來常敏　袁從芳　徐曉杰

【摘 要】目的：研究結(jié)直腸術(shù)后胃腸功能恢復的治療及護理對策。方法：選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后的病患100例為研究對象，以實際就診的順序為主，將該100例病患平均分成兩個小組，每個小組均50例病患。干預組病患給予四磨湯的口服液藥物治療，常規(guī)組病患則為普瑞博思口服用藥治療。在護理對策方面，常規(guī)組實施基礎(chǔ)護理服務(wù)，干預組則實施有針對性的護理服務(wù)。分析兩組效果。結(jié)果：與常規(guī)組相比，干預組病患術(shù)后排便時間、拔出胃管時間、肛門排氣的時間各項臨床指標評分，病患對于治療及護理服務(wù)滿意度指標評分，均略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢，組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異性，P<0.05。結(jié)論：對于接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后的病患，通過實施四磨湯的口服液藥物治療與有針對性的護理對策，可縮短病患術(shù)后排便時間、拔出胃管時間、肛門排氣的時間，能提升病患對于治療及護理服務(wù)滿意度，促進病患胃腸功能盡早恢復至正常狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】結(jié)直腸;術(shù)后;胃腸功能;恢復;治療;護理對策

【中圖分類號】R473.6【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）05-0222-02

為了分析針對結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后，病患胃腸功能的恢復最佳治療與護理服務(wù)對策，本次臨床觀察實驗研究選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后的病患100例為研究對象，對于兩組病患實施不同的治療與護理對策，以下為本次臨床觀察研究的結(jié)果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對象

選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后的病患100例為研究對象：干預組男病患為29例，女病患為21例，年齡區(qū)間為：27-55歲，平均的年齡即為：（28.55±3.33）歲;常規(guī)組中，男性病患27例，女病患23例。年齡區(qū)間為：28-53歲，平均年齡：（29.33±2.66）歲;病患與家屬已知情并同意本次試驗，均簽署知情的同意書。兩組患兒基線資料差異無統(tǒng)計學基本意義，具有著一定可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

針對接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后常規(guī)組的病患，實施普瑞博思口服用藥治療。藥劑量為：10mg/次、3次/d，持續(xù)治療1周;接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后干預組的病患，則給予四磨湯的口服液藥物治療。藥劑量為：20ml/次、3次/d，持續(xù)治療1周。在護理服務(wù)對策方面，常規(guī)組實施基礎(chǔ)護理服務(wù)，主要包含著術(shù)后病情及生命體征的監(jiān)護，術(shù)后健康宣教及生活護理等;干預組，則實施有針對性的護理服務(wù)對策，以下為具體護理服務(wù)對策：（1）體位干預護理：術(shù)后待病患脈搏、血壓等各項的生命體征均處于平穩(wěn)狀態(tài)后，護士需指導病患及時更換最為舒適的體位，放松腹部肌肉，注意不要牽拉腹部傷口;（2）心理指導：術(shù)后護士應多與病患進行心靈溝通交流，走進病患的內(nèi)心世界，了解病患內(nèi)心深處真實的訴求及需求，針對存在消極情緒及不良心理的病患，護士需適當給以心理指導，多鼓勵病患保持樂觀積極的心態(tài)（3）運動干預護理：術(shù)后護士需多鼓勵病患今早下床活動，可采用慢走等運動，促進病患胃腸道的蠕動，讓病患胃腸功能能夠今早恢復至最健康的狀態(tài)。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組病患術(shù)后各項臨床指標評分情況。

（2）對比兩組病患對于治療及護理服務(wù)滿意度指標評分情況。

1.4 統(tǒng)計法

本次實驗所用系統(tǒng)軟件為專業(yè)的spss20.0統(tǒng)計學系統(tǒng)軟件。資料計數(shù)檢驗分析法為x2，計量資料檢驗計算法為t值檢驗法。若P<0.05，則組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學的差異性。

2 研究結(jié)果

2.1兩組病患術(shù)后各項臨床指標評分情況

通過對兩組的數(shù)據(jù)做出對比，可以得出相比較于常規(guī)組，干預組病患術(shù)后各項臨床指標評分，均略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢，組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異性，P<0.05。

2.2兩組病患對于治療及護理服務(wù)滿意度指標評分情況

通過對兩組的數(shù)據(jù)做出對比，足以表明相比較于常規(guī)組，干預組病患對于治療及護理服務(wù)滿意度指標評分，略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢，組間的數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異性，P<0.05，詳見表2。

3 討論

結(jié)直腸癌病患，在接受手術(shù)治療后，若想盡早恢復胃腸功能治療與護理服務(wù)必不可少[1]-[3]。普瑞博思，屬于結(jié)直腸手術(shù)后恢復病患胃腸功能的常規(guī)藥物，能夠釋放腸肌層的神經(jīng)叢節(jié)內(nèi)乙酰膽堿，對于胃腸運動功能可起到提升作用。再配合常規(guī)的護理服務(wù)對策，可促進病患胃腸功能提早恢復;四磨湯，屬于消脹理氣中藥口服液。四磨湯中的枳殼，能夠提升小腸的平滑肌實際緊張度紀位相性的收縮功能，木香有解痙藥理作用，烏藥可改善胃腸的平滑肌功能狀態(tài)，促進病患消化液的有效分泌。再配合體位干預護理、心理指導及運動干預護理等這些有針對性的護理服務(wù)對策，從根本上提升病患胃腸道平滑肌張力，有效改善病患胃腸道功能狀態(tài)。通過本次臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，相比較于常規(guī)組的普瑞博思口服用藥治療與基礎(chǔ)護理服務(wù)，實施四磨湯的口服液藥物治療與有針對性的護理服務(wù)對策的干預組病患，在術(shù)后排便時間、拔出胃管時間、肛門排氣的時間各項臨床指標評分，病患對于治療及護理服務(wù)滿意度指標評分，均略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢。由此即可表明，對于結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后，病患胃腸功能的恢復來說，四磨湯的口服液藥物治療路徑配合有針對性的護理服務(wù)，是最佳的治療與護理對策，值得進一步推廣及應用。

參考文獻

李竹梅，李雙梅，張喜麗.精細化護理干預對結(jié)直腸癌患者術(shù)后胃腸功能的影響[J].河南科技大學學報（醫(yī)學版），2016，36（3）：233-235.

金艷.結(jié)直腸術(shù)后胃腸功能恢復的治療與護理分析[J].中國醫(yī)藥指南，2015（6）：220-221.

陳秋菊.分析護理干預在結(jié)腸術(shù)后對胃腸功能恢復的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（21）：213-214.