紀(jì)毅 王今朝

【摘 要】 目的：對(duì)前列地爾聯(lián)合纈沙坦治療早期糖尿病腎病臨床效果進(jìn)行研究分析。方法：本研究回顧了2018年4月至2019年12月間我院收治的54例早期糖尿病腎病患者資料，隨機(jī)性地將所有患者分成了對(duì)照組（n=27）和觀察組（n=27）。對(duì)照組中患者使用纈沙坦進(jìn)行單一性治療，觀察組患者使用前列地爾聯(lián)合纈沙坦治療方式，患者完成治療后對(duì)比兩組患者臨床效果和副作用情況。結(jié)果：對(duì)照組患者治療總有效率為77.8%顯著低于觀察組的96.3%，P<0.05代表組別數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義;對(duì)照組患者治療總有效率為77.8%顯著低于觀察組的96.3%，P<0.05代表組別數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義。結(jié)論：在治療早期糖尿病腎病患者時(shí)，使用前列地爾聯(lián)合纈沙坦的治療方式具有較好的效果，值得在臨床進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 前列地爾;纈沙坦;早期糖尿病腎病;治療

【中圖分類號(hào)】R969.4【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）19-049-02

前言

糖尿病腎病是目前糖尿病疾病中最為常見(jiàn)的一種微血管病變，大多數(shù)患者死于心血管并發(fā)癥或晚期腎衰竭。因此，現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)外更加重視糖尿病腎病治療方面的研究，但是有效的治療方式依舊比較少。本文正是基于此，選擇了2018年4月至2019年12月間我院收治的54例早期糖尿病腎病患者為對(duì)象，對(duì)前列地爾聯(lián)合纈沙坦治療早期糖尿病腎病臨床效果進(jìn)行研究分析，具體的研究情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究回顧了2018年4月至2019年12月間我院收治的54例早期糖尿病腎病患者資料，隨機(jī)性地將所有患者分成了對(duì)照組（n=27）和觀察組（n=27）。對(duì)照組男性患者和女性患者例數(shù)分別是15例和12例，患者年齡在23歲至68歲間，年齡平均值為（46.77±5.47）歲，病程在5個(gè)月至245個(gè)月，平均病程為（36.89±8.72）個(gè)月。觀察組男性患者和女性患者例數(shù)分別是17例和10例，患者年齡在22歲至70歲間，年齡平均值為（48.05±5.13）歲，病程在6個(gè)月至232個(gè)月，平均病程為（37.85±8.62）個(gè)月。所有入選患者均排除了因其他病癥所導(dǎo)致的腎臟疾病?；颊哔Y料采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析后沒(méi)有意義，可以進(jìn)行研究。

1.2 方法 所有患者均采取了飲食控制、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等等糖尿病常規(guī)性治療措施，在常規(guī)治療措施之上對(duì)照組患者采取纈沙坦 藥物進(jìn)行單一治療，服用方式為口服，患者每次服用的劑量為80mg[1]。觀察組患者使用的治療方式為前列地爾和纈沙坦聯(lián)合的方式，纈沙坦使用方式和對(duì)照組一致，在此基礎(chǔ)之上，對(duì)患者采取20 μg前地列爾注射液和100ml生理鹽水進(jìn)行靜脈滴注，患者每天需要進(jìn)行一次治療。所有患者均為四周一個(gè)療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者臨床治療效果和副作用發(fā)生情況進(jìn)行對(duì)比?；颊咧委熗瓿珊竽虻鞍滓约把桥判垢怕矢纳瞥潭雀哂?5%為顯效;患者治療后尿蛋白以及血糖排泄概率改善程度達(dá)到30%為有效;患者治療后尿蛋白以及血糖排泄概率改善程度低于30%為無(wú)效;患者治療總有效率為顯效率和有效率之和?；颊吒弊饔弥饕袊I吐、頭暈以及心慌。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 研究以SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，使用（x±s）和%進(jìn)行計(jì)量以及計(jì)數(shù)，使用t值和x2檢驗(yàn)，P值低于0.05說(shuō)明組別數(shù)據(jù)存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果對(duì)比 對(duì)照組患者治療總有效率為77.8%顯著低于觀察組的96.3%，P<0.05代表組別數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義，具體如表1。

2.2 兩組患者副作用出現(xiàn)率對(duì)比 對(duì)照組患者副作用發(fā)生率為25.9%，觀察組患者副作用發(fā)生率為3.7%，對(duì)照組患者副作用高于觀察組，P<0.05代表組別數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義，具體如表2。

3 討論

腎病是糖尿病引起的一種常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致糖尿病患者死亡的一個(gè)非常重要的原因，主要是由于糖尿病導(dǎo)致的微血管病變?cè)谀I臟中的表現(xiàn)導(dǎo)致的。在本研究中，回顧了54例早期糖尿病腎病患者資料，隨機(jī)性地將所有患者分成了對(duì)照組（n=27）和觀察組（n=27）?；颊咄瓿芍委熀髮?duì)比兩組患者臨床效果和副作用情況后發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組患者治療總有效率為77.8%顯著低于觀察組的96.3%，P<0.05代表組別數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義;對(duì)照組患者治療總有效率為77.8%顯著低于觀察組的96.3%，P<0.05代表組別數(shù)據(jù)對(duì)比存在意義。

綜上所述，在治療早期糖尿病腎病患者時(shí)，使用前列地爾聯(lián)合纈沙坦的治療方式具有較好的效果，適宜臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 熊盈，孫艷，李英. 來(lái)氟米特聯(lián)合纈沙坦治療早期糖尿病腎病的臨床療效及其對(duì)腎功能的影響[J]. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2017，27（03）：119-122.

[2] 朱和同. 前列地爾聯(lián)合纈沙坦治療糖尿病腎病的臨床療效分析[J]. 海峽藥學(xué)，2017，29（08）：175-176.

[3] 許桂煌，黃華威. 前列地爾聯(lián)合纈沙坦治療老年早期糖尿病腎病臨床隨機(jī)對(duì)照研究[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（13）：2182-2183.