王佑華

胸悶，多指胸部悶脹或呼吸不暢，輕則胸悶憋氣，胸口像塞了一團(tuán)棉花，重則難受不適，自覺(jué)如有重物壓住胸部，甚至呼吸困難，不能平臥。胸悶是一種主觀感受，出現(xiàn)胸悶，可能是體內(nèi)器官的功能性表現(xiàn)，也可能是疾病發(fā)病前兆或臨床表現(xiàn)，各年齡段都可發(fā)生。通常情況下，胸悶可以分為以下兩種類(lèi)型：

功能性胸悶 功能性胸悶是指沒(méi)有器質(zhì)性病變的胸悶，受周?chē)h(huán)境和個(gè)人精神狀態(tài)影響，自覺(jué)胸悶不適。例如工作、居住環(huán)境長(zhǎng)期密閉，或抑郁狀態(tài)、情緒不穩(wěn)、發(fā)生爭(zhēng)吵，都可能會(huì)導(dǎo)致胸悶。此外，神經(jīng)官能癥如神經(jīng)衰弱亦可導(dǎo)致胸悶。此類(lèi)胸悶較輕者，有時(shí)自我調(diào)適即可，重者需到醫(yī)院接受診治。功能性胸悶可歸屬于中醫(yī)“郁病”范疇，中醫(yī)基本治療原則是理氣開(kāi)郁，條暢氣機(jī)，怡情易性。

病理性胸悶 病理性胸悶是器質(zhì)性病變所致的胸悶，即由體內(nèi)某器官病變引起。心血管、呼吸、消化系統(tǒng)疾病等均可引起胸悶，此類(lèi)胸悶既往多有基礎(chǔ)疾病史，伴有胸痛、心悸、氣短，嚴(yán)重者或中后期多伴有呼吸困難、不能平臥等。此外，肺部感染、慢性阻塞性肺病等也是胸悶出現(xiàn)的原因。一些外傷、胃食管病，以及頸、胸部的腫瘤亦可導(dǎo)致胸悶。

如果經(jīng)常胸悶，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查尋找原因。如果反復(fù)發(fā)作胸悶甚至胸痛，每次持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（30分鐘），要當(dāng)心是否為急性心肌梗死等嚴(yán)重疾病，需要及時(shí)到醫(yī)院就診，以免延誤病情。