張銳

摘 要：當前，國家對醫(yī)療工作越來越重視，現(xiàn)形勢下醫(yī)院醫(yī)療制度改革對醫(yī)院各方面發(fā)展建設工作提出了更多、更高、更嚴格 的要求，而醫(yī)院檔案管理工作是醫(yī)院建設工作的重要內(nèi)容之一。只有了解醫(yī)院檔案管理工作的現(xiàn)狀和存在的問題，尋找到原因，找到相應地解決辦法，才能更好地做好現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理的工作。

關鍵詞：醫(yī)院檔案管理;現(xiàn)狀;發(fā)展

1 醫(yī)院檔案管理的意義

檔案是組織或者個人在以往的社會實踐活動中直接形成的具有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史紀錄。醫(yī)院檔案是由黨支部、行政科室、醫(yī)療科室、后勤設備科室和財務科室等多個部門形成的綜合性檔案體系。

隨著社會的發(fā)展進步，國家對醫(yī)院醫(yī)療工作越來越重視，醫(yī)院的管理水平也在不斷進步，在醫(yī)院管理工作中檔案管理發(fā)揮的作用日益增加。醫(yī)院檔案工作如實、準確的記錄著醫(yī)院的歷史和發(fā)展;為醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學、保健、康復、人事等的建設提供有效的依據(jù);為醫(yī)院的各項決策、方針提供真實、有效的參考和借鑒。同時為醫(yī)院科室及個人檔案資料的查閱提 供及時、準確信息資源。充分發(fā)揮檔案管理作用，盡顯檔案管理價值，為醫(yī)院的健康、發(fā)展貢獻力量，推動醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展。

2 醫(yī)院檔案管理工作中的問題

2.1 領導對醫(yī)院檔案管理工作不夠重視

很多醫(yī)院領導把工作重心放在醫(yī)療和經(jīng)濟上，對于檔案方面的業(yè)務了解少，不重視，甚至將檔案工作當做是記賬，也導致了相關工作人員在這方面的不重視。在工作計劃中并沒有檔案管理工作的位置。醫(yī)院領導不重視了，相關科室也不會重視，從而導致有不愿問、不愿想、不愿做的心態(tài)萌生，嚴重影響了檔案管理工作的有效進行，進一步影響到整個醫(yī)院的管理工作。

2.2 醫(yī)院檔案管理中現(xiàn)代化技術運用少，效率低

近幾年，科技跳躍式發(fā)展，信息技術業(yè)也發(fā)展迅猛，計算機性能不斷提高，軟件的開發(fā)都已經(jīng)相當成熟，但是在檔案管理這方面不僅僅是醫(yī)院，很多單位或企業(yè)都存在著硬件設備落后，新型軟件不去利用，檔案工作者在信息方面學識甚少等問題。領導的不重視也會影響到招聘現(xiàn)代化檔案管理方面的人才。

2.3 醫(yī)院缺乏檔案管理方面的管理程序和管理制度

很多地方醫(yī)院雖然建設有檔案管理程序和管理制度，但是時間按長久更新完善滯后，導致管理制度落實不到位，對醫(yī)院的檔案管理松懈，制度化也就形如虛設了。具體問題如下：最重要的就是檔案的綜合管理力度太弱，然后是收集檔案和管理檔案不規(guī)范，經(jīng)常導致?lián)p壞或丟失，再是檔案的利用也沒有形成規(guī)章制度，造成檔案借閱的丟失或者沒有按時歸還等諸多問題。

2.4 醫(yī)院檔案管理工作人員綜合素質(zhì)不高

很多醫(yī)院把檔案工作兼職給黨辦、院辦、財務等科室去做導致管理人員不是專業(yè)人員，因為專業(yè)方向不對口工作起來常常是心有余而力不足。其實檔案學是一門綜合性科學，這就要求從事這方面的人員要學識全面，要有一定的文化程度和專業(yè)素質(zhì)，也要有足夠的時間去從事大量的檔案工作，非專業(yè)人員往往會缺乏敏銳的信息發(fā)掘能力和強大的信息開發(fā)能力，極大的影響醫(yī)院檔案管理工作，甚至是醫(yī)院的發(fā)展。

3 醫(yī)院檔案管理工作的開展

3.1 強化認識，轉變理念

醫(yī)院的檔案記錄著醫(yī)院一步步壯大的過程，是一部醫(yī)院生動的史冊，隨著時代的發(fā)展，國家的進步，醫(yī)療機構對檔案資料的保存意識也在不斷增強，檔案的利用率也在不斷提高，這就要求醫(yī)院要加強對醫(yī)院檔案的管理， 不斷開拓檔案服務的空間，更好的滿足社會、醫(yī)院、個人的需求。認識決定了行動，要多開展檔案管理相關的講座或會議加強醫(yī)院全體人員在檔案方面的認識，才能使更多工作人員了解檔案這方面的工作，從而使檔案工作者在工作時更好協(xié)調(diào)處理相關工作。增強對醫(yī)院檔案管理工作的認知既包括醫(yī)院領導者也包括了普通工作人員。因此醫(yī)院領導要率先垂范，把檔案管理工作作為醫(yī)院管理工作的一項重要內(nèi)容，給與更多時間和各方面的支持，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。提升檔案 管理在醫(yī)院管理中的影響力，制定完善的檔案管理制度并嚴格遵守，把出現(xiàn)的問題解決在檔案歸檔之前，保證工作按順利進行，確保檔案的完整性等。讓醫(yī)院領導、職工對檔案管理的重要性有一個充分的認識，并在工作中協(xié)調(diào)支持，為工作的順利進行貢獻自己的一分力量。

3.2 加強專業(yè)文化學習，加強素質(zhì)培訓

在科學信息技術飛躍發(fā)展的今天，檔案管理工作有了很大的變化，檔案管理中信息化科技化普遍得到應用，服務對象的文化程度有很大提高，因此工作人員必須要不斷學習知識提高素質(zhì)。加大對醫(yī)院檔案管理人員的教育培訓力度，結合本職工作以實用性為主，注重實效性，現(xiàn)如今醫(yī)院檔案管理人員能力應該是復合型、多方位的。除了檔案學的專業(yè)知識外，還要不斷實踐摸索，有雷鋒的釘子精神，還要有敏銳的知識嗅覺和創(chuàng)新意識。同時人事部門要招聘相關檔案專業(yè)員工并加以培養(yǎng)給醫(yī)院檔案工作不斷注入新血液，提高醫(yī)院的檔案管理工作水平。人事部門也可安排對檔案管理有豐富經(jīng)驗的老員工向新員工傳授工作經(jīng)驗，定期或者不定期的為其提供一些實踐性的項目，從而對醫(yī)療人員的專業(yè)技能和職業(yè)素養(yǎng)進行鍛煉，培養(yǎng)其細心、耐心的工作態(tài)度。醫(yī)院還可設置一些鼓勵機制，對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)療人員給予獎勵，從而提高其工作的積極性，以及在同行業(yè)之間的競爭意識。

3.3 信息化建設刻不容緩

紙質(zhì)檔案材料在中國已經(jīng)有4000年的歷史了，歲月的流逝，隨時間流逝文件遭到氧化、損壞，非常不利于檔案原件的保存。新世紀的到來，計算機性能的不斷提高，各類軟件的不斷開發(fā)，檔案管理也迎來了新的紀元。離開紙質(zhì)記錄用上電腦、手機等多媒體設備就要求檔案工作人員的多媒體應用能力要達到一定的水平，才能利用好高科技元素服務檔案管理的工作。醫(yī)院的科室繁多、人員眾多、藥品器材不計其數(shù)，單靠紙質(zhì)記錄是相當繁瑣的，這就需要工作人員利用信息技術把工作做好。實現(xiàn)檔案管理信息化、多媒體化，全方位減少了檔案錯誤，大大提高了工作效率。信息化技術改變了原本檔案存儲的方式，由紙質(zhì)文件變成了電子文件或多媒體文件，延長了檔案的壽命。更有效實現(xiàn)了資源共享，滿足各方面的需求，為大家提供更加優(yōu)質(zhì)的服務。醫(yī)院檔案管理信息化多媒體化建設使醫(yī)院的檔案管理工作效率更高，出錯率更低，記錄速度更快， 此舉會讓醫(yī)院的檔案管理工作實現(xiàn)跨越式的進步。

4 小結

綜上所述，檔案管理是醫(yī)院管理建設中不可或缺的重要部分，人事、財務、醫(yī)療、后期都需要精細的檔案記錄，提高醫(yī)院檔案管理效率和質(zhì)量是刻不容緩的。領導重視程度，相關工作人員專業(yè)技術和工作能力，全體工作人員對檔案管理的認識和高科技信息化應用是下一步醫(yī)院必須解決的重要問題。檔案管理制度的完善不僅能夠提高醫(yī)院的工作質(zhì)量和效率，更是醫(yī)院健康、持續(xù)發(fā)展的保障。但目前醫(yī)院管理部分對檔案管理工作尚不夠重視，因此必須建立完善的醫(yī)院檔案管理制度，提高檔案管理在醫(yī)院管理中的地位，充分的利用醫(yī)院檔案各方面的信息，提高檔案的查閱率，提高醫(yī)院檔案管理人員文化水平專業(yè)能力，強化醫(yī)院檔案管理的方法，加強多媒體電子版檔案的運用。讓檔案管理工作在醫(yī)院的醫(yī)療、科研、教學、管理等各項工作中發(fā)揮更大、更好的服務作用。

參考文獻

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