摘 要：在醫(yī)院的運(yùn)營過程中，會產(chǎn)生數(shù)量龐大的文書檔案。針對這些文書檔案進(jìn)行管理，一方面能夠確保醫(yī)院運(yùn)營工作中產(chǎn)生的各類信息的準(zhǔn)確性和完整性，另一方面也能夠體現(xiàn)出醫(yī)院的運(yùn)營和管理工作水平。在本文中，最主要的研究內(nèi)容就是當(dāng)前我國醫(yī)院在文書檔案規(guī)范化管理中存在的主要問題。同時(shí)，本文也將針對這些問題制定有效的解決方案，從而促進(jìn)醫(yī)院文書檔案管理的規(guī)范化程度得到更進(jìn)一步的提升。在具體研究內(nèi)容方面，本文將分別從億元對檔案管理的認(rèn)識、原始材料積累工作以及檔案管理制度三個(gè)方面分析相關(guān)問題和解決對策。

關(guān)鍵詞：文書檔案;規(guī)范化管理;管理制度

經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展推動了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步。而在這一過程中，醫(yī)院文書檔案管理工作的內(nèi)容也變得越來越復(fù)雜，同時(shí)工作量也變得越來越大。在這樣的情況下，對文書檔案進(jìn)行規(guī)范化管理成為醫(yī)院檔案管理工作的開展趨勢。但是在我國一些醫(yī)院中，由于醫(yī)院管理層和工作人員對檔案管理工作缺乏重視等原因，導(dǎo)致檔案管理工作的規(guī)范化程度難以得到更進(jìn)一步的提升。正是基于這一背景，本文將針對醫(yī)院文書檔案管理規(guī)范化的相關(guān)問題進(jìn)行重點(diǎn)研究。

1 文書檔案規(guī)范化管理的意義

對于醫(yī)院來說，文書檔案是重要的信息資料來源之一。在醫(yī)院的運(yùn)營和管理活動中具有至關(guān)重要的作用。在具體構(gòu)成方面，醫(yī)院的文書檔案大部分屬于各部門之間的來往公文。而針對醫(yī)院文書檔案進(jìn)行規(guī)范化管理，主要意義包括以下幾個(gè)方面：首先，規(guī)范化管理有助于醫(yī)院管理層快速查詢本單位的信息資料，并在這一基礎(chǔ)上提升醫(yī)院管理層決策的效率與科學(xué)性。其次，在進(jìn)行文書檔案管理的過程中，規(guī)范化的文書檔案管理有利于患者及時(shí)查詢到醫(yī)院的信息資料，繼而全面了解自身的實(shí)時(shí)治療與康復(fù)進(jìn)程。從這一角度上看，規(guī)范化的文書檔案管理有利于提升患者對醫(yī)院的滿意度[1]。第三，針對文書檔案進(jìn)行規(guī)范化管理，有助于醫(yī)院解決自身在檔案管理工作中存在的問題，并在這一基礎(chǔ)上促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作水平的進(jìn)一步提升。

2 醫(yī)院文書檔案規(guī)范化管理中存在的問題

1）醫(yī)院對檔案管理的重視程度有限。在我國的一些醫(yī)院中，醫(yī)院管理層和工作人員對文書檔案管理工作的重視程度有限，成為影響這項(xiàng)工作規(guī)范化進(jìn)程的重要因素之一。在具體表現(xiàn)方面，首先，在當(dāng)下，我國一些醫(yī)院的管理層認(rèn)為文書檔案管理工作并不重要，因而在檔案管理資金與設(shè)備投入方面的力度并不大。因此，很多醫(yī)院至今仍然采用傳統(tǒng)的手工檔案管理方式進(jìn)行文書檔案管理。其次，在進(jìn)行檔案管理的過程中，由于管理層和工作人員不夠重視，使一些醫(yī)院并未定期組織檔案管理人員培訓(xùn)，而檔案管理人員參加培訓(xùn)的積極性也不高，這也是影響文書檔案管理規(guī)范化的重要因素之一。

2）原始材料積累工作存在被動性。在文書檔案管理工作中，材料收集工作水平的高低，是確保文書檔案管理水平的基礎(chǔ)保障。而在我國的一些醫(yī)院中，檔案原始材料的積累和管理卻存在較大的被動性，因而導(dǎo)致檔案管理工作水平無法得到進(jìn)一步提升。在具體表現(xiàn)方面，首先，當(dāng)前一些醫(yī)院在進(jìn)行文書檔案管理的過程中并未對收集到的各類檔案資料進(jìn)行嚴(yán)格分類，而是將不同類型的檔案資料進(jìn)行混合管理，這就導(dǎo)致檔案管理工作的效率低下[2]。其次，在一些醫(yī)院中，針對紙質(zhì)檔案資料的儲存與管理工作職責(zé)比較混亂，且缺乏安全的存儲環(huán)境，導(dǎo)致文書檔案資料丟失、受潮、損壞的問題無法得到有效解決。

3）缺乏完善的檔案管理制度保障。在進(jìn)行檔案管理工作的過程中，部分醫(yī)院雖然形成了比較完善的醫(yī)療管理制度，但在醫(yī)療管理制度中不包括文書檔案管理制度。因此，在這些醫(yī)院中，針對文書檔案進(jìn)行的管理相對比較松散，也沒有通過有效的監(jiān)督和考核機(jī)制對檔案管理工作的效率與質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。在這樣的情況下，一旦出現(xiàn)檔案丟失、受潮、損毀、檔案信息錯誤等文書檔案管理，相關(guān)部門和人員往往相互追責(zé)，并在這一基礎(chǔ)上影響了檔案管理工作的有序開展。同時(shí)，在進(jìn)行檔案管理工作的過程中，部分醫(yī)院由于缺乏完善的管理制度，對檔案管理工作人員的行為無法形成有效地約束，導(dǎo)致檔案管理工作中存在的玩忽職守問題長期無法得到有效控制[3]。

3 強(qiáng)化文書檔案規(guī)范化管理水平的對策

1）強(qiáng)化醫(yī)院管理層對檔案管理的認(rèn)識。在進(jìn)行文書檔案管理工作的過程中，醫(yī)院管理層和檔案管理人員首先需要做到的就是提升對檔案管理工作的重視程度。具體來說，首先，管理層需要積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代管理學(xué)的相關(guān)知識，并在對檔案管理工作內(nèi)容與重要性產(chǎn)生正確認(rèn)識的基礎(chǔ)上，提升對檔案管理工作的重視程度。其次，在進(jìn)行檔案管理工作的過程中，醫(yī)院管理層需要進(jìn)一步加大檔案管理資金和設(shè)備的投入力度。第三，在進(jìn)行檔案管理工作的過程中，醫(yī)院還需要針對檔案管理人員進(jìn)行更加全面的培訓(xùn)，提升其工作能力和工作積極性[4]。

2）落實(shí)檔案管理的崗位責(zé)任制。文書檔案管理工作涉及醫(yī)院的多個(gè)部門，而不同部門在進(jìn)行文書檔案管理工作的過程中也存在不同的工作側(cè)重點(diǎn)。例如，醫(yī)療部門和護(hù)理部門在工作中更加傾向于收集相關(guān)的信息資料并加以利用。檔案管理部門更加側(cè)重于對檔案資料進(jìn)行妥善保管，并對其進(jìn)行分類整理。而在進(jìn)行檔案管理工作的過程中，醫(yī)院需要進(jìn)一步落實(shí)文書檔案管理責(zé)任制，并在這一基礎(chǔ)上對不同部門和不同人員的檔案管理工作職責(zé)進(jìn)行明確劃分。只有如此，才能為檔案管理工作效率的提升打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。而在進(jìn)行崗位責(zé)任制建設(shè)的過程中，必須對檔案分類、儲存以及管理的責(zé)任制進(jìn)行明確的劃分，并在這一基礎(chǔ)上健全相關(guān)的管理機(jī)制。

3）強(qiáng)化醫(yī)院的檔案管理制度。在醫(yī)院的各項(xiàng)管理制度中，檔案管理制度也是重要的組成部分之一。而對于醫(yī)院來說，想要進(jìn)一步提高檔案管理水平，就必須對當(dāng)前的檔案管理制度進(jìn)行完善和創(chuàng)新。在具體措施方面，首先，醫(yī)院需要建立并不斷完善針對檔案管理工作的管理和監(jiān)督制度，并在這一基礎(chǔ)上對檔案管理工作人員的工作方法和工作行為進(jìn)行嚴(yán)格考核。只有如此，才能有效避免檔案管理工作中存在的玩忽職守等行為，提升文書檔案管理工作的效率和質(zhì)量。其次，在針對檔案管理制度進(jìn)行完善的過程中，醫(yī)院還需要建立針對檔案管理工作的量化考核機(jī)制，從而通過量化考核對檔案管理工作人員的具體行為進(jìn)行量化評估[5]。第三，在完善檔案管理制度的過程中，醫(yī)院還需要建立健全配套的監(jiān)督機(jī)制，并在這一基礎(chǔ)上對檔案管理人員進(jìn)行監(jiān)督。只有利用完善的檔案管理制度進(jìn)行檔案管理，才能確保醫(yī)院文書檔案管理工作的水平得到進(jìn)一步提升。

4 結(jié)論

綜上所述，在醫(yī)院的各項(xiàng)運(yùn)營和管理工作中，檔案管理工作的重要性毋庸置疑。而在我國一些醫(yī)院中，由于管理層和工作人員的重視程度比較有限，導(dǎo)致文書檔案管理工作的效率與質(zhì)量難以得到進(jìn)一步提升。具體來說，當(dāng)前我國醫(yī)院文書檔案管理工作中存在的問題主要存在于重視程度、崗位責(zé)任制和管理制度等幾個(gè)方面。針對這幾個(gè)方面存在的問題，本文進(jìn)行了深入研究，并制定了解決方案，希望能夠幫助我國的醫(yī)院進(jìn)一步提升自身的文書檔案管理水平。

參考文獻(xiàn)

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[4]孟磊.醫(yī)院文書檔案的規(guī)范化管理策略[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019，12（09）：115.

[5]武雙.醫(yī)院文書檔案的規(guī)范化管理措施思考[J].辦公室業(yè)務(wù)，2019，12（09）：106.

作者簡介

劉艷，女，漢族，湖北襄陽人，本科，館員，研究方向：檔案管理。