左靈妮

【摘 要】目的：探究益生菌對(duì)重度潰瘍性結(jié)腸炎輔助治療作用的臨床應(yīng)用。方法：選擇在本院進(jìn)行治療的重度潰瘍性結(jié)腸炎患者，人數(shù)為100例，按照入院順序分組原則，各組50例，其中50例進(jìn)行益生菌治療（觀察組）、另一組進(jìn)行常規(guī)治療（對(duì)照組），將各組指標(biāo)進(jìn)行比較。結(jié)果：觀察組重度潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后疾病活動(dòng)指數(shù)（6123.34±10.56）、腸鏡分級(jí)積分變化（1900.34±2.24）與對(duì)照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組重度潰瘍性結(jié)腸炎患者治療總有效率高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：重度潰瘍性結(jié)腸炎輔助治療中應(yīng)用益生菌治療，能夠產(chǎn)生較好效果，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】益生菌;重度潰瘍性結(jié)腸炎;輔助治療;臨床應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R574.62 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B ? ?【文章編號(hào)】1002-8714（2020）07-0069-02

潰瘍性結(jié)腸炎是一類慢性非特異性炎癥反應(yīng)性疾病，其局限于人體直腸和結(jié)腸黏膜或黏膜下層，但臨床對(duì)于該疾病的發(fā)病機(jī)制尚未明確[1]。隨著我國(guó)人們生活水平以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，進(jìn)而導(dǎo)致該疾病發(fā)病人群不斷增加，對(duì)人體健康造成嚴(yán)重威脅。目前臨床首選免疫抑制劑作為治療手段，但長(zhǎng)期應(yīng)用易引起副作用和病情反復(fù)發(fā)作，故此需選擇其他有效的治療方案[2]。本次研究通過(guò)對(duì)益生菌對(duì)重度潰瘍性結(jié)腸炎輔助治療作用的臨床應(yīng)用進(jìn)行分析，并探討效果，具體見(jiàn)

下文。

1 資料與方法

1.1基線資料

選取收取時(shí)間段在2018年5月至2019年10月在本院進(jìn)行治療的重度潰瘍性結(jié)腸炎患者，100例患者中，50例為觀察組、50例為對(duì)照組。

納入標(biāo)準(zhǔn)：患者和家屬均簽署知情同意書(shū)，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn);符合重度潰瘍性結(jié)腸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)研究藥物存在過(guò)敏史;屬于輕度、中度、緩解期;近期存在結(jié)腸多發(fā)腺瘤、中毒性巨結(jié)腸、惡性病變。

觀察組年齡21歲-66歲之間，平均43.56±1.23歲，其中男36例、女14例。

對(duì)照組年齡22歲-66歲之間，平均44.11±1.92歲，其中男37例、女13例。

兩組年齡、性別等方面比較，P>0.05，即差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)照組方法

實(shí)施常規(guī)治療：即美沙拉嗪，每日4次、每次1g。

觀察組方法

實(shí)施益生菌治療，選用藥物為雙歧三聯(lián)活菌膠囊和美沙拉嗪，其中雙歧三聯(lián)活菌膠囊為每日3次、每次420mg。美沙拉嗪用法與對(duì)照組一致，均在餐后服用。

兩組均治療8周為一療程。

1.3觀察指標(biāo)

兩組指標(biāo)比較，包含：疾病活動(dòng)指數(shù)、腸鏡分級(jí)積分變化、治療效果。

治療效果判定：患者經(jīng)治療后，各項(xiàng)癥狀完全消失，視為顯效;患者經(jīng)治療后，臨床癥狀與治療前比較明顯好轉(zhuǎn)，視為有效;患者經(jīng)治療后，癥狀無(wú)變化或加重，視為無(wú)效。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用±進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述、組間比較用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用百分比進(jìn)行描述、采用卡方/X2檢驗(yàn)，以P<0.05作為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比2組疾病活動(dòng)指數(shù)、腸鏡分級(jí)積分變化

觀察組重度潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后疾病活動(dòng)指數(shù)（6123.34±10.56）、腸鏡分級(jí)積分變化（1900.34±2.24）與對(duì)照組相比存在差異，（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2分析治療效果

觀察組重度潰瘍性結(jié)腸炎患者治療總有效率為98.00%，其中顯效34例，所占比68.00%、有效15例，所占比30.00%;無(wú)效1例，所占比2.00%。

對(duì)照組重度潰瘍性結(jié)腸炎患者治療總有效率為74.00%，其中顯效23例，所占比46.00%、有效14例，所占比28.00%;無(wú)效13例，所占比26.00%。

觀察組重度潰瘍性結(jié)腸炎患者治療總有效率高于對(duì)照組，P<0.05。

3 討論

研究發(fā)現(xiàn)，潰瘍性結(jié)腸炎與人體腸道菌群失調(diào)具有密切關(guān)聯(lián)性，而在活動(dòng)性潰瘍性結(jié)腸炎者中，其腸黏膜表面的革蘭氏陰性有益菌存在缺失情況，比如乳酸桿菌、雙歧桿菌等[3]。目前臨床對(duì)于該疾病通常以免疫抑制劑治療為主，效果雖然顯著，但復(fù)發(fā)率較高，導(dǎo)致其應(yīng)用受到限制。

雙歧三聯(lián)活菌主要是由嗜熱鏈球菌、雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌組成，為人體腸道健康的菌群，能夠使人體正常的生理菌群得以補(bǔ)充，對(duì)人體腸道菌群平衡能夠有效調(diào)節(jié)，并將腸道內(nèi)對(duì)人體具有危害的菌群進(jìn)行抑制和清除，避免致病菌的入侵和定植[4]。在本研究結(jié)果中，觀察組效果優(yōu)于對(duì)照組，提示將雙歧三聯(lián)活菌膠囊和美沙拉嗪聯(lián)合治療優(yōu)于單一治療，其中雙歧三聯(lián)活菌能夠有效控制人體黏膜炎癥，利于黏膜的修復(fù)，且在治療過(guò)程中未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，安全性較高，能夠作為重度潰瘍性結(jié)腸炎的輔助治療藥物[5]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組重度潰瘍性結(jié)腸炎患者治療后疾病活動(dòng)指數(shù)（6123.34±10.56）、腸鏡分級(jí)積分變化（1900.34±2.24）與對(duì)照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組重度潰瘍性結(jié)腸炎患者治療總有效率高于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，重度潰瘍性結(jié)腸炎輔助治療中應(yīng)用益生菌治療，能夠產(chǎn)生較好效果，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

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