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        PDCA循環(huán)管理在門診藥房用藥錯(cuò)誤監(jiān)測中的應(yīng)用效果

        2020-10-21 14:35:42孟波
        健康之友·下半月 2020年4期
        關(guān)鍵詞:門診藥房PDCA循環(huán)管理應(yīng)用效果

        孟波

        【摘 要】目的:研究分析PDCA循環(huán)管理在門診藥房用藥錯(cuò)誤監(jiān)測中的應(yīng)用效果。方法:隨機(jī)選取2017年6月-2018年6月期間我院門診藥房未開展PDCA管理時(shí)的800例調(diào)劑處方為對(duì)照組;選取2018年7月-2019年7月期間我院門診藥房開展PDCA管理后的800例調(diào)劑處方為研究組。對(duì)比分析兩組用藥錯(cuò)誤發(fā)生情況和門診藥師處方錯(cuò)誤發(fā)生率。結(jié)果:對(duì)照組調(diào)劑錯(cuò)誤發(fā)生率顯著高于對(duì)照組;對(duì)照組藥師不合理處方發(fā)生率為2.63%(21/800)顯著高于研究組藥師不合理處方發(fā)生率0.63%(5/800),P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在門診藥房用藥錯(cuò)誤監(jiān)測中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理效果理想,能夠有效降低藥物用藥錯(cuò)誤率,值得臨床應(yīng)用推廣。

        【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán)管理;門診藥房;用藥錯(cuò)誤監(jiān)測;應(yīng)用效果

        【中圖分類號(hào)】R95【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714(2020)04-0134-01

        在門診藥房存在一個(gè)十分常見的問題,就是用藥錯(cuò)誤。而用藥錯(cuò)誤會(huì)嚴(yán)重影響臨床治療效果,不利于患者健康,同時(shí)還容易導(dǎo)致醫(yī)療糾紛[1]。所以門診藥房要特別重視這一問題,采取有效的方式積極解決,保證藥房用藥的科學(xué)性與有效性。本次研究對(duì)PDCA循環(huán)管理的應(yīng)用效果進(jìn)行了探討分析,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 一般資料與方法

        1.1一般資料

        機(jī)選取2017年6月-2018年6月期間我院門診藥房未開展PDCA管理時(shí)的800例調(diào)劑處方為對(duì)照組;選取2018年7月-2019年7月期間我院門診藥房開展PDCA管理后的800例調(diào)劑處方為研究組。

        1.2方法

        對(duì)照組未開展PDCA循環(huán)管理,門診藥房采用傳統(tǒng)的管理模式。研究組開展PDCA循環(huán)管理,具體如下:

        1.2.1計(jì)劃(P)

        門診藥房成立用藥管理小組,小組由一名組長和三名組員構(gòu)成。首先用藥管理小組分析總結(jié)對(duì)照組用藥錯(cuò)誤的具體原因,其次對(duì)現(xiàn)階段門診藥房的工作情況進(jìn)行總結(jié)。在這基礎(chǔ)上結(jié)合相關(guān)規(guī)定制定用藥規(guī)則,并對(duì)藥品的儲(chǔ)存和發(fā)送制定管理規(guī)定。用藥管理小組要監(jiān)督藥房工作人員嚴(yán)格按照規(guī)定開展工作。

        1.2.2實(shí)施(D)

        用藥管理小組組織藥房工作人員開展對(duì)照組數(shù)據(jù)資料的收集和分析,同時(shí)對(duì)現(xiàn)階段用藥方面存在的問題進(jìn)行匯總和分類。針對(duì)以上問題組織藥房工作人員參與相關(guān)培訓(xùn),通過培訓(xùn)提升藥房人員的工作能力和綜合素質(zhì)水平,防止用藥錯(cuò)誤發(fā)生。

        1.2.3檢查(C)

        用藥管理人員組織藥房工作人員每月開展總結(jié)大會(huì),對(duì)每月用藥錯(cuò)誤情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。同時(shí)不定期抽查藥房人員是否嚴(yán)格按照規(guī)則開展工作,檢查各個(gè)項(xiàng)目的落實(shí)情況。

        1.2.4處理(A)

        對(duì)以上三個(gè)階段的工作進(jìn)行總結(jié)和分析,對(duì)門診藥房依然存在的問題以及管理方面存在的問題進(jìn)行匯總。將這些問題放入下一個(gè)PDCA循環(huán)管理中,直到問題解決。

        1.3觀察指標(biāo)

        對(duì)兩組門診藥房藥方調(diào)劑錯(cuò)誤和藥師不合理處方進(jìn)行總結(jié),統(tǒng)計(jì)用藥錯(cuò)誤率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        用spss21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析本次研究所得數(shù)據(jù),在分析處理過程中用(%)和標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料,P值判定數(shù)據(jù)差異,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1門診藥房藥方調(diào)劑錯(cuò)誤

        對(duì)照組800例處方中有17例調(diào)劑錯(cuò)誤,發(fā)生率為2.13%;其中數(shù)量差錯(cuò)占比最大52.94%(9/17);研究組800例處方中有3例調(diào)劑錯(cuò)誤,發(fā)生率為0.38%;兩組數(shù)據(jù)差異顯著,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表1。

        2.1藥師不合理處方

        對(duì)照組藥師不合理處方發(fā)生率為2.63%(21/800)顯著高于研究組藥師不合理處方發(fā)生率0.63%(5/800),P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,詳見表2。

        3 討論

        在醫(yī)院中門診藥房是十分重要的職能部門,負(fù)責(zé)醫(yī)院的處方調(diào)劑以及藥品發(fā)放等工作,對(duì)醫(yī)院整體工作影響較大[2]。但是目前門診藥房的用藥錯(cuò)誤率較高,醫(yī)院必須引起重視。

        以往在門診藥房的管理中主要采用傳統(tǒng)的管理方式,效果不理想[3]。PDAC循環(huán)管理是一種新的管理方式,近年來逐漸應(yīng)用于醫(yī)院各項(xiàng)管理工作之中。在門診藥房管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理優(yōu)勢明顯:首先開展計(jì)劃,分析藥房用藥方面存在的錯(cuò)誤以及導(dǎo)致錯(cuò)誤發(fā)生的原因,在此基礎(chǔ)上制定針對(duì)性計(jì)劃。然后嚴(yán)格按照計(jì)劃在藥房實(shí)施用藥管理工作。之后對(duì)計(jì)劃實(shí)施結(jié)果進(jìn)行檢查,并且將發(fā)現(xiàn)的問題放入下一個(gè)循環(huán)之中。這樣能夠讓藥房管理工作深入、有序、持續(xù)開展,不斷提升藥房人員工作水平[4]。本次研究結(jié)果表明:對(duì)照組調(diào)劑錯(cuò)誤發(fā)生率顯著高于對(duì)照組;對(duì)照組藥師不合理處方發(fā)生率為2.63%(21/800)顯著高于研究組藥師不合理處方發(fā)生率0.63%(5/800),P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        綜上所述,在門診藥房用藥錯(cuò)誤監(jiān)測中應(yīng)用PDCA循環(huán)管理效果理想,能夠有效降低藥物用藥錯(cuò)誤率,值得臨床應(yīng)用推廣。

        參考文獻(xiàn)

        劉莉,丁紅麗,張德榮.PDCA在門診藥房用藥錯(cuò)誤檢測中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(28):84-85.

        劉雪芹,胡明碧.PDCA循環(huán)管理在門診藥房用藥錯(cuò)誤監(jiān)測中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(21):146-147.

        宏峰,李偉榮,陳逸聰.PDCA在門診藥房用藥錯(cuò)誤監(jiān)測中的應(yīng)用效果探討[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(12):142-143.

        徐艷芳.基層醫(yī)院門診藥房用藥錯(cuò)誤的調(diào)查分析和預(yù)防對(duì)策[J].中國藥業(yè),2013,22(02):29-30.

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