羅會(huì)紅 張晶晶

【摘 要】目的：探究將循證護(hù)理應(yīng)用于晚期肺癌疼痛患者護(hù)理中的效果。方法：納選2019年6月-2019年12月我院的68例晚期肺癌疼痛患者為探究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字法將其劃分為觀察組和參照組。參照組34例采納常規(guī)護(hù)理，觀察組34例采納循證護(hù)理，分析各組的護(hù)理價(jià)值。結(jié)果：觀察組（97.06%）護(hù)理滿意度高于參照組（82.35%），P<0.05;觀察組護(hù)理后的HAMA、HAMD以及VAS評(píng)分均低于參照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)晚期肺癌疼痛患者行循證護(hù)理的價(jià)值顯著，可提高患者滿意度，改善不良情緒，緩解疼痛，值得應(yīng)用、推廣。

【關(guān)鍵詞】循證護(hù)理;晚期肺癌;疼痛;效果

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0239-01

目前，臨床對(duì)于肺癌患者主要是通過放化療來延長(zhǎng)生存期，但是受腫瘤擴(kuò)散的影響，患者需要承受不同程度的癌痛，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮、抑郁等情緒，不利于治療信心的建立。對(duì)此，臨床應(yīng)加強(qiáng)患者治療期間的護(hù)理干預(yù)，從而改善不良情緒，降低疼痛感。本文特以我院的68例晚期肺癌疼痛患者為例展開分析，分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理以及循證護(hù)理進(jìn)行評(píng)價(jià)，以下就此內(nèi)容展開闡述。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究對(duì)象為我院均通過影像學(xué)檢查確診的68例晚期肺癌患者，時(shí)間為2019年6月-2019年12月，患者均存在不同程度的疼痛情況，以隨機(jī)數(shù)字法劃分成觀察組34例和參照組34例。觀察組男女人數(shù)比為21：13，年齡為42-69，均值為（55.62±2.69）歲。參照組男女人數(shù)比為20：14，年齡為44-67，均值為（55.63±2.57）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)估兩組資料確定無差異，P>0.05。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理內(nèi)容主要是依據(jù)患者需求展開護(hù)理工作，循證護(hù)理內(nèi)容為：入院后詳細(xì)了解患者信息，給予全面檢查和評(píng)估，深入分析病情并制定針對(duì)性護(hù)理方案。以檢查、評(píng)估結(jié)果確定相應(yīng)的護(hù)理問題，查閱有關(guān)資料及文獻(xiàn)，最終確定護(hù)理問題和方案。晚期肺癌患者受疼痛影響，求生欲可降低，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)給予患者充分的支持、鼓勵(lì)，幫助建立治療信心[1]。為患者及其家屬講解相關(guān)護(hù)理知識(shí)和疾病內(nèi)容，指導(dǎo)合理應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物，實(shí)現(xiàn)改善疼痛目的。由于化療藥物的刺激和疼痛影響，患者不良情緒極為嚴(yán)重，護(hù)理期間應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注心理變化，盡可能滿足患者的合理需求，從而消除負(fù)面情緒造成的影響，建立良好的護(hù)患關(guān)系。此外，護(hù)理人員還應(yīng)針對(duì)患者的個(gè)體差異制定飲食干預(yù)計(jì)劃，保證患者充足、合理的營(yíng)養(yǎng)供給，以提高免疫力，對(duì)于穩(wěn)定病情具有積極的意義[2]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括以下2點(diǎn)內(nèi)容：①護(hù)理滿意度：治療結(jié)束后為患者發(fā)放我院科室自制的滿意度問卷表，患者通過護(hù)理期間護(hù)理人員的工作態(tài)度與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行評(píng)定，共包括不滿意、滿意、非常滿意三個(gè)等級(jí);②心理狀況：評(píng)估患者護(hù)理前后的心理狀況，包括焦慮及抑郁，焦慮心理采取HAMA量表評(píng)價(jià)，量表由14個(gè)條目構(gòu)成，以4及評(píng)分法評(píng)定，評(píng)分越高表示焦慮心理越嚴(yán)重;抑郁心理采取HAMD量表評(píng)價(jià)，量表由17個(gè)條目構(gòu)成，評(píng)分越高表示抑郁心理越嚴(yán)重。③疼痛情況：以VAS量表評(píng)估護(hù)理前后的疼痛情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所采用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS22.0，計(jì)數(shù)資料采取例數(shù)及百分比進(jìn)行表示，即“[n/（%）]”，組間比較采取x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取（-x±s）表示，“t”為檢驗(yàn)方式，將P<0.05視為數(shù)據(jù)存在研究?jī)r(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度分析

經(jīng)統(tǒng)計(jì)兩組護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，兩組護(hù)理滿意度存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P<0.05，具體情況可見表1。

2.2 心理狀況及疼痛情況分析

以表2中護(hù)理前后的心理狀況及疼痛情況數(shù)據(jù)來看，組間評(píng)分在護(hù)理前并無差異，P>0.05;護(hù)理后具有差異，P<0.05。

3 討論

早期肺癌患者并無特異性臨床表現(xiàn)，因此多數(shù)患者在確診時(shí)已是晚期，易錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間?；煘檠娱L(zhǎng)晚期肺癌患者生存期的有效手段，但是化療可導(dǎo)致較多的并發(fā)癥，同時(shí)肺癌還可造成嚴(yán)重的癌痛情況，對(duì)此，臨床需采取相應(yīng)的個(gè)性化護(hù)理，從而促進(jìn)生活質(zhì)量的提高。

常規(guī)護(hù)理缺乏人文色彩，在針對(duì)性、整體性、全面性等方面均有一定程度的不足，因而護(hù)理價(jià)值逐年降低。循證護(hù)理是一種較為有效的新型護(hù)理模式，將其應(yīng)用于晚期肺癌疼痛患者的護(hù)理中，可通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)及資料確定護(hù)理問題，從而制定更具有針對(duì)性、人性化的護(hù)理措施，有利于不良情緒以及疼痛的緩解，是一種更為優(yōu)化的護(hù)理服務(wù)。此外，患者接受循證護(hù)理后，還可提升護(hù)理滿意度，可促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提高[3]。

綜上所述，在晚期肺癌疼痛患者的護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理，可顯著改善患者不良情緒，降低疼痛感，對(duì)促進(jìn)護(hù)理滿意度的提高具有積極影響，護(hù)理價(jià)值顯著，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 唐艷.循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的價(jià)值體會(huì)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（43）：133+141.

[2] 姜凌云.循證護(hù)理應(yīng)用于晚期肺癌疼痛護(hù)理中的價(jià)值研究[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2019，4（20）：160-162.

[3] 孔放.循證護(hù)理在晚期肺癌疼痛護(hù)理中的效果分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（06）：187-188.