鄭文穎

【摘 要】目的：分析探究社區(qū)公共衛(wèi)生護理在心血管疾病防治中的應(yīng)用效果。方法：以2018年1月至2018年12月為研究時間段，將該時間段我社區(qū)衛(wèi)生中心收治的心血管疾病患者82例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法，將之分為兩組，每組41例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予社區(qū)公共衛(wèi)生護理，對比兩組干預(yù)效果。結(jié)果：觀察組SBP、DBP、TC、FIB低于對照組，護理滿意度高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：社區(qū)公共衛(wèi)生護理能夠有效提升心血管疾病防治水平，促進患者病情改善，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)公共衛(wèi)生護理;心血管疾病;防治;應(yīng)用

【中圖分類號】R54 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）02-0-02

心血管疾病是由于血液粘稠、高脂血癥、高血壓、動脈粥樣硬化等所引發(fā)的心臟缺血性或出血性疾病，在臨床上表現(xiàn)為心悸、氣促、氣短、端坐呼吸、胸骨后緊縮性或壓迫性疼痛、發(fā)紺、噯氣、左后背痛等癥狀，若不及時治療，將威脅到患者的生命安全，降低其生活質(zhì)量[1]。此次試驗旨在探究社區(qū)公共衛(wèi)生護理在心血管疾病防治中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將試驗結(jié)果作如下報告：

1 資料與方法

1.1基本資料

以2018年1月至2018年12月為研究時間段，將該時間段我社區(qū)衛(wèi)生中心收治的心血管疾病患者82例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法，將之分為兩組，每組41例。采集患者基本資料進行統(tǒng)計分析，具體情況為：①對照組。男性24例，女性17例，年齡最小者41歲，最大者80歲，平均年齡為（60.72±5.38）歲;其中，冠心病13例，心臟瓣膜病11例，心肌病11例，先天性心臟病6例;②觀察組。男性25例，女性16例，年齡最小者42歲，最大者80歲，平均年齡為（61.05±5.52）歲;其中，冠心病14例，心臟瓣膜病11例，心肌病10例，先天性心臟病6例。對照組和觀察組在性別、年齡、病程等基本資料上無顯著差異（P>0.05），滿足對比研究的條件。患者均符合第六版《內(nèi)科學(xué)》中心血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿參加此次試驗，將精神異常及語言溝通障礙患者排除在外[2]。

1.2方法

對照組給予常規(guī)護理，根據(jù)患者病情及主訴，實施對癥護理措施，加強對于患者血壓、血脂、血氧飽和度、心率、心電圖等生命體征指標(biāo)的監(jiān)測，如有異常及時處理。

觀察組給予社區(qū)公共衛(wèi)生護理，具體方案為：①建立患者檔案。編錄社區(qū)內(nèi)的心血管疾病患者檔案，記錄患者的姓名、性別、年齡、體重、家庭住址、聯(lián)系方式、疾病類型、臨床癥狀、藥物治療方案、既往病史，了解患者的飲食、作息、運動習(xí)慣，全面評估患者病情，動態(tài)監(jiān)測患者血壓、血糖、血脂、心率、呼吸情況等，根據(jù)檢查結(jié)果進行疾病防控;②心理護理干預(yù)。心血管疾病病情復(fù)雜，療程漫長，在長期治療的過程中，患者會產(chǎn)生焦慮、厭倦、抑郁等負性情緒，護理人員應(yīng)多與患者溝通，耐心傾聽患者的憂慮與煩惱，多加勸慰引導(dǎo)，讓患者放寬心，堅持用藥，介紹社區(qū)內(nèi)病情控制良好的案例，幫助患者樹立信心;③健康宣教。由心血管疾病防控專家編寫《心血管疾病宣傳手冊》，介紹各類心血管疾病的基本知識，包括病因病機、臨床癥狀、治療方案、社會危害，投入社區(qū)內(nèi)，供患者及家屬免費取閱，在小區(qū)內(nèi)的廣播、櫥窗等宣傳平臺，宣揚心血管疾病防治知識及保健知識，在社區(qū)內(nèi)召開專家講座、知識競賽等疾病主題宣傳活動，提升患者基本疾病認知水平及居民的防控意識;④生活指導(dǎo)。告知患者健康生活方式對于疾病的影響，幫助患者形成良好的生活習(xí)慣，按時作息，規(guī)律飲食，控制脂肪、糖類、鈉鹽的攝入量，補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素，多食用新鮮瓜果蔬菜，戒除煙酒，指導(dǎo)患者積極參加體育鍛煉，進行散步、打太極、八段錦等有氧運動。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

測定兩組收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）、總膽固醇（TC）、纖維蛋白原（FIB）水平，計算平均值，自制護理滿意度調(diào)查問卷，統(tǒng)計兩組滿意度[3]。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

此次試驗所記錄的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，處理軟件為SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料的表示方式為百分率（%），組間對比方式為x2檢驗;計量資料的表示方式為（x±s），組間對比方式為t檢驗，若計算得到P<0.05的結(jié)果，表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié)果

觀察組SBP、DBP、TC、FIB低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且在護理滿意度上，觀察組為95.12%，高于對照組的73.17%，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

近年來，隨著社會的發(fā)展，心血管疾病發(fā)病率逐年升高，且發(fā)病群體呈現(xiàn)出年輕化趨勢，加強心血管疾病防治，對于提升社會健康水平線有著積極意義[4]。社區(qū)公共衛(wèi)生護理是一種預(yù)防性的干預(yù)措施，以藥物治療為主，以飲食、運動干預(yù)為輔，旨在通過健康宣教、心理護理干預(yù)等措施，改善患者心理、生理狀態(tài)，提升其生活質(zhì)量。

此次試驗中，對照組給予常規(guī)護理，觀察組給予社區(qū)公共衛(wèi)生護理，護理效果優(yōu)于對照組;從中可知，社區(qū)公共衛(wèi)生護理方法的應(yīng)用具備可行性及有效性。

綜上所述：社區(qū)公共衛(wèi)生護理能夠有效提升心血管疾病防治水平，促進患者病情改善;因此，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 曹玉，王立玉，劉睿斯，徐婕，沈雁.基于腸道菌群探討中醫(yī)藥防治心血管疾病的作用機制[J/OL].中醫(yī)藥信息，2019（05）：52-56.

[2] 林書旭，李平，陳小紫，龍競偉，林明英，趙慶祥.社區(qū)老年人群心血管病流行病學(xué)調(diào)查、危險因素分析及防控措施研究[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2019，37（07）：51-52.

[3] 黃曉，鮑慧慧，程曉曙.透過大數(shù)據(jù)，立足流行病學(xué)調(diào)查后的思考——江西省心血管疾病防控診療任重道遠[J].江西醫(yī)藥，2018，53（11）：1189-1192.

[4] 張會超，韓麗華，王振濤，趙曉陽，芮浩淼，孔玲玲.建立并推廣基層常見心血管疾病中西醫(yī)結(jié)合診療路徑可行性的專家調(diào)查研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（82）：69-70.