唐丹陽艷 曾紹麗

【摘要】目的：探討丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸在冠脈支架置入術后應用療效。方法：選取我院在2016年1月到2018年1月治療的急性冠狀動脈綜合征患者80例為例進行研究。采用擲骰子的方式將所選的患者劃分為實驗組與對照組。對照組提供常規(guī)治療，實驗組提供丹參多酚酸鹽與磷酸肌酸進行治療。采用臨床療效為對比指標進行治療價值評價。結果：在不同用藥方案后實驗組患者的治療有效率明顯超過了對照組，數(shù)據(jù)差異突出，對比結果滿足統(tǒng)計學意義標準（P<0.05）。結論：丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸在冠脈支架置入術后的改善作用突出，可以顯著提升患者的綜合預后效果，值得普及。

【關鍵詞】丹參多酚酸鹽;磷酸肌酸;冠脈支架置入術;臨床療效

【中圖分類號】R541.4【文獻標識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0095-02

伴隨著我國老齡化問題的不斷加重，急性冠狀動脈綜合征的發(fā)病率不斷提高。急性冠狀動脈綜合征的疾病原因主要在于動脈粥樣斑塊破裂或者糜爛導致冠脈內(nèi)血小板聚集導致血栓形成，其中血小板的活化作用具備非常突出的影響[1]-[2]。對此，關于抗血小板治療屬于急性冠狀動脈綜合征的重要環(huán)節(jié)。具體研究內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2016年1月到2018年1月治療的急性冠狀動脈綜合征患者80例為例進行研究。采用擲骰子的方式將所選的患者劃分為實驗組與對照組。分組的結果為實驗組40例患者，男、女性28例、12例，年齡平均（67.5±6.2）歲;對照組40例患者，男、女性27例、13例，年齡平均（66.5±5.2）歲。實驗組與對照組患者的基線資料差異不明顯，符合對比研究要求（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均被判斷為急性冠狀動脈綜合征并且完成冠脈支架置入術治療。

對照組提供常規(guī)治療，主要是提供氯化鈉、吸氧、休息，同時提供冠心病二級預防用藥（阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片、低分子肝素、硝酸脂類）藥物進行治療。

實驗組提供氯化鈉分別稀釋丹參多酚酸鹽與磷酸肌酸進行治療，吸氧、休息，同時提供冠心病二級預防用藥（阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀鈣片、低分子肝素、硝酸脂類）藥物進行治療。前者采用綠谷制藥公司產(chǎn)品，批號Z20050248;后者采用英聯(lián)生物制藥公司產(chǎn)品，批號20045399，每次用藥1g，加入到100ml生理鹽水中用藥，每天用藥1次。

1.3觀察指標

采用臨床療效為對比指標進行治療價值評價。

患者的臨床癥狀以及基礎體征均達到正常水平判斷為顯效，臨床癥狀以及基礎體征相對于治療之前有明顯改善，能夠正常生活判斷為有效，其他患者判斷為無效。

1.4數(shù)據(jù)分析

研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS軟件實現(xiàn)統(tǒng)計分析，在數(shù)據(jù)錄入后進行對比總結，采用定量、定性的方式對不同類型數(shù)據(jù)進行處理。采用離散型或連續(xù)型方式實現(xiàn)對數(shù)據(jù)的錄入處理，對于定性的數(shù)據(jù)不采取分類處理。數(shù)據(jù)的檢驗方式應用T值進行，百分比數(shù)據(jù)應用x2進行檢驗。數(shù)據(jù)對比中P值<0.05則代表數(shù)據(jù)差異突出，滿足統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1臨床療效對比

在不同用藥方案后實驗組患者的治療效有效率明顯超過了對照組，數(shù)據(jù)差異突出，對比結果滿足統(tǒng)計學意義標準（P<0.05）。詳細數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

近年來隨著急性冠狀動脈綜合征的發(fā)病率不斷提高，關于急性冠狀動脈綜合征的治療及心力衰竭等并發(fā)癥研究也在不斷的深入，臨床中的研究不僅僅停留在手術方案方面，對于術后治療的研究也在不斷深入。臨床中因為患者的動脈內(nèi)膜存在大量的脂質(zhì)斑塊，所以動脈內(nèi)的血液流通存在不通暢，最終導致心臟疾病的發(fā)生[3]。臨床中一般是采用西醫(yī)藥物進行治療，采用利尿藥、硝酸酯等藥物進行治療，但是藥物只能夠改善心肌血液分布與血管擴張的作用，無法從根本上實現(xiàn)對癥狀的控制，仍然需要選擇一種能夠提供能量且改善血液循環(huán)質(zhì)量的治療方案。

磷酸肌酸屬于心肌供應性藥物，其能夠有效地改善心肌能量的代謝效果，可以更好的改善心功能，提升整體治療效果。當前關于心力衰竭的機制主要是通過降低心室收縮后的容積，從而提升壓力射血量，并達到心力衰竭的癥狀控制作用。臨床中對于丹參多酚酸鹽的用藥，主要是用于心煩不眠、熱痹疼痛、腕腹肋痛等療效目的。在藥物的主要活性成分方面是以丹參乙酸鎂為主，其活性成本較高，可以有效加快體內(nèi)的氧自由基清除效率，借助纖維蛋白的溶解和疏通實現(xiàn)對體內(nèi)血流瘀阻癥狀的控制，對于急性冠狀動脈綜合征具備較高的治療效果。上述兩種藥物的結合應用，可以更好的提升患者的綜合預后效果。

本研究結果顯示，在不同用藥方案后實驗組患者的治療效有效率明顯超過了對照組，數(shù)據(jù)差異突出，對比結果滿足統(tǒng)計學意義標準（P<0.05）。這一結果充分證明丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸的臨床應用價值突出，在冠脈支架置入術之后的應用能夠顯著提升整體治療效果，可以作為常規(guī)干預方案推廣。

綜上所述，丹參多酚酸鹽聯(lián)合磷酸肌酸在冠脈支架置入術后的改善作用突出，可以顯著提升患者的綜合預后效果，值得普及。

參考文獻

[1] 黃明劍，潘朝鋅，龐延，etal.急性心肌梗死急診冠狀動脈介入后應用丹參多酚酸鹽聯(lián)合生脈注射液治療的臨床療效觀察[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志，2019，21（15）：2241-2244.

[2] 朱翔，鄧麗云.PPH聯(lián)合消痔靈治療冠脈支架植入術后患者內(nèi)痔出血的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究，2019，31（17）：34-35.

[3] 夏楊，李強，張惠軍.丹參多酚酸鹽注射液聯(lián)合二丁酰環(huán)磷腺苷鈣治療不穩(wěn)定性心絞痛的臨床療效[J].中華老年心腦血管病雜志，2019，24（3）：241-242.