癥狀基本消失，功能缺損評(píng)分降低幅度超過90%，無任何功病殘癥狀;基本康復(fù)：腦梗死患者出院階段評(píng)估其腦功能缺損癥狀有所好轉(zhuǎn)，功能缺損評(píng)分降低幅度30%～90%，殘余病殘癥狀未超過3級(jí);無效：腦梗死患者出院階段評(píng)估其腦功能缺損癥狀未好轉(zhuǎn)，功能缺損評(píng)分降低幅度不超過25%[2];

②對(duì)比2組病例護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分[3]差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行χ2、t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 康復(fù)效果對(duì)比

經(jīng)計(jì)算2組病例康復(fù)有效率分別為90.0%、78.6%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證明二者差異顯著（P<0.05）。具體康復(fù)效果見表1。

2.2 生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

經(jīng)計(jì)算2組病例各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分指標(biāo)結(jié)果均表現(xiàn)出明顯不同，且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析證明二者差異顯著（P<0.05）。具體指標(biāo)得分見表2。

3 結(jié)論

本次研究中觀察組病例接受以下早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施：

①體位護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員要告知腦梗死患者何為正確的早起體位，以此預(yù)防患者由于體位問題引發(fā)的伸屈痙攣問題。當(dāng)患者持側(cè)臥位時(shí)，護(hù)理人員引導(dǎo)其肩膀向上不斷挺住且要求患者盡可能嘗試上肢保持自然伸展的狀態(tài)，引導(dǎo)患者手指嘗試轉(zhuǎn)變?yōu)榍鷱垹顟B(tài)后要求其手掌嘗試空心握拳活動(dòng)。當(dāng)患者持臥位時(shí)，護(hù)理人員引導(dǎo)患者患肢緩慢輕度拉出以預(yù)防壓力過高，引導(dǎo)患者患肢前伸并向外旋展，最終確?；颊呋紓?cè)肢體全部牽拉而出。

②肢體康復(fù)鍛煉：護(hù)理人員觀測(cè)患者各項(xiàng)生命體征指標(biāo)趨于穩(wěn)定后開展肢體康復(fù)鍛煉。護(hù)理人員要向患者及其家屬介紹肢體康復(fù)鍛煉的效果與要求，引導(dǎo)患者家屬通過按摩患者患側(cè)患肢、關(guān)節(jié)等措施緩解患者肢體壓力并有效促進(jìn)其肢體血流。針對(duì)不能下床的患者，護(hù)理人員引導(dǎo)患者通過自我肢體運(yùn)動(dòng)緩慢坐起。針對(duì)肢體力量逐漸恢復(fù)的患者，由護(hù)理人員聯(lián)合家屬協(xié)助其循序漸進(jìn)的嘗試在自主狀態(tài)下保持站立狀態(tài)、行走狀態(tài)，同時(shí)開展洗臉訓(xùn)練、坐廁訓(xùn)練等措施;

③語言認(rèn)知功能鍛煉：護(hù)理人員聯(lián)合患者家屬積極鼓勵(lì)患者開嘴說話，通過簡(jiǎn)單的音詞引導(dǎo)患者發(fā)出各項(xiàng)聲音，循序漸進(jìn)的引導(dǎo)患者表達(dá)聲音信息，最終說出完整句式。

對(duì)于治療后腦梗死患者，護(hù)理人員可以學(xué)習(xí)其中早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防的精髓內(nèi)容，在評(píng)估患者手術(shù)治療后各項(xiàng)生命體征指標(biāo)已經(jīng)趨于穩(wěn)定的情況下，聯(lián)合家屬的力量在患者日常生活中及時(shí)開展各項(xiàng)康復(fù)鍛煉和護(hù)理干預(yù)措施，針對(duì)患者肢體功能、語言功能等進(jìn)行全面細(xì)致和循序漸進(jìn)的鍛煉，同時(shí)也要結(jié)合患者日常生活的實(shí)際需求鍛煉其獨(dú)立自主完成各項(xiàng)生活行為的能力。早期康復(fù)鍛煉對(duì)于提升患者本身身體健康程度亦有非常積極的作用。這一研究結(jié)果也得到了其他研究文獻(xiàn)的證實(shí)。結(jié)合本次研究結(jié)果可發(fā)現(xiàn)：腦梗死患者臨床治療進(jìn)程中實(shí)施早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)，患者康復(fù)效果得到明顯優(yōu)化，生活質(zhì)量明顯提升，具有積極的臨床價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

周紅梅.在臨床干預(yù)治療腦梗死患者中施行早期康復(fù)護(hù)理的臨床價(jià)值分析[J].心血管外科雜志：電子版，2018，7（03）：202-203.

賀雅萍，安毓平，田文靜.早期康復(fù)護(hù)理在腦梗死患者中的護(hù)理效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（030）：133-134.

劉蓉，鐘婷.早期康復(fù)護(hù)理干預(yù)在腦梗死患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2015，8（3）：143-144.