王純

【摘 要】目的： 通過探討護患溝通的特點與重要性，強化對建立護患關(guān)系的溝通能力，以便更好地為患者服務(wù)，提高患者滿意度，促進患者早日康復，提高以人為本的整體護理質(zhì)量。方法：通過查詢文獻，與醫(yī)院的同事、患者及其家屬的溝通交流，了解和認識臨床護理中護患溝通的方法及重要性，進而強化并提高自身的溝通技巧。結(jié)果：對患者實施有效合理正確的溝通，在緩和護患關(guān)系的同時提高了患者配合程度及治療效果，提高了患者的滿意程度和護理質(zhì)量，在完成本職工作之余，也收獲了快樂。結(jié)論：護患關(guān)系在護理過程中具有重要的意義，良好的溝通技巧是實現(xiàn)護患溝通、理解、合作的基石。護理人員與患者進行溝通時不僅要運用正確的方法去了解和滿足患者的需要，最主要的是把自己的態(tài)度調(diào)整到最佳狀態(tài)，結(jié)合語言與非語言進行有效溝通。

【關(guān)鍵詞】護患; 溝通; 技巧;運用

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-192-02

隨著社會的不斷發(fā)展和進步，人們生活水平的逐步提高，人們對疾病的預防、治療和護理要求也就越來越高，醫(yī)學模式也隨之向生物-心理-社會模式轉(zhuǎn)變，從以疾病為中心轉(zhuǎn)移到以病人為中心的整體護理模式。[1]護士除了掌握必備的醫(yī)學知識外還要加強社會和人文科學的學習，全面的知識才能為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在實施整體護理的過程中與病人良好的交流與溝通，有助于了解患者的身心狀況，向患者提供正確的信息，是實現(xiàn)護士為患者服務(wù)，以減輕患者身心痛苦，創(chuàng)造最佳身心狀態(tài)的需要，也是提高治療護理效果的需要。

1 護患溝通的必要性

護患溝通己經(jīng)成為醫(yī)院管理的一項重要內(nèi)容，有效的護患溝通成為化解矛盾、減少糾紛、融洽關(guān)系、增強合力、實現(xiàn)目標的重要途徑。護患溝通有利于建立一個相互信任、開放性的護患關(guān)系，為實施護理奠定良好的人際工作環(huán)境。良好的護患溝通不僅可以滿足患者對醫(yī)療、護理信息及人格關(guān)懷的需要，還可以密切護息關(guān)系、減少護理不良事件。[2]

2 護患溝通的技巧

2.1 運用得體的語言

在與患者開展溝通交流的過程中，應(yīng)注意盡可能的保持言語準確，與患者交流時保持坦誠，不可以采用模棱兩可、假話、空話，尤其是要注意不要生硬的搬用醫(yī)學術(shù)語，盡可能的采用通俗易懂的語言。除了語言之外，還應(yīng)注意得體的體態(tài)語言，得體的體態(tài)語言能夠體現(xiàn)出護理人員的風度，對于良好的護患溝通具有很好的促進作用，也有利于構(gòu)建良好護患關(guān)系。

2.2 護理人員的儀表

第一映像很重要。護理人員的儀表，是一種無聲的語言。美不僅僅是 優(yōu)雅大方的體態(tài)，和藹可親的態(tài)度，專業(yè)規(guī)范的舉止的外在美。在一定程度上反應(yīng)其內(nèi)心的境界。服飾有美化人體和美化生活的作用，姿態(tài)體現(xiàn)一個人的文化修養(yǎng)。穿護士服時應(yīng)整潔合體，美觀大方，方便工作。

2.3 目光接觸溝通

在各種非言語溝通途徑當中，一個非常重要的方法就是目光接觸，眼睛是心靈的窗戶，通過目光接觸能夠和患者保持良好的溝通交流，也能夠讓患者感覺到護理人員的尊重，目光的基礎(chǔ)最理想的情況是交流的雙方眼睛在同一水平上。目光的位置大體在對方的嘴、頭頂和面頰兩側(cè)這個范圍活動為好，并且要表情輕松自然，目光范圍過小，會使對方有壓迫感;過大，目光則顯得太散漫、隨便。護士應(yīng)避免向下看患者，給人以居高臨下的感覺，影響溝通效果。在與患者開展溝通交流過程中，通過短暫的目光接觸能夠了解患者是否接受護理人員的信息，并可以通過患者的目光來對對方的心理狀態(tài)進行判斷。與患者溝通時應(yīng)以期待的目光，注視病患者的面部，避免從頭到腳看病人，避免面無表情地斜視患者。

2.4 運用接觸進行溝通

觸摸是人際溝通中最親密的動作.在護理溝通中，適當?shù)陌矒?、觸摸有利于讓患者感受到支持、理解與關(guān)心，從而起到穩(wěn)定患者情緒的作用，這也是護理人員與聽覺、視覺障礙患者溝通的重要渠道。兒童通過觸摸，會更好地配合治療和護理。對成年患者，得當?shù)挠|摸也可收到良好的效果。如為嘔吐患者輕輕拍背;為動作不便者輕輕翻身變換體位、攙扶其下床活動;輕輕撫摸老年患者的手或肩部，可讓其感到不再孤獨。這些都是撫摸的良性反應(yīng)，但要注意撫摸的原則和分寸，尤其是對年輕的男性患者，避免發(fā)生誤會。

2.5 保持適當?shù)木嚯x

護患之間溝通應(yīng)注意保持適當?shù)臏贤ň嚯x。美國人類學家愛德華.霍爾將人際溝通距離分為四類：①親密距離：適用情侶，孩子和家人。距離為8-30cm。②個人距離，適用于朋友之間。距離為30-90cm。③社交距離：常用于正式社交活動、外交會議。距離為100-200cm。④公共距離。公共場所人與人之間的距離。距離為100-200cm。護患溝通中，護理人員應(yīng)根據(jù)患者的不同而選擇適當距離，避免不恰當?shù)木嚯x給患者帶來的心理壓力。

2.6 其他有助于護患溝通的方式

2.6.1 加強自身理論知識，提離自身的專業(yè)水平

護理人員良好的素質(zhì)是護患溝通的關(guān)鍵。護理人員應(yīng)具備嫻熟的疾病知識、心理及其相關(guān)的護理知識。學習心理護理的知識，也可以更好的和患者及家屬溝通，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.6.2 營造良好的環(huán)境及氛圍

微笑接待患者可使患者消除陌生感。增加對護理人員的信任.整潔的衛(wèi)生環(huán)境，可以緩解患者因為病痛引發(fā)的暴躁、焦慮和不安等情緒，有助于護理人員與患者之間的溝通交流，有助于患者的康復。

2.6.3 合理進行健康教育

隨時向患者提供有關(guān)健康的信息，并進行健康教育。護士應(yīng)在護理實踐中，隨時發(fā)現(xiàn)機會，向患者提供健康信息及教育。在提供信息時要注意使用簡單、明確的語言，不要使用醫(yī)學術(shù)語來描述或解釋問題，使用他們能聽懂的語言，不要對患者說謊。

3 小結(jié)

作為臨床上一種重要的護理服務(wù)方式，這已經(jīng)不僅僅是一種服務(wù)方法，同時也是臨床護理人員一項非常重要的專業(yè)技能，這與其他護理知識有著同等重要的作用，那么護理人員就應(yīng)對護患溝通予以足夠的重視，盡可能的對患者身心狀況有一個全面的了解，從而了解患者身心實際痛苦，從而提供更具有針對性的護理服務(wù)。

參考文獻

[1]王奉云，孫萍萍，劉召秀.護患溝通技巧[EB/OL].世界最新醫(yī)學信息文摘（電子版）2013，（5）：309

[2]陳立新.良性護患溝通的技巧與體會[J].吉林醫(yī)學.2013，（14）：2835-2836

[3]葉瓊.淺談新形勢下的呼喚溝通[J].檢驗醫(yī)學與臨床.2013，（13）：1773-1774