徐珊珊 李佳霖

【摘 要】目的：分析臨床護理路徑對腦出血患者護理質(zhì)量的影響。方法：選擇本院2016年3月-2019年3月收治腦出血患者80例，按隨機數(shù)表分為兩組，對照組40例予以常規(guī)護理，研究組40例采用臨床護理路徑，對兩組患者生活質(zhì)量及滿意度進行比較。結(jié)果：研究組患者社會功能、身體功能及心理功能評分明顯高于對照組（P<0.05）;對照組患者滿意度為70.00%，明顯低于研究組90.00%（P<0.05）。結(jié)論：臨床對腦出血患者進行臨床護理路徑，可改善患者生活質(zhì)量，還能提高其臨床滿意度，臨床上值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】臨床護理路徑;腦出血;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R691.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--01

腦出血屬于一種較為常見的危重癥疾病，具有發(fā)病急、進展快且病情危重等特點，一旦發(fā)生腦出血，患者可出現(xiàn)頭部疼痛、嘔吐不止及血壓下降等表現(xiàn)，若得不到及時有效的救治，不僅會嚴重影響患者日常生活，嚴重者甚至危及其生命安全[1-2]。本研究對本院2016年3月-2019年3月收治腦出血患者80例因采用不同護理方案予以分析，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年3月-2019年3月收治腦出血患者80例臨床資料，按隨機數(shù)表分為兩組。對照組40例，男22例，女18例，年齡44-65歲，平均年齡（52.37±4.60）歲，出血量32-63ml，平均出血量（43.27±8.31）ml;研究組40例，男21例，女19例，年齡43-67歲，平均年齡（52.58±4.52）歲，出血量31-62ml，平均出血量（42.62±8.64）ml。比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，密切監(jiān)測患者各項生命體征，對其進行吸氧、降顱壓、止血等基礎(chǔ)護理。研究組實施臨床護理路徑，具體如下：患者腦出血后，護理人員綜合評價其疾病程度以及自我護理能力，為其制定針對性的護理方案，并根據(jù)護理方案進行臨床護理路徑;在開展臨床護理路徑前，護理人員主動與患者及家屬交流，介紹臨床護理具體內(nèi)容，并告知其重要性，爭取獲得患者及家屬的同意，提高其臨床依從性;在住院期間，根據(jù)患者病情實際情況為其制定合理的飲食方案，若患者處于急性期，可多進食高蛋白、高維生素、高熱量及低脂肪等食物，鈉攝入量限制，而昏迷患者可給予鼻飼;心理護理：多數(shù)腦出血患者存在不同程度負面情緒，而負面情緒會加重疾病，因此，護理人員需主動和患者交流，及時進行針對性心理疏導(dǎo)，并及時解答其疑慮，提高其對腦出血認知，從而提升臨床依從性;對患者生命體征給予密切觀察，及時清除呼吸道分泌物，保證其呼吸道通暢;肢體運動：根據(jù)患者病情實際情況，為其制定運動方案，對清醒患者及時進行肢體鍛煉，如輔助運動以及自主運動。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS21.0軟件分析，均數(shù)標準差“”表計量資料，t行組間、組內(nèi)比較;百分比（%）表計數(shù)資料， 行組間比較，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組生活質(zhì)量

研究組患者社會功能、身體功能及心理功能評分明顯高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 兩組滿意度

對照組患者滿意度明顯低于研究組（P<0.05），詳見表2。

3 討論

腦出血是一種常見危重疾病，其發(fā)病率、致殘率及致死率高，多發(fā)于老年人。目前，臨床治療該疾病多采用手術(shù)方式，但術(shù)后得不到有效的護理干預(yù)，患者會出現(xiàn)言語障礙、吞咽障礙、運動障礙、認知障礙等并發(fā)癥，對其生活質(zhì)量造成嚴重影響。近些年，隨著我國社會經(jīng)濟不斷發(fā)展，人們生活水平提高，導(dǎo)致其生活方式和飲食結(jié)構(gòu)均發(fā)生明顯改變，加之我國人口老齡化加劇，致使腦出血發(fā)病率不斷上升[3]。本研究顯示：研究組患者社會功能、身體功能及心理功能評分明顯高于對照組;對照組患者滿意度明顯低于研究組。表明對腦出血患者實施臨床護理路徑，不但能改善患者生活質(zhì)量，還可以提高其臨床滿意度。分析原因：以往，護理人員對腦出血患者常給予常規(guī)護理，該護理雖然具有一定的護理效果，但由于護理人員往往僅重視疾病本身，未考慮患者預(yù)后，且加上護理內(nèi)容嚴重缺乏系統(tǒng)化及針對性，致使患者臨床依從性不高，嚴重影響臨床效果[4]。本次研究中，護理人員對腦出血患者實施臨床護理路徑，護理人員對患者疾病程度及自我護理能力進行評估，為其制定針對性方案;在開展護理工作前，護理人員向患者及家屬介紹護理具體內(nèi)容，告知其重要性，取得患者和家屬同意，進而使其臨床依從性提高;在住院期間，為患者制定合理的飲食方案，確保其營養(yǎng)攝入充足，增強機體抵抗力;密切監(jiān)測患者生命體征，及時將其呼吸道分泌物清除，確保呼吸道通暢，能避免或減少不良事件發(fā)生;同時，根據(jù)患者病情恢復(fù)情況進行肢體鍛煉，可促進其早日康復(fù)[5]。

綜上所述，將臨床護理路徑應(yīng)用于腦出血患者中，不僅能改善患者生活質(zhì)量，還能夠提高其臨床滿意度，值得臨床推廣與使用。

參考文獻

陳會芳.臨床護理路徑對高血壓腦出血患者行微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率及生活質(zhì)量的影響[J].臨床研究，2018，26（8）：192-194.

楊喜謙，彭桂俠.個性化臨床護理路徑對腦出血患者的生活質(zhì)量及護理滿意度的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（33）：165-166.

穆雪，潘婷婷，王新佳，等.NIHSS評分分組護理方式對腦出血患者術(shù)后神經(jīng)康復(fù)及生活質(zhì)量的干預(yù)作用[J].河北醫(yī)藥，2018，（23）：3669-3671.

陳秀麗.臨床護理路徑應(yīng)用于腦出血患者護理中對患者治療依從性及生活質(zhì)量的干預(yù)效果評價[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（1）：142-144.

劉冰雪.觀察臨床護理路徑應(yīng)用于腦出血患者護理中對患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].母嬰世界，2018，（10）：255-256.