李函玨

【摘要】目的：探討針對實(shí)習(xí)護(hù)生運(yùn)用自我效能感理論對其護(hù)患溝通能力的影響。方法：選擇本院于2018年12月-2019年12月期間的實(shí)習(xí)護(hù)生（n=50）為研究對象，根據(jù)不同帶教方法進(jìn)行1：1比例分組。對照組與觀察組患者分別予以常規(guī)帶教與運(yùn)用自我效能感理論，比較其自我效能感與護(hù)患溝通能力。結(jié)果：觀察組護(hù)生自我效能感高于對照組，且護(hù)患溝通能力評分為（163.04±12.33）分高于對照組的（144.29±10.28）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對實(shí)習(xí)護(hù)生開展自我效能感理論教學(xué)可增強(qiáng)其自我效能感，提高護(hù)患溝通能力。

【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)護(hù)生;自我效能感;帶教方法;護(hù)患溝通

【中圖分類號】R192.6

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】C

【文章編號】1005-0019（2020）15-225-02

隨著近年來我國社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展以及人們維權(quán)意識提高，患者對于醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，實(shí)習(xí)護(hù)生盡管具有扎實(shí)理論知識，但缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，極其容易造成護(hù)患糾紛[1]。自我效能感作為行為與動機(jī)中間過程，可對主體與情感過程、行為選擇以及動機(jī)努力造成影響，護(hù)患溝通作為臨床實(shí)習(xí)階段必須掌握能力之一，為提高護(hù)生護(hù)患溝通能力，本次研究對象選擇本院消化內(nèi)科于2018年12月-2019年12月期間收治的50名實(shí)習(xí)護(hù)生。分成兩組后分別予以常規(guī)帶教與運(yùn)用自我效能感理論，比較其臨床帶教價值。現(xiàn)分析如下：

1資料與方法

1.1基線資料

試驗(yàn)對象選自2018年12月-2019年12月，總計50名。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①均為來我院進(jìn)行實(shí)習(xí)護(hù)生;②均知曉本次研究。對照組（n=25）：男性1名，女性24名;年齡18-25（21.59±2.04）歲;學(xué)歷：?？?6名，本科9名。觀察組（n=25）：男性2名，女性23名;年齡18-24（22.33±1.54）歲;學(xué)歷：專科15名，本科10名。2組實(shí)習(xí)護(hù)生臨床指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2一般方法

對照組常規(guī)帶教，主要包括在帶教老師引導(dǎo)下開展理論與實(shí)踐操作學(xué)習(xí)，包括健康宣教、靜脈輸液、心理護(hù)理以及溝通交流等。

觀察組運(yùn)用自我效能感理論，具體如下：正式教學(xué)前按照《一般自我效能感》問卷對所有實(shí)習(xí)護(hù)生自我效能感狀況進(jìn)行調(diào)查，通過發(fā)放學(xué)習(xí)資料、講座以及座談會等方式開展自我效能理論教育，專題講座每月開展1次，1h/次，使其意識到自身問題。在實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)入科室后采取目標(biāo)設(shè)置行為學(xué)方法，幫助護(hù)生建立學(xué)習(xí)目標(biāo)，并將總目標(biāo)分解為若干個小目標(biāo)，使其能夠在成功中獲得直接性效能。每月舉辦1次師生座談討論會，鼓勵護(hù)生交流，交流內(nèi)容為實(shí)習(xí)中與患者及其家屬的溝通感受，從中獲取經(jīng)驗(yàn)。并且引導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生總結(jié)護(hù)患溝通中的成敗歸因，以此來調(diào)控自身護(hù)患溝通行為[3]。除此之外，在教學(xué)中教師需通過積極語言肯定護(hù)生進(jìn)步，鼓勵其充分地發(fā)揮主觀能動性與潛能，增強(qiáng)其自我效能感，提高護(hù)患溝通能力。

1.3觀察指標(biāo)

比較其自我效能感與護(hù)患溝通能力。自我效能感總分0-10分，0-3分為低;4-6為中;7分以上為高。護(hù)患溝通能力按照《護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)患溝通能力評價量表》進(jìn)行評價，包括計劃與準(zhǔn)備、啟動、收集信息、給予信息、獲得并理解患者觀點(diǎn)、結(jié)束六個方面，分值42-210分，分?jǐn)?shù)越高表明溝通能力越高。

1.4數(shù)據(jù)分析

以SPSS22.0版本軟件建模計算研究數(shù)據(jù)。計數(shù)型指標(biāo)以n、%描述以及（x2）檢驗(yàn)，計量型指標(biāo)以（x±s）描述以及（t）檢驗(yàn)。P<0.05——證明試驗(yàn)指標(biāo)差異顯著。

2結(jié)果

2.1比較兩組實(shí)習(xí)護(hù)生自我效能感

觀察組護(hù)生自我效能感高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組護(hù)生護(hù)患溝通能力

觀察組護(hù)生護(hù)患溝通能力評分為（163.04±12.33）分高于對照組的（144.29±10.28）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

護(hù)患溝通能力作為治療性的護(hù)患關(guān)系中護(hù)理人員必須所具備的能力，是溝通技能、態(tài)度以及知識的整合，在臨床護(hù)理中具有非常重要作用[4]。自我效能感屬于自我意識部分，能夠?qū)€體在執(zhí)行某項(xiàng)活動時的動力心理過程起到直接影響，除了具備相關(guān)技能外，還需要對自我效能信念予以熟練應(yīng)用。在對實(shí)習(xí)護(hù)生的自我效能感理論教育中，能夠使其有效調(diào)控護(hù)患溝通能力，引導(dǎo)并幫助護(hù)生建立學(xué)習(xí)目標(biāo)，鼓勵其充分發(fā)揮主觀能動性，強(qiáng)化自我效能，最終提高其護(hù)患溝通能力[5]。本次研究中，觀察組護(hù)生自我效能感高于對照組，且護(hù)患溝通能力評分為（163.04±12.33）分高于對照組的（144.29±10.28）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。這說明對實(shí)習(xí)護(hù)生開展自我效能感理論教學(xué)可增強(qiáng)其自我效能感，提高護(hù)患溝通能力。

綜上所述，自我效能感理論在實(shí)習(xí)護(hù)生中的應(yīng)用可增強(qiáng)其自我效能感，提高護(hù)患溝通能力。值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]徐秀鳳.?？茖?shí)習(xí)護(hù)生專業(yè)承諾與職業(yè)決策自我效能感相關(guān)性研究[J].齊魯護(hù)理雜志，2019，25（4）：109-111.

[2]陳娜，陳永俠.實(shí)習(xí)護(hù)生臨床溝通能力與自我效能的關(guān)系研究[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，44（10）：1398-1400.

[3]王旭美.實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)倦怠與自我效能感的相關(guān)性研究[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2019，44（2）：267-271.

[4]汪淑敏，吳亞美，葉歡瑤，等.溫州市某醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)生職業(yè)認(rèn)同感與一般自我效能感的相關(guān)性研究[J].醫(yī)學(xué)與社會，2018，31（7）：55-57.

[5]胡傳嬌，張婷婷，雷雨晴，等.實(shí)習(xí)前期護(hù)生職業(yè)獲益感及其對一般自我效能感的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（13）：76-78.