張燕利

【摘 要】目的：比較研究鹽酸氨溴索不同給藥方式治療慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床療效。方法：隨機(jī)選擇2018年10月至2019年10月我院收治的108例慢性支氣管炎急性發(fā)作患者為例，按照平均分配方法將患者分為兩組，每組54例，采用靜脈注射方法治療的患者為對(duì)照組，采用霧化吸入治療的患者為觀察組。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率94.44%，高于對(duì)照組;不良反應(yīng)率3.70%，低于對(duì)照組。結(jié)論：鹽酸氨溴索以霧化吸入方式治療慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，可有效改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，在臨床上有很高的價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】鹽酸氨溴索;不同給藥方式;慢性支氣管炎;急性發(fā)作

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）20--01

慢性支氣管炎是中老年人群的高發(fā)疾病，影響患者的身體健康和正常生活，其發(fā)病主要是受到外界因素的影響，導(dǎo)致氣管和支氣管等組織出現(xiàn)炎癥，患者在臨床上的表現(xiàn)主要為喉嚨有痰以及咳嗽等。如果患者遇到急性呼吸道感染將會(huì)誘發(fā)慢性支氣管炎急性發(fā)作。鹽酸氨溴索是治療該疾病的常用藥，但是不同的給藥方法產(chǎn)生不同的治療效果，本文則以我院患者為例，分析研究鹽酸氨溴索不同給藥方式治療慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床療效。。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)照組54例患者，男性31例，女性23例，年齡48歲～70歲，平均（58.6±2.4）歲;觀察組54例患者，男性30例，女性24例，年齡47歲～68歲，平均（57.8±2.1）歲。所選擇排除合并嚴(yán)重臟器功能不全患者、藥物過(guò)敏患者;并且患者在治療之前的2個(gè)月沒(méi)有使用過(guò)任何激素類(lèi)藥物。兩組患者均為自愿加入研究工作，且患者的一般資料無(wú)顯著差異，P>0.05，可對(duì)比研究。

1.2 方法

對(duì)照組患者為靜脈注射鹽酸氨溴索：患者接受止咳、抗感染等常規(guī)對(duì)癥治療，在這個(gè)基礎(chǔ)上使用鹽酸氨溴索，將15mg藥物與100ml氯化鈉溶液混合，經(jīng)過(guò)靜脈注射治療，每天2次，連續(xù)治療時(shí)間為2周。

觀察組患者為霧化吸入鹽酸氨溴素：患者使用霧化器吸入15mg經(jīng)過(guò)4ml生理鹽水稀釋的鹽酸氨溴索，每天2次，治療時(shí)間為2周[1]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

首先，對(duì)比兩組患者治療效果。顯效：經(jīng)過(guò)治療后患者的癥狀消失或是基本好轉(zhuǎn);有效：經(jīng)過(guò)治療后患者的臨床癥狀有所好轉(zhuǎn);無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)改善，或是病情加重?？傆行蕿轱@效率+有效率。其次，觀察兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，包括皮疹、血清轉(zhuǎn)氨酶升高、胃腸反應(yīng)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2 檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組患者治療總有效率為94.44%，對(duì)照組患者治療總有效率為87.04%，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表一。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率3.70%，對(duì)照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率9.26%，P<0.05，具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表二。

3 討論

慢性支氣管炎發(fā)病的原因比較復(fù)雜，常見(jiàn)的因素包括大氣污染、吸煙、感染以及過(guò)敏等且大多是急性支氣管炎轉(zhuǎn)化而來(lái)，一旦出現(xiàn)急性發(fā)作，通?；颊邥?huì)有咳痰和咳嗽等癥狀，并且在清晨時(shí)癥狀最為明顯，如果沒(méi)有及時(shí)妥善的治療，隨著病情變化可能會(huì)誘發(fā)肺氣腫，導(dǎo)致患者的身心受到嚴(yán)重危害[2]。

慢性支氣管炎急性發(fā)作的常規(guī)治療包括止咳平喘、解痙以及吸氧等，這些常規(guī)治療方法具有不可替代性，但是臨床效果不夠理想。鹽酸氨溴索屬于黏液溶解劑，主要特點(diǎn)就是能夠稀釋痰液，促使患者順利排出痰液，減少氣道內(nèi)滯留的黏液，改善患者的呼吸情況。鹽酸氨溴索主要應(yīng)用在支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、肺氣腫等疾病的治療中;并且注射給藥的方式能夠能夠有效預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥，并且對(duì)預(yù)防早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征也有很好的效果[3]。慢性支氣管炎急性發(fā)作患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用是鹽酸氨溴素，能夠迅速改善患者的咳痰和咳嗽等癥狀，及時(shí)緩解患者的呼吸不暢癥狀。

鹽酸氨溴索可以通過(guò)靜脈給藥或是霧化吸入給藥，但靜脈給藥屬于侵入式治療方法，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率增大，并且起效相對(duì)較慢，臨床治療有局限性。由于慢性支氣管炎急性發(fā)作屬于呼吸道疾病，使用霧化吸入方法能夠使藥物直達(dá)病灶，效果更好，并且霧化吸入治療的方法在臨床上應(yīng)用也比較廣泛[4]。

本次比較研究結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率高于對(duì)照組;不良反應(yīng)率低于對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)證明霧化吸入鹽酸氨溴索治療慢性支氣管炎急性發(fā)作的效果優(yōu)于靜脈注射。

綜上所述，慢性支氣管炎急性發(fā)作對(duì)患者的健康和日常生活都會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，甚至誘發(fā)其他并發(fā)癥。鹽酸氨溴索是治療該疾病的常用藥，但不同的給藥方式治療效果不同，通過(guò)霧化吸入治療的效果較好，既能夠提高治療效果，又能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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