郭新花

【摘 要】 目的：研究綜合護理對小兒心率患兒生活質量和心功能的應用價值。方法：選取2019年1月至2020年1月60例小兒心率失?；颊咦鳛檎{查對象，按照患兒住院順序隨機分為觀察組與對照組，每組患兒30例。通過實施不同護理方案，比較患兒護理前后的生活質量和心功能變化情況，收集臨床資料開展回顧性分析。結果：觀察組患兒生活質量變化情況和心功能恢復情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;觀察組家屬對護理的滿意度優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：應用綜合護理能夠有效提高患兒生活質量，降低護理期間不良反應及并發(fā)癥發(fā)生率，促進患兒心臟功能恢復，建議臨床推廣應用。

【關鍵詞】 綜合護理;小兒心率失常;心功能;生活質量

【中圖分類號】R473

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）19-098-01

心率失常是兒科發(fā)病率較高的心臟疾病，雖然心電圖表現與成人類似，但是實際的病因卻存在很大差異，并不局限于心臟性或非及心臟性疾病患兒，正常兒童也可能會出現相關癥狀。心律失常對兒童心理和生理成長都有極大影響，相關問題不容忽視，尤其是在臨床治療和護理過程中，兒童日常生活中的異常情況和不良反應應當多加留意，及時處理，降低相關心臟性疾病出現的潛在風險[1]。因此，文章選取2019年1月至2020年1月60例小兒心率失?；颊咦鳛檎{查對象，探討綜合護理模式對小兒心率失?；純旱目祻陀绊懺u價，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年1月60例小兒心率失?；颊咦鳛檎{查對象，按照患兒住院順序隨機分為觀察組與對照組，每組患兒30例。觀察組患兒男性18例，女性12例，年齡范圍3-13歲，平均年齡6.8±3.1歲。對照組患兒男性16例，女性14例，年齡范圍3-14歲，平均年齡6.5±2.9歲。納入標準：患兒入院后通過心電圖、超聲心動圖和X光檢查，結合相關病征確診為心率失常，具體癥狀一致表現為心悸、胸悶。家屬知曉本次研究流程，均簽署知情同意書。兩組患兒一般資料不具有統(tǒng)計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，觀察組應用綜合護理模式加強護理期間對患兒的日常干預，具體內容包括體位糾正、飲食護理、用藥監(jiān)督及心理健康護理。體位護理包括與家屬溝通患兒患病情況，了解發(fā)病機制，根據患兒癥狀表現加強對日常生活的干預，白天休息和夜間睡覺應當保持半臥或高枕體位，避免左側臥位壓迫心臟及血液流通;飲食護理主要包括指導患兒家屬提供清淡、低脂的食物，注意營養(yǎng)搭配、膳食均衡，嚴格糾正患兒不良飲食習慣，建議少食多餐;病情觀察：對患兒臨床癥狀進行觀察，定期測量患兒心律、心率以及脈搏，若患兒有心動過緩或其他不良癥狀，應當注意發(fā)病頻率及嚴重程度，并告知患兒及家屬緩解負擔的小技巧，諸如深呼吸、避免下意識屏息等。用藥護理包括叮囑家長及患兒謹遵醫(yī)囑服藥，按時服藥，若需要靜脈注射抗心律失常的藥物，護理人員必須嚴格控制靜脈注射速率對患兒心律、心率以及心電圖等影響，觀察使用藥物后的不良反應。心理護理包括與患兒建立信任、友好關系，積極正向溝通交流，了解患兒心理狀態(tài)，鼓勵并贊賞他們的表現，通過唱歌、做游戲、講故事等方式轉移患兒注意力，減少病痛影響，積極配合治療，提升患兒治療依從性[2]。

1.3 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學處理采用 SPSS19.0數據分析軟件進行分析，計量數據以x±s表示，組間數據予以t檢驗，計數數據以%描述，予以 x2 檢驗。P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 觀察組患兒生活質量變化情況和心功能恢復情況優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;表1

2.2 觀察組家屬對護理的滿意度優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）;表2

3 討論

心律失常指心搏節(jié)律、頻率、沖動傳導或者心律起源部位出現異常，無器質性心臟病患兒的并發(fā)率較高，由于病征表現較為常見，諸如疲勞、胸悶、緊張、心神不寧、敏感等情緒，家屬及幼兒本身并未重視。再加上患病原因多而復雜，天氣寒冷時血管收縮、血壓身高、貼身衣物材質引起的皮膚靜電、日常飲食問題以及激烈運動都可能導致幼兒出現心率失常[3]。所以為了提升臨床療效，減少并發(fā)癥及不良反應發(fā)生。應用綜合護理能夠有效針對患兒病情及個體差異促進心功能恢復，改善患兒生活質量，提高對護理的滿意度。兒童由于身心發(fā)展受限，綜合護理干預優(yōu)勢在于區(qū)別于護理制度下的僵硬流程，護理內容更加人性化，以兒童為主體，提升患兒的治療信心及治療依從性，有助于治療和護理工作的進行[4]。

綜上所述，應用綜合護理能夠有效提高患兒生活質量，降低護理期間不良反應及并發(fā)癥發(fā)生率，促進患兒心臟功能恢復，建議臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 盛云.綜合護理干預對小兒心律失常的效果分析[J].母嬰世界，2019，（9）：171.

[2] 石淑艷.綜合護理干預對小兒心律失常的效果分析[J].飲食保健，2018，5（16）：187-188.

[3] 羅曉梅，楊美玉，熊華.綜合護理干預對小兒心律失常的效果分析[J].臨床醫(yī)學工程，2015，22（9）：1219-1220.

[4] 徐東偉.小兒心律失?；純鹤o理中實施綜合護理干預的效果觀察及其系統(tǒng)評價[J].中外女性健康研究，2019，（22）：67，83.