郭雷

摘 要：為了能夠最大限度提升大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案管理的信息化水平，本文通過具體論述大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理的意義，深入分析當(dāng)前醫(yī)療檔案信息化管理存在的問題，并根據(jù)實際情況提出大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理策略，為充分利用醫(yī)療檔案提供可參考的資料。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù);醫(yī)療檔案;信息化

通過在醫(yī)療檔案管理過程中采取信息化措施，能夠有效提升醫(yī)務(wù)工作者的工作效率，有效增強醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。然而，在當(dāng)前大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)療檔案信息化管理過程中還存在著一系列的問題，嚴(yán)重影響了醫(yī)療檔案信息化管理水平。因此，深入探究大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理措施具有重要的現(xiàn)實意義。

1 大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理的意義

1.1 有利于提高醫(yī)院的綜合管理水平

通過加強大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理，能夠為臨床、醫(yī)療服務(wù)提供系統(tǒng)性的支持，這樣醫(yī)院便能夠為患者提供更好的服務(wù)。在大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理過程中，加強各個部門、科室之間的溝通，這樣能夠有效保證對患者診斷的準(zhǔn)確性、快速性和有效性，以便為診斷節(jié)約更多的時間[1]。因此，在大數(shù)據(jù)背景下加強醫(yī)療檔案信息化管理，不但能夠讓醫(yī)院的服務(wù)水平得到提升，而且還能夠切實增強醫(yī)院的綜合服務(wù)質(zhì)量。

1.2 有利于滿足醫(yī)療便民的現(xiàn)實要求

當(dāng)前廣大人民群眾對醫(yī)療的需求具有多元化、便捷化和網(wǎng)絡(luò)化的特點，讓醫(yī)療檔案的利用率逐步提高。這樣以往所采取的封閉式、柜臺式等醫(yī)療檔案管理模式已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代醫(yī)療工作的開展要求，也違背了大數(shù)據(jù)技術(shù)的發(fā)展規(guī)律。因此，通過強化大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理，讓醫(yī)療檔案管理不再僅僅局限于醫(yī)院的柜臺式查詢和使用，并逐步將醫(yī)療檔案管理服務(wù)場所擴(kuò)大到互聯(lián)網(wǎng)平臺和各大醫(yī)院內(nèi)部，這樣便能夠更好的實現(xiàn)異地閱讀、跨系統(tǒng)跨平臺閱讀的目標(biāo)。同時，還能夠有效改善醫(yī)療便民服務(wù)，最大限度提升醫(yī)療檔案資料的利用水平，從而更好的滿足廣大人民群眾的現(xiàn)實需求。

2 大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案管理存在的問題

2.1 管理技術(shù)滯后，與醫(yī)療檔案管理要求不相符

隨著現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)快速發(fā)展，對醫(yī)療檔案管理提出了較高的要求。這樣以往的紙質(zhì)檔案已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代社會發(fā)展的要求，醫(yī)療檔案的無紙化辦公模式的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。然而，當(dāng)前各個醫(yī)院所采取的檔案管理信息化軟件類型較多，且質(zhì)量不一，這樣在一定程度上增加了醫(yī)療檔案管理的難度性。同時，因為專業(yè)人員較為缺乏，軟件更新不及時，從而導(dǎo)致大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)療檔案管理軟件與醫(yī)療檔案管理的要求不相符合，這不利于醫(yī)療檔案管理水平的提升。

2.2 檔案管理體系不完善，檔案采集效率低

當(dāng)前部分醫(yī)院在檔案管理過程中因尚未建立系統(tǒng)、完善的管理標(biāo)準(zhǔn)，且因為長時間遺留下來的問題而導(dǎo)致醫(yī)療檔案更新不及時，這樣雖然醫(yī)院內(nèi)部中多個部門都有檔案，但各類檔案資料之間尚未統(tǒng)籌整合起來[2]。同時，大部分醫(yī)院尚未安排專門的檔案管理人員進(jìn)行檔案資料管理，尚未構(gòu)建起科學(xué)的醫(yī)療檔案管理考核標(biāo)準(zhǔn)，這樣則很容易在醫(yī)療檔案管理工作的開展過程中因人員的職責(zé)不明確讓醫(yī)療檔案管理呈現(xiàn)出混亂的局面，這樣不利于醫(yī)療檔案資料后期的利用，無法讓醫(yī)療檔案資料更好的服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展。

2.3 檔案管理人員素質(zhì)有待提高，檔案管理人員專業(yè)能力偏低

在大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)療檔案管理過程中，醫(yī)院在配備檔案管理人員時尚未將專業(yè)能力放在重要的位置上，導(dǎo)致部分醫(yī)療檔案管理員工隊伍的素質(zhì)較低，這樣則無法更好的滿足大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理的要求，甚至還會讓醫(yī)療檔案信息化管理呈現(xiàn)出雜亂無章的現(xiàn)象，嚴(yán)重影響醫(yī)療檔案管理水平的提升。

3 大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理的策略

3.1 正確認(rèn)識醫(yī)療檔案信息化管理，充分意識檔案信息化管理的重要性

為了能夠有效提升大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理的水平，便需要醫(yī)療檔案管理人員充分認(rèn)識到醫(yī)療檔案信息化管理的重要性，明確醫(yī)療檔案在醫(yī)院發(fā)展過程中所發(fā)揮的重要作用，為推動大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化發(fā)展奠定良好的意識基礎(chǔ)。同時，還應(yīng)該緊密結(jié)合醫(yī)療檔案管理工作的實際情況采取信息化管理策略，充分凸顯出醫(yī)療檔案管理工作的合理性、科學(xué)性和完善性，逐步將醫(yī)療檔案管理信息化的優(yōu)勢凸顯出來，這樣才能夠讓醫(yī)療檔案更好的服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展。此外，應(yīng)不斷加大對醫(yī)療檔案信息化管理重要性進(jìn)行宣傳，讓醫(yī)院各個層次的管理人員能夠真正認(rèn)識到醫(yī)療檔案管理的重要性，從源頭上避免醫(yī)療檔案信息化管理中存在的不規(guī)范的問題，以此來規(guī)范醫(yī)療檔案信息化建設(shè)，這樣才能夠為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境[3]。

3.2 強化醫(yī)療檔案信息化監(jiān)管，建立完善的醫(yī)療檔案管理制度

醫(yī)療檔案資料具有一定的特殊性，并涉及個人的隱私信息，這樣一旦被不法分子盜取了信息，則會讓個人的信息管理安全嚴(yán)重受到威脅。因此，在大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)療檔案信息化管理過程中，應(yīng)根據(jù)實際情況構(gòu)建醫(yī)療檔案資料存儲、使用和交流過程的監(jiān)督制度，以及負(fù)責(zé)人制度和醫(yī)療檔案隱私信息的保護(hù)制度。同時，醫(yī)療檔案管理的負(fù)責(zé)人應(yīng)該定期維護(hù)好醫(yī)療檔案信息化平臺，積極做好關(guān)鍵患者的醫(yī)療檔案隱私信息特殊標(biāo)記，并備注好關(guān)于患者隱私信息保密的登記，切實保證醫(yī)療檔案資料的安全性。

其中，醫(yī)院和相關(guān)管理人員需要根據(jù)患者知情權(quán)的范圍，合理的將醫(yī)療檔案資料劃分為公開、部分公開、分層次公開和保密四個等級，有效規(guī)避信息化的醫(yī)療檔案資料在使用過程中因不當(dāng)公開或者是越級公開而導(dǎo)致患者的隱私泄露的風(fēng)險。此外，還需要明確醫(yī)療檔案資源共享、傳遞過程中的要求，對不同醫(yī)院之間需啟動患者指紋識別、住院號碼識別、身份證件識別和就診識別等加密系統(tǒng)，而這些加密系統(tǒng)只能夠在患者自身識別時才能夠開啟信息共享權(quán)限，從而最大限度降低網(wǎng)絡(luò)非法入侵及患者隱私信息被盜用的風(fēng)險。

為了能夠切實保證大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理的水平，還需要切實保證醫(yī)療檔案資料的安全性，為醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)的傳送設(shè)置加密傳輸通道，適當(dāng)增加保證檔案信息安全的基礎(chǔ)設(shè)施，讓醫(yī)療檔案信息傳遞過程中患者的信息、醫(yī)療數(shù)據(jù)的穩(wěn)定性和安全性真正得到保證，有效規(guī)避醫(yī)療檔案信息傳遞過程中存在的風(fēng)險因素。

3.3 加大醫(yī)療檔案信息化管理的投入力度，推動醫(yī)療檔案信息化建設(shè)

在大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)療檔案信息化管理過程中，應(yīng)適當(dāng)增加醫(yī)療檔案信息化管理的投入力度，積極引入計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)人才，及時更新現(xiàn)有的信息化檔案管理設(shè)備，為強化醫(yī)療檔案信息化管理效率提供物質(zhì)保障，讓傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案逐步轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療檔案資料的信息化建設(shè)。同時，可靈活的依托于加密傳輸內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行醫(yī)療檔案資料共享，定期更新醫(yī)療檔案信息化網(wǎng)絡(luò)的安全及設(shè)置共享權(quán)限，并對醫(yī)療檔案的傳輸工作進(jìn)行實時監(jiān)控和監(jiān)管，做好醫(yī)療檔案的傳輸軟件和途徑的IP加密，全面清除威脅患者隱私信息安全的不利因素。

總之，在大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)療檔案信息化管理過程中，應(yīng)該在思想上真正認(rèn)識到檔案信息化管理的重要性，強化醫(yī)療檔案信息化監(jiān)管，建立完善的醫(yī)療檔案管理制度、加大醫(yī)療檔案信息化管理的投入力度，推動醫(yī)療檔案信息化建設(shè)。只有這樣才能夠最大限度提升醫(yī)療檔案信息化管理的實效性，更好的滿足大數(shù)據(jù)背景的時代要求，讓醫(yī)療檔案資料更好的服務(wù)于醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]楊建民，蘇秀蘭.大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)療檔案信息化管理工作及患者隱私權(quán)保護(hù)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2019（29）：45-46.

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