肖洪芬

【摘 要】目的：研究無(wú)托槽隱形矯治器與固定矯治器在口腔正畸治療中的應(yīng)用效果比較。方法：選取2014年1月-2019年1月醫(yī)院收治的口腔正畸治療患者224例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組112例。對(duì)照組采取固定矯治器治療方法，觀察組采取無(wú)托槽隱形矯正器治療方法。比較兩組的治療效果和治療滿(mǎn)意度。結(jié)果：觀察組治療總有效率為94.64%，高于對(duì)照組的78.57%，有顯著持有（P<0.05）。觀察組治療總滿(mǎn)意率為91.07%，高于對(duì)照組的76.79%，有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在口腔正畸治療中，采用無(wú)托槽隱形矯治器進(jìn)行治療，能夠進(jìn)一步提高治療效果，同時(shí)提升患者滿(mǎn)意度，取得了更為理想的臨床效果。

【關(guān)鍵詞】無(wú)托槽隱形矯治器;固定矯治器;口腔正畸治療;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R742.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0100-01

在口腔疾病當(dāng)中，牙齒錯(cuò)頜畸形是最為常見(jiàn)的一種類(lèi)型，對(duì)患者的牙齒功能性、美觀性都有很大影響?？谇徽委熓谴祟?lèi)疾病的主要治療方法，當(dāng)前常用的固定矯治器，雖然能夠達(dá)到一定的治療效果，但是舒適度、美觀性等方面都有所不足[1]。隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，利用計(jì)算機(jī)三維重建技術(shù)、激光快速成型技術(shù)等，可以制作透明的無(wú)托槽隱形矯治器，舒適度和美觀性都能得到提高，并且治療效果也能得到更好的保障?；诖耍疚倪x取2014年1月-2019年1月醫(yī)院收治的口腔正畸治療患者224例，研究了無(wú)托槽隱形矯治器與固定矯治器在口腔正畸治療中的應(yīng)用效果比較。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月-2019年1月醫(yī)院收治的口腔正畸治療患者224例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組112例。對(duì)照組男58例，女54例，年齡22-38歲，平均年齡（29.4±1.8）歲;觀察組中男60例，女52例，年齡20-37歲，平均年齡（29.2±1.9）歲。兩組比較性別、年齡等一般資料，均無(wú)顯著差異（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合口腔正畸治療指征，符合安氏Ⅰ類(lèi)輕度牙列錯(cuò)頜畸形的診斷標(biāo)準(zhǔn)，口腔衛(wèi)生習(xí)慣較為良好，對(duì)本研究均知情同意，醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：有吸煙等不良生活習(xí)慣的患者，有過(guò)敏史的患者，有心肝腎等重要臟器原發(fā)性疾病的患者，有嚴(yán)重精神疾病的患者，有認(rèn)知或溝通障礙的患者。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組采用固定矯治器方法治療。使用金屬托槽直絲弓固定矯治器，將托槽粘接在相應(yīng)位置，磨牙粘接頰面管，定期更換弓絲。開(kāi)展口腔衛(wèi)生健康教育，介紹疾病知識(shí)，提高患者健康行為。

1.2.2觀察組

觀察組采用無(wú)托槽隱形矯治器方法治療。使用無(wú)托槽隱形矯治器，制作數(shù)字化全口模型，加工無(wú)托槽隱形矯治器。告知患者矯治器佩戴、清潔、保養(yǎng)方法，避免引用含糖飲料。叮囑患者除了進(jìn)食、刷牙外，都需要佩戴矯治器，每天佩戴20h以上，每2周更換1次，每4-6周到院復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組的治療效果和治療滿(mǎn)意度。治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：顯效：畸形完全矯正，咬合關(guān)系恢復(fù)正常，牙列整齊，磨牙關(guān)系中性，上下前牙垂直、水平距離正常;有效：畸形情況有所改善，咬合關(guān)系改善，牙列整齊度提升，磨牙關(guān)系中性或略遠(yuǎn)中，上下前牙垂直、水平距離有所恢復(fù);無(wú)效：畸形、牙列排列、咬合關(guān)系、上下前牙、垂直、水平關(guān)系均無(wú)明顯改善。滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)指標(biāo)包括美觀舒適、固位功能、咀嚼功能、語(yǔ)言功能、便捷程度，總分為100分，80-100分為非常滿(mǎn)意，60-79分為滿(mǎn)意，60分以下為不滿(mǎn)意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS26.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以x2檢驗(yàn)，P<0.05說(shuō)明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果的比較

觀察組治療總有效率為94.64%，高于對(duì)照組的78.57%，有顯著持有（P<0.05）。

2.2兩組治療滿(mǎn)意度的比較

觀察組治療總滿(mǎn)意率為91.07%，高于對(duì)照組的76.79%，有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

在口腔正畸治療中，以往主要使用固定矯治器，雖然治療效果比較確切，但是由于存在托槽、弓絲等金屬部件，因而舒適度、美觀性都不好。另外，固定矯治器佩戴固定后不可隨時(shí)摘下，不具有便捷性[2]。而應(yīng)用更為先進(jìn)的無(wú)托槽隱形矯治器，利用數(shù)字化、可視化的方法，加工制作矯形器，不需要使用弓絲、托槽等金屬部件，能夠極大的提升佩戴美觀性、舒適性、隱秘性，同時(shí)佩戴方法簡(jiǎn)單，長(zhǎng)時(shí)間佩戴也不會(huì)引起不良情況。這種新型矯治器對(duì)于牙周不會(huì)產(chǎn)生較大損傷，摘除后也能保證一段時(shí)間的牙齒相對(duì)移動(dòng)。另外，此類(lèi)矯治器可以隨時(shí)摘下，無(wú)需24h佩戴，只要每天佩戴超過(guò)20h即可[3]。因此，無(wú)托槽隱形矯治器不但能夠保證治療效果，還能滿(mǎn)足舒適、美觀的要求，因而效果更好。

綜上所述，在口腔正畸治療中，采用無(wú)托槽隱形矯治器進(jìn)行治療，能夠進(jìn)一步提高治療效果，同時(shí)提升患者滿(mǎn)意度，取得了更為理想的臨床效果。

參考文獻(xiàn)

[1] 翟明表，孫艷，郭劍虹，等.無(wú)托槽隱形矯治與傳統(tǒng)固定矯治在錯(cuò)頜畸形患兒正畸治療中的對(duì)比觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2019，40（1）：65-69.

[2] 吳季霖，侯建霞.無(wú)托槽隱形矯治對(duì)牙周健康及牙周炎患者牙周狀態(tài)的影響[J].中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2019，54（1）：62-62.

[3] 薛姣姣，沈剛.無(wú)托槽隱形矯治器與固定矯治器對(duì)患者牙周健康影響的研究進(jìn)展[J].口腔材料器械雜志，2019，13（2）：145-146.