孫霖 張彤

【摘 要】目的：通過分析麻醉科醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，總結(jié)有效的預(yù)防控制措施，為了醫(yī)院診療服務(wù)水平的提升和醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)的控制提供有利條件，不斷加快現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。方法：以回顧分析聯(lián)合問卷調(diào)查的方式，統(tǒng)計(jì)2018年3月-2019年3月間我院麻醉科發(fā)生過的醫(yī)院感染病例，由麻醉科醫(yī)務(wù)人員結(jié)合實(shí)際情況做出有效預(yù)防和控制措施的總結(jié)研究。結(jié)果：11例患者醫(yī)院感染發(fā)生率為（22.33%）;容易引發(fā)患者醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素主要包括：麻醉科室管理制度不夠完善，醫(yī)務(wù)人員的臨床操作并不規(guī)范，感染預(yù)防及控制工作也存在著諸多漏洞等。結(jié)論：麻醉科的醫(yī)務(wù)人員必須做好患者醫(yī)院感染的有效預(yù)防工作，想方設(shè)法提高臨床麻醉規(guī)范操作的能力，還要重視醫(yī)院感染對(duì)于患者身心健康、科室服務(wù)所產(chǎn)生的不利影響，在實(shí)踐中積累醫(yī)院感染的預(yù)防經(jīng)驗(yàn)、控制經(jīng)驗(yàn)顯得十分必要且關(guān)鍵，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，期待達(dá)成降低麻醉科醫(yī)院感染率的最終目的。

【關(guān)鍵詞】麻醉科;醫(yī)院感染;危險(xiǎn)因素;預(yù)防控制措施;研究

【中圖分類號(hào)】R56【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）10-30--01

引言：麻醉科是醫(yī)院的重要科室，日常操作基本都在手術(shù)室內(nèi)完成。麻醉操作不規(guī)范、不合理，沒有做好消毒以及殺菌等工作，患者醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)較大，對(duì)于他們病情的有效控制來說是非常不利的。常見的醫(yī)院感染包括：胃腸道感染、呼吸道感染、創(chuàng)口感染及其他。從多項(xiàng)試驗(yàn)研究結(jié)果的分析中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院感染的暴發(fā)流行，不僅使患者身心健康受到一定的威脅，更容易降低麻醉工作質(zhì)量，直接導(dǎo)致醫(yī)院無法建立起良好的、權(quán)威的社會(huì)形象。本次研究主要調(diào)查了麻醉科醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，并且總結(jié)了有效的預(yù)防控制措施，僅供大家參考。

1 基本資料及危險(xiǎn)因素

1.1 基本資料

將2018年3月-2019年3月在我院治療相關(guān)疾病，由麻醉科醫(yī)務(wù)人員為他們提供手術(shù)麻醉支持的50例患者定為主要研究對(duì)象，對(duì)比患者基本資料可知：男女比例31：19，年齡區(qū)間為（24.113.02）歲。我院麻醉科共有8名醫(yī)務(wù)人員，一系列的麻醉操作統(tǒng)一按照規(guī)定進(jìn)行[1]。

1.2 危險(xiǎn)因素

1.2.1 經(jīng)過嚴(yán)格排查、統(tǒng)計(jì)分析，共計(jì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染患者11例，發(fā)生率統(tǒng)計(jì)結(jié)果的分析可見下表1：

1.2.2 經(jīng)過問卷調(diào)查、結(jié)果審核，之所以引發(fā)患者醫(yī)院感染，多數(shù)由于麻醉科醫(yī)務(wù)人員實(shí)際操作不規(guī)范、預(yù)防控制意識(shí)不強(qiáng)、科室服務(wù)水平有待提升，各類器械材料的具體實(shí)施也會(huì)產(chǎn)生一定風(fēng)險(xiǎn)，無法保證患者身心健康的麻醉操作極不可取，其他危險(xiǎn)因素的分析需要醫(yī)務(wù)人員們投入更多精力。

2 有效預(yù)防和控制措施

第一，關(guān)于麻醉科醫(yī)院感染的有效預(yù)防，應(yīng)該組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)技能，要求他們嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度，始終做到規(guī)范化的麻醉操作，來為患者手術(shù)治療、身體健康、生命安全負(fù)責(zé)。第二，麻醉科可以組織醫(yī)務(wù)人員的知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)監(jiān)督、審查及管理，使麻醉科醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)成無菌操作、主動(dòng)預(yù)防醫(yī)院感染的好習(xí)慣，提升患者手術(shù)成功率，順勢(shì)構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系。第三，麻醉實(shí)施過程中各類器械材料的應(yīng)用，容易導(dǎo)致患者呼吸道感染，術(shù)中監(jiān)測(cè)、術(shù)后消毒、用藥指導(dǎo)等工作的開展不夠及時(shí)，也將引發(fā)患者創(chuàng)口感染。針對(duì)以上問題進(jìn)行妥善解決的關(guān)鍵在于：麻醉科通過建立完善的科室管理制度，改善醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作的弊端現(xiàn)狀。醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，慢慢積累臨床經(jīng)驗(yàn)，并且提升自我防護(hù)的安全意識(shí)，努力為患者健康不斷改進(jìn)麻醉操作等環(huán)節(jié)的不足之處[2]。麻醉科醫(yī)務(wù)人員注意麻醉操作的各個(gè)細(xì)節(jié)，才能增強(qiáng)科室服務(wù)安全管理的有效性。統(tǒng)一貫穿了預(yù)防、控制醫(yī)院感染的正確觀念，促使麻醉科診療工作有序地推進(jìn)下去，更多患者的生活質(zhì)量得以很大程度的提高，期待他們康復(fù)出院以后，更多力量集中起來，不斷深化醫(yī)院改革的同時(shí)加快現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)建。

參考文獻(xiàn)

韓曉蕓，張欣欣，徐凱.2018年某區(qū)感染科醫(yī)院感染患病率橫斷面調(diào)查與分析[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2018，34（11）：220-221.

蘭奇，姜?jiǎng)P旋.晚期肺癌化療患者發(fā)生醫(yī)院感染的病原菌分布及危險(xiǎn)因素分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2019，19（06）：59-61.