俞永瓊 倪凱 梁志慶 金錦 郭世民 和麗生

摘要：民族文化包括居住環(huán)境、膳食、服裝、生產(chǎn)工具等物質(zhì)文化的內(nèi)容和文學(xué)藝術(shù)、語言文字、科學(xué)技術(shù)、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等精神文化的內(nèi)容。民族醫(yī)藥文化是民族文化的一部分，是各少數(shù)民族在勞動和生活中與自然環(huán)境及疾病的長期斗爭中，融合了本民族獨特的思想，而形成的人生觀、世界觀和價值觀，最終逐漸形成和發(fā)展起來的具有民族自身特色的醫(yī)藥理論、診療技術(shù)和養(yǎng)生保健積累的總和，它存在于社會生活中的各種民俗事象中，與民族文化水乳交融，混同一體。

關(guān)鍵詞：云南;民族文化;醫(yī)藥文化

中圖分類號：R29

文獻標志碼：A

文章編號：1007-2349（2020）10-0066-04

云南地區(qū)位于我國的西南部，是我國少數(shù)民族最多的省份，全國56個民族中，云南就有52個[1]。除漢族外，人口在4000人以上的，并有一定聚居區(qū)的少數(shù)民族共25個，分別是：彝族、白族、哈尼族、壯族、傣族、苗族、傈僳族、回族、拉祜族、佤族、納西族、瑤族、基諾族、水族、蒙古族、布朗族、獨龍族、滿族等，具有豐富的動植物及礦物資源和社會文化資源，是祖國重要的少數(shù)民族聚居地區(qū)，各民族分布呈大雜居、小聚居的特點，保存著豐富多樣的少數(shù)民族醫(yī)藥文化。

云南地處低緯高原，夏季主要是濕潤的海洋季風(fēng)，冬季受干燥的大陸季風(fēng)控制，氣候主要屬低緯山原季風(fēng)氣候。全省氣候類型豐富多樣，有北熱帶、南亞熱帶、中亞熱帶、北亞熱帶、南溫帶、中溫帶和高原氣候區(qū)共七個氣候類型。地勢西北高東南低，海拔高差異常懸殊，最高點海拔6740 m，最低點海拔76.4 m，高低相差6000多米，由于地形復(fù)雜和垂直高差大等原因，形成云南山連山，分布有很多的河流湖泊，構(gòu)成了山嶺縱橫、湖泊棋布、水系交織的特色，有顯著的立體氣候特點。最突出的特點是日溫差大，年溫差小，干濕分明，降水充沛，分布不均，氣候垂直變化差異明顯，是世界罕見的多種植物區(qū)系的薈萃之地，為各種動植物的生存繁衍提供了得天獨厚的生態(tài)環(huán)境條件。云南是當(dāng)之無愧“植物王國”、“天然花園”、“藥材寶庫”、“香料植物之鄉(xiāng)”等美稱。

1 云南少數(shù)民族聚居情況

云南省位于中國西南邊陲，總計8個地級市，8個自治州，17個市轄區(qū)，17個縣級市，66個縣，29個自治縣。52個民族聚居于云南，各民族分布呈大雜居、小聚居的特點，像紅河哈尼族彝族自治州，其州內(nèi)有一個金平苗族瑤族傣族自治縣、一個河口瑤族自治縣、一個屏邊苗族自治縣。紅河州是一個多民族聚居的邊疆少數(shù)民族自治州，有漢族、苗族、壯族、傣族、瑤族、回族、拉祜族、布依族等10個世居民族，其中哈尼族和彝族居住的較多。哈尼族主要聚居于滇南紅河與瀾滄江的中間地帶，即紅河州的紅河、綠春、元陽、金平等縣，普洱市的寧洱、墨江、鎮(zhèn)沅、江城、瀾滄等縣，西雙版納州各縣和玉溪地區(qū)的元江縣。祿勸、雙柏、易門、昆明、峨山、石屏、屏邊等縣亦有少量分布。云南彝族分布在金沙江、元江和哀牢山、無量山之間的地區(qū)，以楚雄彝族自治州、紅河哈尼族彝族自治州、和哀牢山區(qū)、滇西北小涼山一帶較為集中。傣族，主要聚居在云南省西雙版納傣族自治州、德宏傣族景頗族自治州以及耿馬和孟連兩個自治縣。其余的散居在景東、景谷、普洱、瀾滄、新平、元江、金平等30多個縣。各民族一般都以大分散、小聚居的特點與當(dāng)?shù)仄渌褡褰诲e聚居。

2 少數(shù)民族的文化

民族文化是民族在長期共同生產(chǎn)生活實踐中產(chǎn)生和創(chuàng)造出來的能夠體現(xiàn)本民族特點的物質(zhì)和精神財富總和。居住環(huán)境、膳食、服裝、生產(chǎn)工具等屬于物質(zhì)文化的內(nèi)容;文學(xué)藝術(shù)、語言文字、科學(xué)技術(shù)、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等屬于精神文化的內(nèi)容。語言是組成民族文化的重要部分，同時也是民族文化的表現(xiàn)形式。如文學(xué)（包括口頭文學(xué)）、歷法、歷史、科學(xué)技術(shù)、醫(yī)藥等，都是用語言和文字表現(xiàn)出來的。云南4000人以上的并有一定聚居區(qū)的少數(shù)民族有25個，其中22個有自己的語言、14個有自己的文字。

傣族，民族語言為傣語（泰語），使用的文字為傣文。主要節(jié)日是關(guān)門節(jié)、開門節(jié)、潑水節(jié)等。

彝族，民族語言為彝語，使用的文字為彝文。主要節(jié)日是彝族年、火把節(jié)。

納西族，民族語言是納西語，文字為東巴文。主要傳統(tǒng)節(jié)日是祭天、新年、棒棒會、三朵節(jié)、火把節(jié)、燒包節(jié)（中元節(jié)）。

哈尼族，民族語言為哈尼語，1949年以前哈尼族沒有自己的文字，有些地方曾刻木結(jié)繩記事。1957年，中國政府幫助哈尼族以拉丁字母為基礎(chǔ)創(chuàng)造了一種拼音文字，1958年在哈尼族地區(qū)試行。主要節(jié)日是苦扎扎、耶苦扎、扎勒特、十月年、嘎湯帕節(jié)、新米節(jié)、母親節(jié)、老日節(jié)。

佤族，民族語言是佤語，無文字。主要傳統(tǒng)節(jié)日是有新火節(jié)、播種節(jié)和新米節(jié)。

布朗族，民族語言是布朗語，無文字。主要傳統(tǒng)節(jié)日是考瓦沙”（關(guān)門節(jié)）、“奧瓦沙”（開門節(jié)）、?？氨冗~（新年）、嘗新節(jié)和以“賧”為中心的各種節(jié)日活動。

傈僳族，民族語言傈僳語，文字為傈僳文。主要傳統(tǒng)節(jié)日是“闊時”節(jié)、澡塘?xí)?、刀桿節(jié)、收獲節(jié)。

怒族，民族語言是怒語，無文字。主要傳統(tǒng)節(jié)日是春節(jié)、火把節(jié)、七月十四、新米節(jié)、祭山林節(jié)、仙女節(jié)等。

各個民族聚居、混居在一起，民族文化互相滲透、互相融合。西雙版納、瀾滄、雙江等地區(qū)的布朗族受傣族的影響，信仰南傳佛教，有很多宗教節(jié)日，如嘗新節(jié)、“奧瓦沙”（開門節(jié)）、“考瓦沙”（關(guān)門節(jié)）、?？氨冗~（潑水節(jié)）（新年）、和以“賧”為中心的各種節(jié)日活動，西雙版納的布朗族使用的文字就是用傣文。施甸布朗族與彝族、漢族雜居，節(jié)日多受彝族、漢族的影響，絕大多數(shù)節(jié)日與漢族相同，只有較少數(shù)節(jié)日還保留本民族特點，主要節(jié)日有春節(jié)、清明節(jié)、端午節(jié)、火把節(jié)、中秋節(jié)等?？績?nèi)地區(qū)的傈僳族由于受周圍其他民族的影響，主要節(jié)日同附近的漢、彝、白、納西等民族相近。怒江州的怒族、傈僳族、普米族、白族，他們使用不同的語言，但大體相同，相互可以對話。

3 民族醫(yī)藥

民族醫(yī)藥是各民族在勞動生活中，長期與疾病、創(chuàng)傷、自然災(zāi)害等的斗爭和生存過程中，總結(jié)出來的豐富經(jīng)驗，融合了本民族獨特的思想，而形成的人生觀、世界觀和價值觀，最終逐漸形成和發(fā)展起來的具有民族自身特色的醫(yī)藥理論、診療技術(shù)和養(yǎng)生保健積累的總和。云南位于我國的西南部，具有豐富的動植物及礦物資源和社會文化資源，是祖國重要的少數(shù)民族聚居地區(qū)，保存著豐富多樣的中醫(yī)藥文化。有文字記載的醫(yī)藥文化，它有醫(yī)學(xué)文獻，文獻記載有較多的醫(yī)藥知識積累和醫(yī)學(xué)理論。文獻記載具有科學(xué)性、歷史性、真實性特點，文獻記錄是民族醫(yī)藥思想傳承比較有效的載體，能夠促進形成完整系統(tǒng)的民族醫(yī)藥文化知識體系。這部分以藏醫(yī)學(xué)、彝醫(yī)藥、傣醫(yī)藥為代表。例如傣醫(yī)藥古籍文獻有《旦蘭約雅當(dāng)當(dāng)》、《檔哈雅囡》、《蛾西達敢雙》、《解達帕捌答》等多種多樣，不勝枚舉[2]。這些文獻記載了較多的醫(yī)藥知識積累和醫(yī)學(xué)理論，為民族醫(yī)藥工作者提供了有力的、科學(xué)的、真實的依據(jù)，梳理出了傣醫(yī)藥的“四塔”、“五蘊”，形成了系統(tǒng)完整的傣醫(yī)藥理論[3]。

彝醫(yī)藥，歷史悠久，文化底蘊深厚，彝文典籍，如《哎哺啥呃》、《宇宙人文論》、《雙柏彝醫(yī)書》、《啟谷署》等豐富的古籍文獻資源。彝族醫(yī)藥學(xué)領(lǐng)域?qū)＜覍σ妥遽t(yī)藥文獻的整理研究，歸納出氣濁、哎哺、天地五行、宇宙八卦、天干地支、五生十成、十生五成、青線赤線、八方位年等代表彝族傳統(tǒng)醫(yī)藥的理論基礎(chǔ)和思想方法，形成獨具特色的醫(yī)藥理論體系[4]。

藏族醫(yī)藥，是世界上四大傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)之一，帶著神秘的色彩走向世界，越來越受到人們的重視。《大藏經(jīng)》《四部醫(yī)典》《五部遺教》《漢公主大醫(yī)典》等論著，總結(jié)出了藏族醫(yī)藥體系的“隆”、“赤巴”、“培根”三因理論。《千萬舍利》《珍寶藥物形態(tài)識別》、《藥味·鐵矍》、《甘露之池》、《甘露寶庫》等論著，總結(jié)了瘟疫病的治療經(jīng)驗[5]。

有的民族有語言，有文字，其文獻記載只有零星的記錄，缺乏完整的理論體系，無系統(tǒng)性。如納西族醫(yī)藥、景頗族醫(yī)藥等，其傳承主要是口耳相傳，言傳身教等方式代代相傳。

有民族語言，無民族文字的民族醫(yī)藥文化，文獻記載只有零星的片段記錄，他們有豐富的醫(yī)藥知識和經(jīng)驗，為本民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻，在國家對民族醫(yī)藥的重視和支持下，采用人類學(xué)的方法，通過文獻調(diào)查、問卷調(diào)查、實地調(diào)研等多種方式方法，有少數(shù)的民族醫(yī)藥也挖掘整理出了完整的、系統(tǒng)的理論體系。大部分有民族語言無民族文字的民族醫(yī)藥文化都沒有形成完整的、系統(tǒng)的理論體系，還是零星的、碎片式的流傳在民間。例如哈尼族醫(yī)藥理論，哈尼族醫(yī)生認為“天人合一，萬物有靈”;付開聰在《哈尼族醫(yī)藥》一書中認為人體結(jié)構(gòu)組成的“二統(tǒng)學(xué)說”;對人體致病原因的認識即“土杰毛若，毛若土杰”和“三道，五因”學(xué)說[6]。哈尼醫(yī)藥因種種原因，目前，收集、整理、保存下來的哈尼醫(yī)藥，只是一些易流傳的和與勞動生活息息相關(guān)的哈尼族醫(yī)藥文化，哈尼族傳統(tǒng)醫(yī)藥經(jīng)驗大量流失，未形成完整的哈尼族醫(yī)藥理論體系[7]。

普米族有語言無文字，普米族信仰韓規(guī)教，韓規(guī)經(jīng)書之多，保羅萬象，實為罕見，但是普米族傳統(tǒng)醫(yī)藥書籍幾不可得，兩千多年與疾病作斗爭的經(jīng)驗，只憑心傳口授，散在民間[8]。1992年由蘭坪縣衛(wèi)生局組織編寫的《普米族單方治療雜病手冊》是普米族的第一部醫(yī)藥書籍[9]。

4 少數(shù)民族醫(yī)藥文化的相互融合

民族文化包括居住環(huán)境、膳食、服裝、生產(chǎn)工具等物質(zhì)文化的內(nèi)容和文學(xué)藝術(shù)、語言文字、科學(xué)技術(shù)、宗教信仰、風(fēng)俗習(xí)慣等精神文化的內(nèi)容。民族醫(yī)藥文化是組成民族文化的一部分，是各少數(shù)民族在勞動生活中與自然環(huán)境及疾病的長期斗爭中，融合了本民族獨特的思想，而形成的人生觀、世界觀和價值觀，最終逐漸形成和發(fā)展起來的具有本民特色的醫(yī)藥理論、診療技術(shù)和養(yǎng)生保健積累的總和，它存在于社會生活中的各種民俗事象中，與民族文化水乳交融，混同一體。

西雙版納這里聚居著傣、布朗、基諾等多個少數(shù)民族，像傣族、布朗族他們都信仰南傳佛教，在飲食、節(jié)日、習(xí)俗等有許多相似之處，如“潑水節(jié)”、“關(guān)門節(jié)”、“開門節(jié)”，飲食上就更加相似;傣族被稱為“水的民族”，他們伴水而居，與水為伴，熱愛水源，相信水有驅(qū)邪治病、潔身健體的神力，把泉水視為吉祥如意，消災(zāi)免難的象征物;除飲水、用水外，還用驅(qū)病邪，祝吉祥，每年過新年時都要潑水，潑水節(jié)就是水崇拜的遺俗[10]。傣醫(yī)認為“沒有水，萬物可以枯死，人體沒有水，生命就難以存續(xù)”，形成了傣醫(yī)理論的“水塔”[10]。傣醫(yī)藥文化中經(jīng)常使用藥物加口功治療，如骨折、牙病、皮膚病、風(fēng)濕病等，傣族民間傳統(tǒng)口功治療是傣族傳統(tǒng)文化的重要組成部分，如傣族民間醫(yī)到山上采藥，要算時間，在出發(fā)前，念祈求平安語，上山前一般要準備兩只蠟燭、兩朵鮮花、兩根棉線;然后，到山腳時，找一棵蒼天大樹或者一條小河，面對大樹或者水流的方向，默念口功，完畢，才上山采藥，草藥采回來后，在寺廟放置一段時間，他們認為只有這樣，才能夠得到佛祖力量的保佑，在治病時藥效能發(fā)揮到最好[11]。

布朗族有語言，但是沒有文字，布朗族學(xué)習(xí)、記事等，使用的文字就是傣文，布朗醫(yī)藥的文獻資料大部分都是使用傣文記載。在布朗族醫(yī)藥調(diào)研中，采訪到西雙版納勐?？h的一位布朗民族民間醫(yī)生，他治療腦梗后遺癥的康復(fù)，就是利用周邊豐富的植物資源，采集周邊新鮮的植物，切碎，炒熱，讓病人躺在上面，再在上面蓋上炒熱的鮮藥，他的這種治療方法跟傣醫(yī)的睡藥治療很相似。

怒江州居住著怒族、傈僳族、普米族、獨龍族、白族等多個民族交錯雜居，他們使用不同的語言，但大體相同，相互可以對話。怒族信仰萬物有靈的原始宗教，由于只有語言沒有文字，因此怒族人民長期積累下來的醫(yī)療經(jīng)驗，只有通過口口相傳的方式流傳下來，未能形成完整的醫(yī)療體系。怒族人民對風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎、麻木、腰酸腿痛的認識，他們認為這一類疾病是由一種叫“普于”的勒墨鬼造成的，祭祀時，地點經(jīng)常選在巖洞中，祭語用勒墨話，犧牲用雞、豬，參已祭祀者只能是病人和巫師，祭祀完畢剩下的犧牲只能由病人和巫師一起吃，吃不完的祭品也要燒掉，不能讓其他無關(guān)的人吃，病人忌食辛辣怪味之物，祭后的3天內(nèi)，切忌到臟的地方去，怒族醫(yī)藥始于巫醫(yī)，祭祀完畢后再外用和（或）服用一些草藥治療[12]。

麗江市居住著納西族、彝族、普米族、藏族等多個民族，北面與迪慶藏族自治州接壤，納西族、普米族都有信仰藏傳佛教的習(xí)俗。納西民族是一個有著歷史悠久，文化底蘊濃郁的民族，也是一個善于思考與善于創(chuàng)造的民族，隨著與漢民族交流的不斷深入，其與漢民族文化、中醫(yī)藥學(xué)相互交融，創(chuàng)造了“盧色學(xué)說”、“精威五行”與“金蛙八卦”等學(xué)說。在納西族與藏族雜居時，通過納西族與藏族的交往中，授政治、文化的相互影響，納西族醫(yī)藥也融進了藏族醫(yī)藥思想，最終形成了《玉龍本草》，成為納西傳統(tǒng)醫(yī)藥知識體系的代表[13]。

普洱市有9個少數(shù)民族自治縣，居住著漢、哈尼、彝、拉祜、佤、傣等14個世居民族，在普洱盛行的端午節(jié)，不分民族，“五月五，吃草根，換腸肚”，普洱人民認為，預(yù)防疾病、養(yǎng)生保健的最佳時期是在端午節(jié)前后。兩千多年來，端午節(jié)一直是普洱當(dāng)?shù)囟喾N民族防疫疾病、避瘟驅(qū)毒、祈求健康的民俗節(jié)日，融合了漢、拉祜、哈尼、傣、彝等原住民族的醫(yī)藥知識，是當(dāng)?shù)胤浅Ｓ械赜蛎褡逄厣乃幨潮＝∥幕鶕?jù)不同的需求，把多種具有不同功效的新鮮草藥和雞、豬肉、排骨等一起烹煮食用，主要是起到健胃補氣、防病治病和調(diào)養(yǎng)身體的作用，集食用和藥用、食療與藥療、食補與藥補于一體，真正體現(xiàn)了藥食同源[14]。

大理白族自治州有13個世居民族，分別是：漢、白、彝、回、傈僳、苗、納西、壯、藏、布朗、拉祜、阿昌、傣等民族，大理的“三月街”，又稱“觀音市”、“觀音街”，每年農(nóng)歷三月十五日，在蒼山腳下，大理古城門外舉行，一般會趕 7～10 天，是大理白族自治州一年一度的盛大佳節(jié)[15]?！叭陆帧?期間，各地藥農(nóng)、草醫(yī)和懂得一方一藥的各族人民，都會把平時采集和收集到的各種草藥帶到“三月街”上來進行交易，在這一過程中，各民族醫(yī)藥的經(jīng)驗在這一過程中得到傳播和交流。同時，與大理鄰近的彝族、藏族等聚居的各民族，因其特殊的地理位置，使得彝藥、藏藥等聚集于此，得天獨厚的地理優(yōu)勢和歷史上的重要經(jīng)濟貿(mào)易地位，使得“三月街”不僅成為一個具有豐富藥材資源的交流會，也成為各民族傳統(tǒng)醫(yī)藥知識和經(jīng)驗的交流平臺，更是傳播弘揚民族民間傳統(tǒng)醫(yī)藥文化的平臺[16]。

民族醫(yī)藥與民俗歷來有著不解之緣，在幾千年的發(fā)展演變中，民族醫(yī)藥和民俗相互重疊、相互交錯，有很多民族醫(yī)藥經(jīng)驗與知識都是以民俗的形式流傳并保存下來，在很多民俗事象中都蘊含著豐富多彩的民族醫(yī)藥文化，這也成為了我們認識和了解不同民族醫(yī)藥思想和醫(yī)藥文化觀念的重要媒介。

5 民族醫(yī)藥的演變與發(fā)展

隨著社會的發(fā)展，民族醫(yī)藥的原始性、神秘性、越來越被更多的人們認識，人們交流的渠道越來越多，社交圈越來越大。各民族之間互相影響、互相學(xué)習(xí)、互相促進，取長補短，豐富民族醫(yī)藥文化內(nèi)涵，促進民族醫(yī)藥的發(fā)展。隨著當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)越來越滲透到人們的生活中，各種交流平臺應(yīng)運而生，如微信、微博、QQ、電子書籍、數(shù)據(jù)庫等等，可以根據(jù)需要選擇最合適自己的媒介，學(xué)習(xí)和分享與民族醫(yī)藥相關(guān)的文獻、信息、經(jīng)驗、藥材知識等，不分民族，不分你我，互相交流，互相學(xué)習(xí)，有力地促進了民族醫(yī)藥的發(fā)展。民族醫(yī)藥與民族文化相關(guān)、相融，推動了民族醫(yī)藥的發(fā)展。

總之，民族醫(yī)藥是民族文化的一部分，26個民族聚居于云南，各民族之間血肉相連，互相尊重，互相融合，形成了一個團結(jié)和睦的大家庭。各民族傳承和保留了本民族的宗教信仰、語言、文化等民族文化，也汲取和融合了其他民族的飲食、服飾、科學(xué)等文化知識，使本民族得到更好的發(fā)展。本民族的民族醫(yī)藥，在本民族獨特的思想、思維方式、世界觀和價值觀的影響下，逐漸形成具有本民族特色的民族醫(yī)藥思想、理論與技能。各民族醫(yī)藥之間互相影響，互相滲透，形成各民族醫(yī)藥具有本民族醫(yī)藥的理論思想，又汲取其他民族醫(yī)藥的優(yōu)長，使本民族醫(yī)藥更加豐富。在不久的將來，隨著社會和科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，各民族互相融合，不斷發(fā)展完善，民族醫(yī)藥將走向更大的舞臺，為更多的人民服務(wù)。

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