劉夢 遲玲 王娟

【摘 要】 目的：探討分析在神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復護理的效果。方法：本院神經(jīng)內(nèi)科于2018年6月30日-2019年6月30日共收治腦卒中患者102例，以隨機分組法將102例患者分成研究組（n=51，給予常規(guī)護理及康復護理）和參照組（n=51，僅給予常規(guī)護理），評價護理價值。結(jié)果：研究組（96.08%）護理總有效率高于參照組（84.31%），CSS評分低于參照組，P<0.05。結(jié)論：以常規(guī)護理為基礎給予神經(jīng)內(nèi)科護理腦卒中患者康復護理干預具有積極的意義，值得應用。

【關(guān)鍵詞】 神經(jīng)內(nèi)科護理;腦卒中;康復護理;臨床方法

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-162-01

Abstract：Objective：To explore the effect of stroke rehabilitation nursing in neurology nursing. Methods： A total of 102 stroke patients were treated in our department of neurology from June 30， 2018 to June 30， 2019. The 102 patients were randomly divided into study groups （n = 51， given routine nursing and rehabilitation nursing）. ） And the reference group （n = 51， given routine care only） to evaluate the value of care. Results： The total effective rate of nursing in the study group （96.08%） was higher than the reference group （84.31%）， and the CSS score was lower than the reference group， P <0.05. Conclusion： The rehabilitation nursing intervention for stroke patients based on routine nursing based on neurology has positive significance and is worthy of application.

Key words：Neurology nursing;Stroke;Rehabilitation nursing;Clinical method

腦卒中為臨床發(fā)生率及病死率較高的腦血管疾病，腦動脈供血障礙及狹窄導致腦供血不足為發(fā)生該病的主要原因，為改善患者神經(jīng)功能，提升生命質(zhì)量，不僅需要采取有效地治療，還應給予患者科學的護理干預。因此，本文特選擇我院神經(jīng)內(nèi)科收治的102例腦卒中進行研究，以下就相關(guān)內(nèi)容展開分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年6月30日-2019年6月30日，我院神經(jīng)內(nèi)科共收治102例腦卒中患者，入組后隨機將其分為兩組，分別是參照組51例以及研究組51例，102例患者均通過MRI、顱腦CT確診為腦卒中。研究組男女人數(shù)比為28：23;年齡上限為79歲，下限為42歲，均齡為（60.51±3.97）歲;參照組男女人數(shù)比為27：24;年齡上限為78歲，下限為43歲，均齡為（60.39±3.91）歲。經(jīng)統(tǒng)計學評估后確定組間資料無差異，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)護理內(nèi)容為觀察病情變化，依據(jù)情況調(diào)整護理干預內(nèi)容，康復護理內(nèi)容主要是：（1）心理康復護理。腦卒中病情較為特殊，可伴隨嚴重心理障礙，部分患者還可能有厭世輕生年頭，對此，護理人員應進行有效地心理疏導，介紹疾病原因、治療情況、預后、緩解情況等，緩解心理壓力[1]。（2）語言訓練?？刹扇》磸驼Z言示范展開語言訓練，以粘貼海報、圖片、視頻等方式加深與患者間的交流。指導患者進行簡單語言練習，依據(jù)情況逐漸增加訓練難度。（3）給予患者肢體按摩、針灸等護理，首先可實施被動訓練，避免喪失肢體功能，每日按摩肢體三次，每次半個小時。以患者關(guān)節(jié)方向及肢體活動范圍展開體位、站立、行走等階段性訓練，預防發(fā)生肌肉萎縮、深靜脈血栓等，逐漸恢復肢體功能[2]。

1.3 護理觀察指標

護理效果：依據(jù)患者神經(jīng)功能缺損評分評價護理效果，患者護理后神經(jīng)功能缺損評分降低90%，視為顯效;患者護理后神經(jīng)功能缺損評分降低65-89%，視為有效;患者護理后神經(jīng)功能缺損評分降低不足64%，視為無效。

神經(jīng)功能缺損評分：采取CSS（腦卒中神經(jīng)功能缺損程度表）評價，總分為45分，31-45表示嚴重缺損，16-30表示中度缺損，1-15表示輕度缺損，0表示無缺損。

1.4 統(tǒng)計學方法

將研究中所獲取的結(jié)果取SPSS22.0實施統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料結(jié)果以[n/（%）]表示，檢驗方式為“x2”，計量資料結(jié)果以（x±s）表示，檢驗方式為“t”，若統(tǒng)計學“P”小于0.05，可判定為本次研究數(shù)據(jù)存在價值。

2 結(jié)果

2.1 分析護理效果

研究組顯效39例，有效10例，無效2例，有效率96.08%;參照組顯效24例，有效19例，無效8例，有效率84.31%，x2=3.9913，P=0.0457。參照組護理總有效率較研究組低，P<0.05。

2.2 神經(jīng)功能缺損評分 經(jīng)護理后，研究組神經(jīng)功能缺損評分低于參照組，P<0.05，如表1。

3 討論

腦卒中為常見的神經(jīng)內(nèi)科疾病，其發(fā)生率、致殘率及致死率均較高，通過有效的治療措施可控制病情發(fā)展，但是仍有大部分患者存在不同程度的語言、肢體等障礙，預后較差。因而，臨床提出在治療中同時配合科學性、系統(tǒng)性的護理干預，在改善預后方面具有重要意義。

隨著護理研究的深入，臨床發(fā)現(xiàn)給予腦卒中患者康復護理，可有效降低致殘率，改善生命質(zhì)量。分析原因可能為：通過康復護理，可從患者心理、語言、肢體等方面進行干預，可保證患者以良好的心理狀況接受治療。與常規(guī)護理相比較，康復護理措施更加標準和規(guī)范，通過全面的康復護理指導，可逐漸恢復患者的語言及肢體功能，有效預防了深靜脈血栓、肌肉萎縮等并發(fā)癥的發(fā)生，可改善患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)代償功能，進大腦皮質(zhì)可塑性發(fā)展，從而改善神經(jīng)缺損功能情況[3]。

綜上所述，以常規(guī)護理為基礎給予神經(jīng)內(nèi)科護理腦卒中患者康復護理干預具有積極的意義，可提高護理滿意度，改善神經(jīng)缺損情況，值得應用。

參考文獻

[1] 叢麗娜.神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復護理的臨床效果研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（83）：357-358.

[2] 易錫妍.神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復護理的臨床效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（70）：275-276.

[3] 崔皎.神經(jīng)內(nèi)科護理中腦卒中康復護理的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（23）：238-239.