來常敏　袁從芳　徐曉杰

【摘 要】目的：研究結(jié)直腸術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的治療及護(hù)理對(duì)策。方法：選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后的病患100例為研究對(duì)象，以實(shí)際就診的順序?yàn)橹?，將?00例病患平均分成兩個(gè)小組，每個(gè)小組均50例病患。干預(yù)組病患給予四磨湯的口服液藥物治療，常規(guī)組病患則為普瑞博思口服用藥治療。在護(hù)理對(duì)策方面，常規(guī)組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，干預(yù)組則實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。分析兩組效果。結(jié)果：與常規(guī)組相比，干預(yù)組病患術(shù)后排便時(shí)間、拔出胃管時(shí)間、肛門排氣的時(shí)間各項(xiàng)臨床指標(biāo)評(píng)分，病患對(duì)于治療及護(hù)理服務(wù)滿意度指標(biāo)評(píng)分，均略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后的病患，通過實(shí)施四磨湯的口服液藥物治療與有針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策，可縮短病患術(shù)后排便時(shí)間、拔出胃管時(shí)間、肛門排氣的時(shí)間，能提升病患對(duì)于治療及護(hù)理服務(wù)滿意度，促進(jìn)病患胃腸功能盡早恢復(fù)至正常狀態(tài)。

【關(guān)鍵詞】結(jié)直腸;術(shù)后;胃腸功能;恢復(fù);治療;護(hù)理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0222-02

為了分析針對(duì)結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后，病患胃腸功能的恢復(fù)最佳治療與護(hù)理服務(wù)對(duì)策，本次臨床觀察實(shí)驗(yàn)研究選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后的病患100例為研究對(duì)象，對(duì)于兩組病患實(shí)施不同的治療與護(hù)理對(duì)策，以下為本次臨床觀察研究的結(jié)果：

1 一般基線資料及研究方法

1.1 研究對(duì)象

選取于2017年5月- 2018年6月本院所收治接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后的病患100例為研究對(duì)象：干預(yù)組男病患為29例，女病患為21例，年齡區(qū)間為：27-55歲，平均的年齡即為：（28.55±3.33）歲;常規(guī)組中，男性病患27例，女病患23例。年齡區(qū)間為：28-53歲，平均年齡：（29.33±2.66）歲;病患與家屬已知情并同意本次試驗(yàn)，均簽署知情的同意書。兩組患兒基線資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)基本意義，具有著一定可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

針對(duì)接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后常規(guī)組的病患，實(shí)施普瑞博思口服用藥治療。藥劑量為：10mg/次、3次/d，持續(xù)治療1周;接受結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后干預(yù)組的病患，則給予四磨湯的口服液藥物治療。藥劑量為：20ml/次、3次/d，持續(xù)治療1周。在護(hù)理服務(wù)對(duì)策方面，常規(guī)組實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，主要包含著術(shù)后病情及生命體征的監(jiān)護(hù)，術(shù)后健康宣教及生活護(hù)理等;干預(yù)組，則實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)對(duì)策，以下為具體護(hù)理服務(wù)對(duì)策：（1）體位干預(yù)護(hù)理：術(shù)后待病患脈搏、血壓等各項(xiàng)的生命體征均處于平穩(wěn)狀態(tài)后，護(hù)士需指導(dǎo)病患及時(shí)更換最為舒適的體位，放松腹部肌肉，注意不要牽拉腹部傷口;（2）心理指導(dǎo)：術(shù)后護(hù)士應(yīng)多與病患進(jìn)行心靈溝通交流，走進(jìn)病患的內(nèi)心世界，了解病患內(nèi)心深處真實(shí)的訴求及需求，針對(duì)存在消極情緒及不良心理的病患，護(hù)士需適當(dāng)給以心理指導(dǎo)，多鼓勵(lì)病患保持樂觀積極的心態(tài)（3）運(yùn)動(dòng)干預(yù)護(hù)理：術(shù)后護(hù)士需多鼓勵(lì)病患今早下床活動(dòng)，可采用慢走等運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)病患胃腸道的蠕動(dòng)，讓病患胃腸功能能夠今早恢復(fù)至最健康的狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組病患術(shù)后各項(xiàng)臨床指標(biāo)評(píng)分情況。

（2）對(duì)比兩組病患對(duì)于治療及護(hù)理服務(wù)滿意度指標(biāo)評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)法

本次實(shí)驗(yàn)所用系統(tǒng)軟件為專業(yè)的spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)系統(tǒng)軟件。資料計(jì)數(shù)檢驗(yàn)分析法為x2，計(jì)量資料檢驗(yàn)計(jì)算法為t值檢驗(yàn)法。若P<0.05，則組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異性。

2 研究結(jié)果

2.1兩組病患術(shù)后各項(xiàng)臨床指標(biāo)評(píng)分情況

通過對(duì)兩組的數(shù)據(jù)做出對(duì)比，可以得出相比較于常規(guī)組，干預(yù)組病患術(shù)后各項(xiàng)臨床指標(biāo)評(píng)分，均略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05。

2.2兩組病患對(duì)于治療及護(hù)理服務(wù)滿意度指標(biāo)評(píng)分情況

通過對(duì)兩組的數(shù)據(jù)做出對(duì)比，足以表明相比較于常規(guī)組，干預(yù)組病患對(duì)于治療及護(hù)理服務(wù)滿意度指標(biāo)評(píng)分，略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢(shì)，組間的數(shù)據(jù)對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，P<0.05，詳見表2。

3 討論

結(jié)直腸癌病患，在接受手術(shù)治療后，若想盡早恢復(fù)胃腸功能治療與護(hù)理服務(wù)必不可少[1]-[3]。普瑞博思，屬于結(jié)直腸手術(shù)后恢復(fù)病患胃腸功能的常規(guī)藥物，能夠釋放腸肌層的神經(jīng)叢節(jié)內(nèi)乙酰膽堿，對(duì)于胃腸運(yùn)動(dòng)功能可起到提升作用。再配合常規(guī)的護(hù)理服務(wù)對(duì)策，可促進(jìn)病患胃腸功能提早恢復(fù);四磨湯，屬于消脹理氣中藥口服液。四磨湯中的枳殼，能夠提升小腸的平滑肌實(shí)際緊張度紀(jì)位相性的收縮功能，木香有解痙藥理作用，烏藥可改善胃腸的平滑肌功能狀態(tài)，促進(jìn)病患消化液的有效分泌。再配合體位干預(yù)護(hù)理、心理指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)干預(yù)護(hù)理等這些有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)對(duì)策，從根本上提升病患胃腸道平滑肌張力，有效改善病患胃腸道功能狀態(tài)。通過本次臨床觀察研究發(fā)現(xiàn)，相比較于常規(guī)組的普瑞博思口服用藥治療與基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施四磨湯的口服液藥物治療與有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)對(duì)策的干預(yù)組病患，在術(shù)后排便時(shí)間、拔出胃管時(shí)間、肛門排氣的時(shí)間各項(xiàng)臨床指標(biāo)評(píng)分，病患對(duì)于治療及護(hù)理服務(wù)滿意度指標(biāo)評(píng)分，均略占據(jù)一定臨床優(yōu)勢(shì)。由此即可表明，對(duì)于結(jié)直腸臨床手術(shù)治療后，病患胃腸功能的恢復(fù)來說，四磨湯的口服液藥物治療路徑配合有針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)，是最佳的治療與護(hù)理對(duì)策，值得進(jìn)一步推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

李竹梅，李雙梅，張喜麗.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌患者術(shù)后胃腸功能的影響[J].河南科技大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2016，36（3）：233-235.

金艷.結(jié)直腸術(shù)后胃腸功能恢復(fù)的治療與護(hù)理分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015（6）：220-221.

陳秋菊.分析護(hù)理干預(yù)在結(jié)腸術(shù)后對(duì)胃腸功能恢復(fù)的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（21）：213-214.