林芳斌

【摘 要】目的：針對(duì)不同神經(jīng)康復(fù)護(hù)理模式在腦卒中患者中應(yīng)用效果對(duì)比分析。方法：提取我院近兩年腦卒中患者70例進(jìn)行研究，平均分為兩組。對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施綜合護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量和心理健康恢復(fù)狀態(tài)對(duì)比分析。結(jié)果：患者在綜合護(hù)理過(guò)后，各項(xiàng)臨床治療效果都高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：我院腦卒中患者加入綜合護(hù)理后提升患者治療效果，加快恢復(fù)的速度。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理標(biāo)識(shí);老年特診科;安全管理;護(hù)理;應(yīng)用效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2020）10--02

一、資料與方法

（一）一般資料

提取我院2016年1月至2018年12月腦卒中患者70例為研究對(duì)象，平均分為兩組，對(duì)照組和觀察組各35例。對(duì)所有患者進(jìn)行全面檢查，保證各項(xiàng)檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)符合要求。其中觀察組男女患者分別為18例、17例?；颊叩哪挲g在60至85歲之間，平均年齡為73.1歲;對(duì)照組男女患者分別17例、18例患者年齡均在60至86歲之間，平均年齡為74.3歲。兩組患者無(wú)論在性別、年齡、各項(xiàng)生命體征，均無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，因此具有可比性。

（二）方法分析

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方式：患者需要靜養(yǎng)，保持良好的臥床休息狀態(tài)，一定程度上限制患者注射鹽分的含量，同時(shí)根據(jù)患者的腦細(xì)胞實(shí)施活性劑的補(bǔ)充。而觀察組則進(jìn)行綜合護(hù)理，加強(qiáng)治療具體的方法如下：

1 護(hù)理人員需要為患者制定周詳?shù)淖o(hù)理計(jì)劃。當(dāng)腦卒中患者入院后需要有責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的病例、病情、生活方式，對(duì)患者腦卒中疾病的認(rèn)識(shí)、心里變化情況等多方面進(jìn)行評(píng)估，進(jìn)而獲取與患者相關(guān)的信息。針對(duì)不同患者的問(wèn)題，結(jié)合實(shí)際情況，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的護(hù)理措施，給予腦卒中患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理模式

2 對(duì)腦卒中的住院環(huán)境進(jìn)行改善，結(jié)合患者的性格特征，合理安排床位，盡可能做到病房舒適、方便、溫馨。尤其是保證床單整潔，空氣清新，定時(shí)通風(fēng)。

3 護(hù)理人員需要向患者告知相應(yīng)的腦卒中疾病常識(shí)以及教育手冊(cè)，時(shí)刻關(guān)心患者，告知患者新的治療進(jìn)展，糾正患者錯(cuò)誤的疾病認(rèn)識(shí)，降低患者的不安全感。其次告誡患者通過(guò)自身努力進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，合理飲食、檢測(cè)血壓，同時(shí)對(duì)各項(xiàng)康復(fù)護(hù)理進(jìn)行講解示范，使其患者能夠按照相應(yīng)的計(jì)劃內(nèi)容進(jìn)行主動(dòng)訓(xùn)練，促進(jìn)恢復(fù)，然后對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理。如果遇到患者出現(xiàn)不良情緒時(shí)，需要進(jìn)行心理安慰。

（三）觀察相關(guān)指標(biāo)變化

采用DNF進(jìn)行評(píng)分，統(tǒng)計(jì)其結(jié)果。DNF的滿(mǎn)分為45分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的神經(jīng)功能越差。那么患者預(yù)后能力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，則根據(jù)Barthel指數(shù)進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)價(jià)，包含進(jìn)食、穿衣、洗澡、入廁，分?jǐn)?shù)越高代表患者的自理能力越強(qiáng)。觀察護(hù)理期間的不良事件發(fā)生幾率。

（四）統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的處理，[2]計(jì)量資料利用均數(shù)正負(fù)標(biāo)注值進(jìn)行表示，采用t進(jìn)行檢驗(yàn)， P<0.05作為差距，具有整體的統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)（p<0.05）。

二.結(jié)果

根據(jù)對(duì)照組和觀察組的實(shí)驗(yàn)過(guò)程來(lái)說(shuō)，在兩組患者護(hù)理前后的DNF評(píng)分和Barthel指數(shù)比較，如下表：

兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較如下：

因此，從上表我們可以看出觀察組的患者自理能力高于對(duì)照組的，同時(shí)觀察組的不良事件的發(fā)生幾率降低。

三、討論

現(xiàn)如今，我國(guó)醫(yī)院腦卒中患者的死亡率較高，腦卒中成為了一種常見(jiàn)性的疾病。因此，針對(duì)腦卒中疾病需要深入了解，對(duì)患者進(jìn)行綜合護(hù)理，改善護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理效果。針對(duì)本文的研究數(shù)據(jù)來(lái)說(shuō)，在腦卒中患者進(jìn)行不同程度的護(hù)理狀態(tài)。例如：進(jìn)行綜合護(hù)理，主要“以患者為中心”，對(duì)患者各個(gè)方面進(jìn)行重點(diǎn)護(hù)理，強(qiáng)調(diào)不同的護(hù)理方式和護(hù)理內(nèi)容。針對(duì)患者進(jìn)行特殊護(hù)理，制定相應(yīng)的護(hù)理方案，適時(shí)進(jìn)行心理護(hù)理，構(gòu)建良好的就醫(yī)環(huán)境。根據(jù)結(jié)果表明，在實(shí)施了綜合性護(hù)理的患者，不管是在恢復(fù)情況和焦慮改善狀況來(lái)說(shuō)都明顯高于常規(guī)護(hù)理。因此實(shí)行了綜合護(hù)理的方式能夠幫助腦卒中患者更好地恢復(fù)，提升患者的生活質(zhì)量，加快患者恢復(fù)痊愈的時(shí)間，增加了醫(yī)護(hù)人員與患者之間的交流，提升了醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理水平和質(zhì)量，也提高了患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員護(hù)理的滿(mǎn)意度，因此綜合護(hù)理在腦卒中臨床應(yīng)用中具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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羅小瓊，李韶輝，張麗華.不同的神經(jīng)康復(fù)護(hù)理模式在腦卒中患者中的應(yīng)用效果比較[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（23）：128-130.