許薇薇 梅卓君

【摘 要】目的：探討分析個(gè)性化護(hù)理在白血病患者化療后口腔炎中的效果。方法：選取我院收治82例白血病患者，分為41例實(shí)驗(yàn)組和41例對(duì)照組，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組采用個(gè)性化護(hù)理，對(duì)比分析兩組護(hù)理滿意度以及護(hù)理后不同程度口腔炎的發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組口腔炎發(fā)生率14.64%，明顯低于對(duì)照組39.02%;且護(hù)理滿意度95.12%，明顯高于對(duì)照組73.17%（P<0.05）。結(jié)論：個(gè)性化護(hù)理運(yùn)用于白血病化療后口腔炎的護(hù)理中，可降低患者口腔炎的發(fā)生，提高患者的配合度和滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值高，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;白血病;口腔炎;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R473.78【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

白血病屬于臨床常見的一種重癥，是由血液細(xì)胞組織發(fā)生病變而引起的，患病初期，臨床癥狀較多，極易分散患者對(duì)于白血病的警惕，常表現(xiàn)為發(fā)熱、貧血以及出血。在現(xiàn)階段的臨床治療中，多采用骨髓移植和化療來救治患者，化療會(huì)給患者帶來一系列并發(fā)癥，口腔炎便是其一，它會(huì)影響病情的恢復(fù)，也會(huì)影響患者的生活質(zhì)量，甚至是生命安全[1]。有效的護(hù)理方法可降低化療后口腔炎的發(fā)生，為此，本文將分析個(gè)性化護(hù)理在白血病患者化療后口腔炎中的效果，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2018年6月～2019年8月間我院收治的82例白血病患者，分兩組，各41例。其中實(shí)驗(yàn)組男23例，女18例;年齡19～50歲，平均（33.24±3.62）歲。對(duì)照組男22例，女19例;年齡18～50歲，平均（33.86±3.84）歲。對(duì)比兩組基本資料，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理;實(shí)驗(yàn)組采用個(gè)性化護(hù)理：（1）健康知識(shí)教育：患者對(duì)相關(guān)病理知識(shí)缺乏系統(tǒng)的認(rèn)知，忽視了化療造成的并發(fā)癥對(duì)健康的影響，平常不夠重視口腔衛(wèi)生，為此，護(hù)理人員要詳細(xì)告知患者口腔衛(wèi)生的重要性，擺正患者的認(rèn)知，監(jiān)督患者在餐前餐后正確清理口腔;（2）心理護(hù)理：疾病確診時(shí)滋生的恐慌、無助感，化療時(shí)易產(chǎn)生低落、焦慮等負(fù)面心理，臆斷自己的疾病是不治之癥，治療和護(hù)理參與度不高，此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)同患者進(jìn)行交流溝通，全面掌握患者的心理變化，多多鼓勵(lì)和理解患者，可以講述治療成功的案例，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高治療配合度;（3）預(yù)防護(hù)理：在化療初期，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面評(píng)估患者的口腔健康，針對(duì)患有口腔潰瘍的患者，需在化療前治療康復(fù)，從源頭上根除影響各類口腔衛(wèi)生的危險(xiǎn)因素，減少口腔炎的發(fā)生率;（4）選擇個(gè)性化的漱口液：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)全面檢測唾液pH值，并基于此幫助患者選擇合適的漱口液，降低口腔炎發(fā)生率;（5）口腔炎的護(hù)理：患者在使用藥物后的12h通過靜脈注射補(bǔ)充四氫葉酸，降低黏膜的損傷;囑托患者在日常飲食時(shí)注意食物的溫度，在化療后的30min內(nèi)口含冰塊進(jìn)行冷卻;用過氧化氫沖洗口腔潰瘍，搭配甘油、柔紅霉素、地塞米松、復(fù)合維生素B以及利多卡因外涂[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組的口腔炎發(fā)生率：（1）0度：口腔黏膜完好;（2）輕度：輕度潰瘍，不影響生活;（3）中度：潰瘍較為嚴(yán)重，飲食以流質(zhì)食物為主;（4）重度：潰瘍嚴(yán)重，影響生活。

觀察兩組的護(hù)理滿意度：（1）十分滿意：≥90分;（2）較滿意：60≤分?jǐn)?shù)≤89分;（3）不滿意：≤59分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

用SPSS21.0分析數(shù)據(jù)，（%）表示計(jì)數(shù)資料，由χ2檢驗(yàn)。P<0.05，有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組口腔炎發(fā)生率

實(shí)驗(yàn)組口腔炎的發(fā)生率為14.64%，顯著低于對(duì)照組39.02%（P<0.05）。見表1。

2.2 比較兩組的護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度95.12%，顯著高于對(duì)照組73.17%（P<0.05）。見表2。

3 討論

在白血病患者化療期間，極易引發(fā)口腔炎這一類并發(fā)癥，該并發(fā)癥本身在臨床中不會(huì)給患者帶來嚴(yán)重危害，但是基于口腔炎而延伸的感染、低蛋白血癥以及水電解質(zhì)紊亂等問題嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生命安全。據(jù)臨床實(shí)踐表明，科學(xué)、有效的臨床護(hù)理方法可降低口腔炎的發(fā)生率。與傳統(tǒng)的護(hù)理模式相比，體現(xiàn)“以人為本”護(hù)理理念的個(gè)性化護(hù)理模式逐漸被應(yīng)用于臨床中，且頗受醫(yī)人員和患者的喜愛，通過健康知識(shí)教育、心理護(hù)理以及口腔炎護(hù)理等方面，提高患者對(duì)病理知識(shí)的認(rèn)知，及時(shí)配合相關(guān)治療和護(hù)理工作，顯著降低口腔炎的發(fā)生率[3]。本文研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組口腔炎發(fā)生率14.64%，明顯低于對(duì)照組39.02%;且護(hù)理滿意度95.12%，明顯高于對(duì)照組73.17%（P<0.05），和馬海燕等人[4]的研究結(jié)果基本一致。這表明，個(gè)性化護(hù)理干預(yù)白血病患者治療后的口腔炎，有極高的臨床價(jià)值，能有效降低口腔炎的發(fā)生率，提高患者的護(hù)理滿意度。

綜上所述，個(gè)性化護(hù)理通過健康教育、心理護(hù)理等，運(yùn)用于白血病化療后口腔炎的護(hù)理中，可從根本上降低患者口腔炎的發(fā)生，且能有效提高患者的治療配合度和護(hù)理滿意度，助力治療效果的提升，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

潘麗雅.個(gè)性化護(hù)理在白血病患者化療后口腔炎中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（79）：248+250.

王芳.個(gè)性化護(hù)理在白血病患者化療后口腔炎護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（05）：91.

王穎穎.個(gè)性化護(hù)理在白血病患者化療后口腔炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（27）：251-252.

馬海燕，吳勇萍.個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在白血病化療后口腔炎患者的應(yīng)用效果[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志，2018，50（09）：1126-1127.