姜麗麗

【摘 要】 目的：本文主要對(duì)乳腺癌術(shù)后淋巴水腫患者應(yīng)用復(fù)合護(hù)理干預(yù)模式對(duì)護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿意率產(chǎn)生的影響進(jìn)行深入探討。方法：在我院接受乳腺癌治療的患者中選出60例作為本次研究的參與者，依照患者就診順序?qū)τ^察組和對(duì)照組進(jìn)行劃分，各小組都由30例患者組成，將兩組患者的并發(fā)癥以及焦慮情況發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者在護(hù)理后的生理功能、社會(huì)功能、情感功能、總體健康分值觀察組均高于對(duì)照組，二者有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)乳腺癌術(shù)后淋巴水腫患者進(jìn)行復(fù)合護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行應(yīng)用，進(jìn)而患者焦慮情緒得到一定程度緩解，加速了患者的康復(fù)，值得在臨床醫(yī)學(xué)中廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 復(fù)合護(hù)理干預(yù);乳腺癌;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-100-01

乳腺癌作為現(xiàn)階段一種常見(jiàn)疾病，其主要是指患者乳腺細(xì)胞出現(xiàn)基因突變，同時(shí)在發(fā)病后出現(xiàn)腫塊疼痛等。淋巴結(jié)水腫作為一種常見(jiàn)并發(fā)癥，對(duì)于女性患者具有嚴(yán)重影響，在增加患者心理負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上影響了整體治療效果。在當(dāng)前乳腺癌治療的方法中，進(jìn)行手術(shù)是其主要應(yīng)用方式。應(yīng)通過(guò)進(jìn)行輔助治療，確保療效的提升[1]。本文主要對(duì)乳腺癌術(shù)后淋巴水腫患者應(yīng)用復(fù)合護(hù)理干預(yù)模式對(duì)護(hù)理質(zhì)量和患者護(hù)理滿意率產(chǎn)生的影響進(jìn)行深入探討?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料

本次研究的60例研究對(duì)象都選自在我院接受乳腺癌治療的患者群體中，所有患者接受治療的時(shí)間為2018年10月-2019年10月;患者年齡范圍處于32歲到67歲之間，科學(xué)計(jì)算得出平均年齡是（53.12±5.26）歲;所有患者沒(méi)有其它類型的嚴(yán)重疾病和溝通障礙。本次研究中的60例患者依照就診順序分為兩個(gè)對(duì)比小組，分別命名為觀察組和對(duì)照組。本次研究中對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，復(fù)合護(hù)理干預(yù)服務(wù)則給予觀察組的30例患者。對(duì)比兩組患者的發(fā)病時(shí)間、患者年齡等各項(xiàng)基礎(chǔ)資料，得出不會(huì)影響最終的對(duì)比結(jié)果。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式，主要內(nèi)容包含術(shù)前的健康知識(shí)宣教、術(shù)中的生命體征檢測(cè)以及術(shù)后的基礎(chǔ)護(hù)理。

觀察組患者則接受復(fù)合護(hù)理干預(yù)模式，具體內(nèi)容如下：

第一，心理護(hù)理措施： 作為責(zé)任護(hù)理人員應(yīng)該分析患者的心理狀態(tài)，并借助交談深入了解，并借助交談構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，提升患者信任度的同時(shí)緩解其各類不良顧慮，并告知患者手術(shù)治療的必要性;護(hù)理人員需要與患者家屬積極進(jìn)行溝通，努力爭(zhēng)取患者家屬的認(rèn)同及信任，進(jìn)而獲取其支持和理解，并幫助護(hù)理人員勸解患者，有效疏解患者手術(shù)后的各類不良情緒，幫助患者積極應(yīng)對(duì)治療的信心[2]。環(huán)境護(hù)理措施：責(zé)任護(hù)理人員要確?；颊卟》凯h(huán)境的干凈整潔。確保病房?jī)?nèi)空氣的有效流通和溫度的適宜性，可將一些綠色植物放置在病房中，為病房注入一絲活力的同時(shí)達(dá)到緩解患者情緒的作用。

第二，進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)療法的應(yīng)用。對(duì)于此療法來(lái)說(shuō)，系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練其中包括對(duì)于器械訓(xùn)練。器械訓(xùn)練主要是對(duì)于患者的肩關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)及相關(guān)關(guān)節(jié)進(jìn)行功能的提升，通過(guò)采用擴(kuò)胸器、拉力器、負(fù)重拉力器等進(jìn)行多層次操作訓(xùn)練。除此之外，還包括康復(fù)操運(yùn)動(dòng)。通過(guò)進(jìn)行患者自身運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定，制定相應(yīng)的計(jì)劃。根據(jù)患者的不同差異和個(gè)體的耐受情況進(jìn)行運(yùn)動(dòng)計(jì)劃的個(gè)體制定，一天進(jìn)行一次運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)在30分鐘之間。對(duì)于康復(fù)操主要包括對(duì)于患者頭部、關(guān)節(jié)等多種運(yùn)動(dòng)。通過(guò)采用簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)，每次進(jìn)行兩組康復(fù)操的訓(xùn)練，一次為10分鐘。對(duì)于患者的運(yùn)動(dòng)操，主要包括肢體運(yùn)動(dòng)。通過(guò)肢體運(yùn)動(dòng)調(diào)理以此來(lái)擴(kuò)大肢體活動(dòng)度，確保通經(jīng)活血。在保證患者淋巴液回流的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)整體的功能訓(xùn)練。對(duì)于有氧運(yùn)動(dòng)操，主要包含音樂(lè)、有氧運(yùn)動(dòng)。在旋律的穩(wěn)定下，確?；顒?dòng)度及肌肉能夠良好訓(xùn)練，一次進(jìn)行30分鐘。

1.3 觀察指標(biāo)

1.護(hù)理滿意度及相關(guān)并發(fā)率。

2.生理功能、社會(huì)功能、情感功能、總體健康分值評(píng)分。

3.對(duì)照組和觀察組呼吸頻率、血壓等情況。

2 結(jié)果

（一）護(hù)理前后兩組患者SF-36評(píng)分對(duì)比

通過(guò)對(duì)護(hù)理前后兩組患者SF-36評(píng)分對(duì)比，其中觀察組、對(duì)照組治療前的生理功能、社會(huì)功能、情感功能、總體健康評(píng)分均無(wú)較大差異，在護(hù)理后的生理功能、社會(huì)功能、情感功能、總體健康分值觀察組均高于對(duì)照組，二者有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。

3 討論

乳腺癌患者術(shù)后淋巴結(jié)水腫作為現(xiàn)階段一種慢性病癥，根據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究表明乳腺癌術(shù)后其發(fā)病率約為2成左右，主要發(fā)病因素為繼發(fā)感染、肥胖以及腋下淋巴結(jié)手術(shù)等，對(duì)于患者的肢體功能具有一定影響，同時(shí)嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。在目前國(guó)內(nèi)外乳腺癌淋巴結(jié)水腫治療方式較多，復(fù)合護(hù)理干預(yù)是目前臨床護(hù)理金標(biāo)準(zhǔn)[4]。本次研究結(jié)果表明，應(yīng)用復(fù)合護(hù)理干預(yù)的觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率以及焦慮情緒的發(fā)生率均低于接受傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，將兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比觀察組具有明顯優(yōu)勢(shì)，所以說(shuō)，應(yīng)在醫(yī)學(xué)臨床上進(jìn)行積極的推廣和應(yīng)用復(fù)合護(hù)理干預(yù)模式，有利于提升乳腺癌的整體治療水平。

參考文獻(xiàn)

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[2] 許穎，林代瓊，李靜，文妍，孫孝麗. 復(fù)合護(hù)理干預(yù)在乳腺癌術(shù)后淋巴水腫治療效果的研究[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（14）：74-77.

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