郭忠武

【摘 要】 目的：討論眩暈型頸椎病患者采用三步針刺法治療的臨床效果。方法：選取2018年3月—2019年2月間我院收納眩暈型頸椎病患者86例，按治療方式不同將其中43例納進(jìn)對(duì)照組（按常規(guī)治療模式進(jìn)行實(shí)施），剩余43例納進(jìn)對(duì)照組（按三步針刺法模式進(jìn)行實(shí)施），比較2組臨床價(jià)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組總有效率是97.67%，明顯高于對(duì)照組的76.74%（P<0.05）;治療前兩組VAS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組疼痛VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：眩暈型頸椎病患者采用三步針刺法效果顯著，有效緩解患者疼痛感，并提高臨床療效，且預(yù)后效果較高，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】三步針刺法;眩暈型頸椎病;治療;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R246.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0072-01

頸椎病是臨床常見(jiàn)疾病之一，隨著工作壓力不但增加其發(fā)病率隨之增高，且呈年輕化趨勢(shì)，成為目前危害人類健康的主要疾病。其中脊椎性改變是頸椎發(fā)病的主要原因，同時(shí)椎間盤的退變以及頸椎結(jié)構(gòu)退變是均導(dǎo)致頸椎病的首發(fā)因素，因此誘發(fā)出一系列頸椎病變以及生理的改變，如椎間盤病變、椎體邊緣骨刺形成、椎管矢狀徑及容積減小等癥狀，同時(shí)頸椎病除了疼痛之外，最大的特點(diǎn)是頭暈?zāi)垦＃R床稱為眩暈型頸椎病，導(dǎo)致患者生活受到嚴(yán)重影響，因此為頸椎病患者研究有效的治療方案尤為重要。有關(guān)研究顯示，眩暈型頸椎病患者采用三步針刺法效果顯著，且預(yù)后效果較好[1]。鑒于此，本文選取86例眩暈型頸椎病患者采用三步針刺法進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年3月—2019年2月間我院收納眩暈型頸椎病患者86例，按治療方式不同將其中43例納進(jìn)對(duì)照組（按常規(guī)治療模式進(jìn)行實(shí)施），剩余43例納進(jìn)對(duì)照組（按三步針刺法模式進(jìn)行實(shí)施）;2組男女比例分別為：20：23、21：22例;年齡分別為：25—65歲、26—64歲，平均值分別為（45.62±3.54）歲、（46.37±4.32）歲;無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）頸椎外科手術(shù)史和嚴(yán)重頸椎創(chuàng)傷;（2）排除眼源炫暈、耳源性眩暈、心血管疾病性眩暈;（3）各項(xiàng)檢查確診為頸椎骨質(zhì)破壞者;（4）年齡<18或>70歲;（5）篩選前1個(gè)月內(nèi)接受過(guò)相關(guān)治療;（5）患心力衰竭、外傷史以及精神疾病障礙。

納進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)：（1）患者及家屬均知曉本次研究目的，并自愿加入本次研究中;（2）資料完整，意識(shí)正常，能夠順利完成研究。

1.2方法

對(duì)照組常用常規(guī)治療模式進(jìn)行實(shí)施，如消炎止痛、消除局部水腫以及改善血液循環(huán)。實(shí)驗(yàn)組采用三步針刺法進(jìn)行治療，具體如下：（1）溫針?lè)ǎ夯颊卟捎米?，醫(yī)護(hù)人員位于患者面前，采用1寸（25mm）的針灸針向患者的頭部正中百會(huì)穴進(jìn)針（進(jìn)針位置位于患者兩尖頭部?jī)删€之中點(diǎn)），留針15分鐘，同時(shí)在患者留針期間醫(yī)護(hù)人員需手持艾灸對(duì)百會(huì)穴進(jìn)行懸灸，注意距離適中，避免灼傷。（2）動(dòng)氣針?lè)ǎ夯颊吲P位與上述相同，醫(yī)護(hù)人員取1寸（25mm）的針灸針向患者的嘴部正中凹處承漿穴進(jìn)針，深度達(dá)到酸脹感即可，患者感受到頸部疼痛感減輕、頸椎屈伸表示針穴與患者處之氣相引，其達(dá)到疏通平衡作用。（3）頸三針療法對(duì)局部進(jìn)行治療，取白勞（在頂部，后正中線旁開(kāi)1寸，當(dāng)大椎穴直上2寸）、大抒（在背部第1胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸），雙側(cè)天柱（位于項(xiàng)部斜方肌外緣之后發(fā)際線凹陷處），并左右旋轉(zhuǎn)，行針2min后留針20min，每10min行針一次，三針刺法5d為1療程，持續(xù)治療2療程。

1.3 觀察指標(biāo)

治療評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]：顯效：活動(dòng)不受限，頸部疼痛完全消失;有效：活動(dòng)受限狀況趨勢(shì)好轉(zhuǎn)，頸部疼痛逐漸消失;無(wú)效：頸部部癥狀未得到好轉(zhuǎn)，反而加重;觀察兩組視覺(jué)模擬評(píng)分法（Visual Analogue Scale，簡(jiǎn)稱 VAS）評(píng)分如下[3]：0—2分無(wú)痛，3—4分輕微疼痛，5—6分中度疼痛，7—8重度疼痛，9—10極度疼痛。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（-x±s）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1? 2組治療效果比較

實(shí)驗(yàn)組總有效率是97.67%，明顯高于對(duì)照組的76.74%（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2? 2組治療前后癥狀

治療前兩組VAS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組疼痛VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)逐漸進(jìn)入老年化社會(huì)，加之缺乏鍛煉、自受久坐、低頭族等不良生活方式影響，導(dǎo)致頸椎疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，且偏向年輕化，其中頸椎疾病為臨床常見(jiàn)疾病之一，如不重點(diǎn)防護(hù)，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

頸椎疾病主要表現(xiàn)為頸背部疼痛、手指發(fā)麻、上下肢乏力、行走困難、頭暈等癥狀，病情嚴(yán)重者可表現(xiàn)為視物模糊、心動(dòng)過(guò)速及吞咽困難等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。目前臨床治療頸眩暈型椎疾病主要通過(guò)消炎止痛、消除局部水腫以及改善血液循環(huán)等來(lái)達(dá)到治療效果。但治療效果并不佳，其缺乏針對(duì)性，未達(dá)到治愈效果，且費(fèi)用昂貴。有關(guān)研究顯示，眩暈型頸椎病患者采用三步針刺法效果顯著，因通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血，達(dá)到調(diào)理人體機(jī)能的作用。本文研究顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率是97.67%，明顯高于對(duì)照組的76.74%（P<0.05）;治療前兩組VAS評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組疼痛VAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），可說(shuō)明眩暈型頸椎病患者采用三步針刺法效果顯著，有效緩解患者疼痛感，并提高臨床療效，且預(yù)后效果較高，提高患者生命質(zhì)量。

綜上所述，頸椎患者使用三步針療法效果較加，可有效緩解眩暈癥狀，且提高臨床療效，預(yù)后效果較好，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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