薩伊普加瑪麗·阿卜杜拉

【摘要】目的 探討復(fù)宮寧顆粒聯(lián)合曲普瑞林對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者炎癥因子及卵巢功能的影響。方法 回顧性分析2019年9月～2020年1月我院收治的76例子宮內(nèi)膜異位癥患者，根據(jù)治療方案不同進(jìn)行分組，將予以曲普瑞林治療的患者納入對(duì)照組（n=38例）、將予以復(fù)宮寧顆粒聯(lián)合曲普瑞林治療的患者納入觀察組（n=38例）。比較兩組治療2個(gè)月后炎癥因子[白細(xì)胞介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子-a（TNF-a）]及卵巢功能指標(biāo)[黃體生成素（LH）、血清性激素雌二醇（E2）]。結(jié)果 觀察組IL-6、TNF-a、LH、E2均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 子宮內(nèi)膜異位癥患者予以復(fù)宮寧顆粒聯(lián)合曲普瑞林治療，可降低炎癥因子，改善卵巢功能。

【關(guān)鍵詞】子宮內(nèi)膜異位癥;復(fù)宮寧顆粒;曲普瑞林;炎癥因子;卵巢功能

【中圖分類號(hào)】R711.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.25..02

【Abstract】Objective To investigate the effect of Fu Gong Ning granule combined with trappril on inflammatory factors and ovarian function in patients with endometriosis.Methods 76 cases of endometriosis in our hospital from september 2019 to january 2020 were analyzed retrospectively. According to the different treatment plan，the patients treated with traplerenin were included in the control group （n=38 cases），and the patients treated with fugongning granule combined with traplerenin were included in the observation group （38 cases）.The inflammatory factors [interleukin-6（IL-6） and tumor necrosis factor- a （TNF- a） were compared between the two groups after 2 months of treatment ] and ovarian function index [luteinizing hormone （LH），serum sex hormone estradiol （E2）].Results The IL-6、TNF-a、LH、E2 of the observation group was lower than that of the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion Fugongning granule combined with traprin can reduce inflammatory factors and improve ovarian function in patients with endometriosis.

【Key words】Endometriosis;Fu Gong Ning Granules;Tupriline;Inflammatory factor;Ovarian function

子宮內(nèi)膜異位癥癥狀主要為慢性盆腔痛、痛經(jīng)、月經(jīng)異常及不孕。曲普瑞林能強(qiáng)有力地抑制促性激素的分泌，復(fù)宮寧顆粒復(fù)宮寧顆粒理氣行血、散寒溫經(jīng)、補(bǔ)腎益精?；诖?，本次研究就復(fù)宮寧顆粒聯(lián)合曲普瑞林對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者炎癥因子及卵巢功能的影響進(jìn)行如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2019年9月～2020年1月我院收治的子宮內(nèi)膜異位癥患者76例，根據(jù)治療方案不同進(jìn)行分組，將予以曲普瑞林治療的患者納入對(duì)照組（n=38例）、將予以復(fù)宮寧顆粒聯(lián)合曲普瑞林治療的患者納入觀察組（n=38例）。對(duì)照組年齡22～45歲，平均（32.48±5.19）歲;病程2～6年，平均（4.37±1.25）年。觀察組年齡21～45歲，平均（32.42±5.26）歲;病程1～7年，平均（4.41±1.23）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

曲普瑞林（丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20054645，規(guī)格：1 mL：0.1 mg）0.1 mg皮下注射，1次/d。

1.2.2 觀察組

在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加復(fù)宮寧顆粒（浙江愛生藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010177，規(guī)格：每袋裝10 g）1袋/次，3次/d。兩組均治療2個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

（1）于治療2個(gè)月后，兩組空腹取靜脈血6 mL，使用酶聯(lián)免疫吸附法，ELISA試劑盒檢測(cè)IL-6、TNF-a。（2）于治療2個(gè)月后兩組月經(jīng)來潮第6 d，空腹抽取靜脈血，采用放射免疫法測(cè)定卵巢功能LH、E2指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，組內(nèi)用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，組間用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，以x±s表示計(jì)量資料，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 炎癥因子

觀察組IL-6、TNF-a低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜種植學(xué)目前是臨床多種說法（對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病機(jī)制）中被普遍認(rèn)可的。

本研究結(jié)果顯示，觀察組IL-6、TNF-a、LH、E2水平均低于對(duì)照組，表明子宮內(nèi)膜異位癥患者予以復(fù)宮寧顆粒聯(lián)合曲普瑞林治療，可降低炎癥因子水平，改善卵巢功能。曲普瑞林為合成的促性腺激素釋放激素（GnRH）十肽同類物，活性較強(qiáng)于天然的GnRH，第六個(gè)氨基酸殘基氨基乙酸在天然分子中被色氨酸取代后，產(chǎn)生生物學(xué)活性作用較強(qiáng)的合成促性腺激素釋放激素的相似物，其改良結(jié)構(gòu)可減緩靶組織鈍化性，增強(qiáng)與垂體受體親和作用[1]。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，該病屬“血疤”范疇，治以化瘀止血。復(fù)宮寧顆粒成分中茜草涼血止血、活血化瘀;蒲黃止血，化瘀，通淋;三七破血散瘀、消炎定痛;地榆涼血止血，清熱解毒;黃芩清熱燥濕、瀉火解毒、止血。諸藥合用共奏化瘀清熱，止血固經(jīng)之效[2]。

綜上所述，子宮內(nèi)膜異位癥患者予以復(fù)宮寧顆粒聯(lián)合曲普瑞林治療，可降低炎癥因子水平，改善卵巢功能，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉彬彬.佳蓉片聯(lián)合曲普瑞林對(duì)子宮內(nèi)膜異位癥患者的臨床療效[J].中成藥，2019，41（09）：2271-2273.

[2] 李 穎，侯 萍，李雪潔.復(fù)宮寧聯(lián)合安宮黃體酮治療子宮內(nèi)膜異位癥及對(duì)血清FS、sICAM-1、sIL-2R影響[J].中國(guó)計(jì)劃生育學(xué)雜志，2019，27（09）：1142-1145.