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        經(jīng)常性胸痛,你了解過嗎?

        2020-10-21 04:10:40蘭澤生
        健康必讀(上旬刊) 2020年6期
        關鍵詞:經(jīng)常性胸悶肺栓塞

        蘭澤生

        【中圖分類號】R197??????【文獻標識碼】A??????【文章編號】1672-3783(2020)06-0014-02

        胸痛是臨床上非常多見的癥狀之一,相信很多人都曾經(jīng)有過胸口疼痛的經(jīng)歷。但是造成胸痛的原因較多,胸膜炎、心臟病、食管炎等情況都可能會引起胸痛。而在胸痛產生后,一些人休息片刻,胸痛情況就會得到緩解,有的人卻會經(jīng)常性的胸痛。那么,經(jīng)常性的胸痛,你了解過嗎?另外,胸痛不僅會給人帶來痛苦,還會讓人充滿困惑與擔憂,所以我們有必要了解一下,胸痛的相關知識。

        一、經(jīng)常性胸痛,你了解過嗎?

        胸痛是一種臨床癥狀,而不是某一種疾病。生活中很多人都會把胸痛和心絞痛聯(lián)系在一起,但其實胸痛并不等于心絞痛。引起胸痛的原因非常多,心臟疾病只是胸痛誘發(fā)因素中的一個。比如,一過性的胸痛通常是由運動誘發(fā),這種胸痛一般時間較短,只是暫時性的胸痛。這是我們運動后,身體在提示我們血管可能存在堵塞情況。因為在運動時,人體血流速度會變化,容易造成心臟缺血,進而造成胸痛,但在休息片刻后,可以得到緩解。另外,一過性胸痛在臨床醫(yī)學中,屬于心肌梗塞的前兆,所以對于經(jīng)常性胸痛的人,需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。因此,為進一步了解經(jīng)常性胸痛,我們需要知道造成胸痛的原因有哪些?

        (一)疾病因素

        首先,冠心病、肺栓塞、氣胸等疾病,都會讓人出現(xiàn)經(jīng)常性胸痛的情況。因為冠心病產生的經(jīng)常性胸痛,患者的疼痛位置主要集中在胸骨后、心臟前區(qū),有時候會蔓延到肩膀處。而氣胸引起的胸痛,患者會胸口會感到針刺般的疼痛,同時會伴有呼吸困難的情況,多見于慢性肺病、懷孕期的女性群體中。

        其次,消化系統(tǒng)疾病,同樣是經(jīng)常性胸痛的元兇之一。比如胃食管反流、食道痙攣、食管炎、膽囊疾病患者,在病情發(fā)作時,會有較為明顯的胸痛情況。以胃食管反流為例,患有胃食管反流后,胃酸有時候會從胃部逆流進食道,使得胸部伴有灼燒感、疼痛感。另外,食管炎患者的胸痛,通常表現(xiàn)胸骨后灼燒樣的疼痛,在患者平躺、餐后、彎腰時加重,患者可以通過胃鏡進行明確診斷。

        最后,肌肉骨骼疾病是致使患者胸痛的主要原因,研究顯示,胸痛患者中幾乎有36%的患者,都患有肌肉骨骼疾病。這就表明,多數(shù)患者經(jīng)常性胸痛的原因,不是因為胸部器官有病變,而是胸部表層肌肉、骨骼存在病變,比如肋骨骨折、肋間神經(jīng)炎、胸肋軟骨炎。

        (二)炎癥因素

        肺炎、心包炎、肋軟骨炎等炎癥,會導致患者胸部疼痛。在生活中,經(jīng)常會因為感染、創(chuàng)傷、免疫性疾病,使得免疫細胞攻擊身體的器官組織,使得胸腔內的一些組織出現(xiàn)炎癥情況,最終誘發(fā)胸痛癥狀。其中,肋軟骨炎造成的胸痛一般為胸部刺痛,所以很多人會將其與心絞痛、心臟病聯(lián)系在一起。而由于心包炎產生的胸痛,患者胸部中間位置、胸口左側,會有較為尖銳的刺痛感,尤其是在深呼吸、平躺后。

        (三)心理因素

        驚嚇過度、情緒焦慮均會引起胸痛。比如在我們工作、生活壓力較大時,或是面臨難以承受的突發(fā)事件時,會出現(xiàn)胸部疼痛的情況。這類胸痛在發(fā)作時,患者會伴有頭暈、胸悶、心悸等癥狀。除此之外,在臨床上,經(jīng)常會有這樣的患者,他們經(jīng)常被胸口疼痛所困擾,但在全身檢查完之后,卻發(fā)現(xiàn)身體各項指標正常,沒有發(fā)現(xiàn)異常疾病。經(jīng)過醫(yī)生的反復確認與了解,才知道這類患者雖然沒有明顯的生理疾病,卻存在失眠、焦慮、抑郁等心理疾病。

        二、經(jīng)常性胸痛應該怎么辦呢?

        存在經(jīng)常性胸痛的患者,在平時一定要重視起來。首先,我們應該注意監(jiān)測自己的身體情況、健康狀態(tài)。如果發(fā)生胸痛應該盡快的到醫(yī)院進行檢查,然后告訴醫(yī)生胸痛的位置、發(fā)作時胸痛持續(xù)的時間,以及胸痛前做過哪些事情等。其次,建議患者在正規(guī)的醫(yī)院,配合醫(yī)生進行胸部CT、心電圖、心肺功能測定、超聲心動圖等檢查。便于醫(yī)生根據(jù)檢查結果,判斷經(jīng)常性胸痛的原因,從而采取針對性的治療。最后,偶爾出現(xiàn)胸悶、胸部輕微疼痛的人,可能是情緒、運動等因素導致的胸痛,若是不存在生理性病變,一般不需要治療。如果經(jīng)常感到胸痛、呼吸困難、胸悶氣短,那么我們一定要重視起來,可能是心臟、肺部疾病引起的。需要盡快的到醫(yī)院,接受規(guī)范且專業(yè)的治療。

        三、致命性的胸痛有哪些?

        經(jīng)常性胸痛的原因非常復雜、多樣,并且患者胸痛的嚴重程度會存在明顯差異性。其中有些胸痛甚至會損害到患者的生命安全,那么,致命性的胸痛有哪些呢?

        第一,急性冠狀動脈綜合征。這是臨床上非常多見的心血管疾病,常發(fā)生在老年人、男性群體,以及高血壓、糖尿病患者中,患有急性冠狀動脈綜合征的患者經(jīng)常會出現(xiàn)胸痛、胸悶癥狀?;颊咝赝窗l(fā)作時,胸骨后會有悶痛感、壓迫感,甚至這種疼痛會蔓延到左上臂、背部、肩部。此外,患者胸痛時,同時會出現(xiàn)惡心、暈厥、呼吸困難等情況。

        第二,主動脈夾層。對于高血壓患者,如果血壓控制效果不佳,并且經(jīng)常感到胸部像被撕裂、刀割一樣的疼痛。說明患者可能屬于“主動脈夾層”,該種疾病屬于醫(yī)學領域中的惡性疾病,并且隨著病情的發(fā)展,患者胸痛感會愈發(fā)強烈。主動脈夾層主要是指患者主動脈腔內,血液會跟隨內膜上的破口,進入主動脈,具體表現(xiàn)為患者胸背部疼痛。

        第三,急性肺栓塞。肺栓塞患者在急性發(fā)作期,會出現(xiàn)胸部劇烈疼痛、胸悶不適、乏力、咳血、心臟驟停等癥狀。所以因為急性肺栓塞而造成的經(jīng)常性胸痛,對患者來說是非常致命、危險的。急性肺栓塞是患者身體內血栓堵塞肺動脈,而產生的肺循環(huán)障礙,對于腫瘤、長期臥床的患者,需要在日常護理中,重視血栓的預防工作。

        四、胸痛一定是心臟疾病嗎?

        我們都知道,胸痛是心臟病發(fā)病時的典型癥狀,但是在心臟疾病中,一些心肌梗塞、心絞痛患者并沒有經(jīng)常性胸痛癥狀。并且心臟病誘發(fā)的胸痛一般為陣發(fā)性胸痛,所以胸痛不一定都是心臟疾病造成的。另外,部分女性患者經(jīng)常會感到胸部悶痛、有灼熱感,常常伴有腹痛、腹脹現(xiàn)象。這類患者需要高度警惕自己的胸痛癥狀,及時到醫(yī)院接受全身檢查。

        經(jīng)常性胸痛的誘因非常多,疾病、心理、生理變化都可能引起胸痛。所以在生活中,我們應該注意監(jiān)測自己的身體健康。如果經(jīng)常感到胸痛、胸悶,應該立即到醫(yī)院接受全面檢查。而我們在預防胸痛時,最重要的時,做好基礎性疾病的規(guī)范治療工作,同時保持健康的生活、飲食習慣。通常情況下,青壯年患者,其胸痛的原因中心肌炎、胸膜炎等疾病較為多見。而中老年人經(jīng)常性胸痛時,可以在醫(yī)院重點排查冠心病、心肌梗塞,并警惕心絞痛。在出現(xiàn)異常情況后,應該及時到醫(yī)院心內科就診。

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