【摘 要】目的：探究泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍出血治療效果。方法：選取我院2017年4月-2019年6月收納的消化性潰瘍出血患者65例進(jìn)行分組，對(duì)照組32例給予奧美拉唑單純治療，研究組33例結(jié)合泮托拉唑聯(lián)合治療，分析兩組嘔血次數(shù)、出血量以及出血停止時(shí)間和臨床療效。結(jié)果：研究組嘔血次數(shù)、出血量以及出血停止時(shí)間分別為（0.5±0.2）次、（12.4±3.1）ml、（1.4±0.3）d，組間差異顯著（P<0.05）;研究組臨床療效為96.97%（32/33），對(duì)照組為81.25%（26/32），組間差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)消化性潰瘍出血患者實(shí)施泮托拉唑與奧美拉唑治療后較單一藥物效果更佳，可減少嘔血次數(shù)，臨床上值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】泮托拉唑;奧美拉唑;消化性潰瘍出血;治療效果

【中圖分類號(hào)】R975.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-211-02

消化性潰瘍屬于常見且多發(fā)于十二指腸及胃的慢性潰瘍疾病，臨床特點(diǎn)為周期發(fā)作且屬于慢性過程，消化潰瘍出血?jiǎng)t是消化性潰瘍疾病進(jìn)展過程中較為嚴(yán)重的一種，如不進(jìn)行及時(shí)治療，當(dāng)出血量過多時(shí)，會(huì)對(duì)患者器官功能以及生命安全造成嚴(yán)重威脅。研究認(rèn)為，胃酸ph值處于異常范圍時(shí)，則會(huì)對(duì)作為附近血管造成侵蝕，從而引發(fā)出血現(xiàn)象，臨床治療主要方式為通過質(zhì)子泵抑制劑對(duì)胃酸進(jìn)行抑制[1]?；诖吮疚臑樘骄裤欣蚺c奧美拉唑治療消化性潰瘍出血治療效果，選取我院2017年4月-2019年6月收納的消化性潰瘍出血患者65例進(jìn)行觀察，結(jié)果報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月-2019年6月收納的消化性潰瘍出血患者65例進(jìn)行分組。其中，對(duì)照組患者男21例，女11例，年齡為35-67歲，平均年齡為（49.56±10.33）歲。研究組患者男20例，女13例，年齡為34-66歲，平均年齡為（50.26±10.32）歲。兩組患者基線資料無明顯差異（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合消化性潰瘍臨床診斷標(biāo)準(zhǔn);伴有不同程度的頭暈，嘔血，以及血壓降低等癥狀;患者對(duì)此次研究均知曉同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠哺乳期女性;對(duì)本次藥物存在過敏史患者;伴有惡性腫瘤以及心腦血管疾病;存在呼吸系統(tǒng)，血液免疫系統(tǒng)等疾病。

1.2 方法

患者住院后進(jìn)行常規(guī)檢查，飲食合理控制，保證水電解質(zhì)維持平衡，對(duì)照組實(shí)施單純奧美拉唑（生產(chǎn)廠家：悅康藥業(yè)集團(tuán)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)： 國藥準(zhǔn)字H20056577）80mg混合100ml氯化鈉注射液（0.9%）給予患者靜脈滴注，一天一次，期間根據(jù)患者實(shí)際添加藥物劑量;研究組在其治療條件下實(shí)施泮托拉唑（生產(chǎn)廠家：湖北濟(jì)安堂藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)： 國藥準(zhǔn)字H20084498）聯(lián)合治療，劑量80mg混合100ml氯化鈉注射液（0.9%）給予患者靜脈滴注，一天一次，期間根據(jù)患者實(shí)際添加藥物劑量。兩組患者持續(xù)治療5-7d。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組嘔血次數(shù)、出血量以及出血停止時(shí)間和臨床療效。臨床療效根據(jù)《內(nèi)科學(xué)》關(guān)于消化性潰瘍臨床判定標(biāo)準(zhǔn)作為參考，分為顯效：治療后患者嘔血、出血、黑便癥狀基本消失或消失;有效：治療后，臨床癥狀得到較大改善;無效：治療后臨床癥狀出現(xiàn)加劇或者改善不明顯[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究數(shù)據(jù)使用spss22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。t值檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組嘔血次數(shù)、出血量以及出血停止時(shí)間分別為（0.5±0.2）次、（12.4±3.1）ml、（1.4±0.3）d，組間差異顯著（P<0.05）。如表1所示。

2.2 研究組臨床療效為96.97%（32/33），對(duì)照組為81.25%（26/32），組間差異顯著（P<0.05）。

3 討論

消化性潰瘍疾病發(fā)病機(jī)制相關(guān)研究認(rèn)為可能和患者胃酸、胃蛋白酶以及幽門螺桿菌入侵等存在關(guān)聯(lián)，潰瘍發(fā)生后基底血管得以充分暴露，在胃酸腐蝕作用下會(huì)對(duì)附近血管造成侵害和溶解現(xiàn)象，從而導(dǎo)致出血癥狀。研究發(fā)現(xiàn)，消化性潰瘍出血癥狀控制情況不加則出血時(shí)間持續(xù)增加和出血量加大，則嚴(yán)重危害患者器官功能以及身體健康。本文采取的泮托拉唑質(zhì)子泵抑制劑可以在進(jìn)入人體后快速到達(dá)胃部，能夠良好意志H+-K+-ATP酶活性[3]，同時(shí)加快凝血速度，有利于血小板聚集，從而達(dá)到止血作用。而奧美拉唑，對(duì)于患者臨床出血時(shí)間得以有效縮短，二者聯(lián)合使用，臨床發(fā)現(xiàn)安全性較高[4]，不會(huì)對(duì)其他造臟器造成較大干擾。本文中得出，研究組嘔血次數(shù)、出血量以及出血停止時(shí)間分別為（0.5±0.2）次、（12.4±3.1）ml、（1.4±0.3）d，組間差異顯著（P<0.05）;研究組臨床療效為96.97%（32/33），對(duì)照組為81.25%（26/32），組間差異顯著（P<0.05）。

總而言之，通過對(duì)消化性潰瘍出血患者實(shí)施泮托拉唑與奧美拉唑治療后較單一藥物效果更佳，可減少嘔血次數(shù)，臨床上值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]張意蘭.泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍出血的療效對(duì)比[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2018，30（23）：22-23.

[2]張芹.不同劑量奧美拉唑治療消化性潰瘍合并上消化道出血的臨床效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（26）：180.

[3]林存?zhèn)b，羅建平.不同藥物（泮托拉唑、奧美拉唑）對(duì)老年消化性潰瘍治療效果對(duì)比[J].北方藥學(xué)，2017，14（11）：66-67.

[4]李加林.泮托拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍出血的臨床療效及不良反應(yīng)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（19）：3706+3708.

作者簡介：余毅，男，（1971-11），籍貫：貴州省丹寨縣，民族：苗族，學(xué)歷：本科，主要從事工作方向：大內(nèi)科研究工作。