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        優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理對腦出血患者術(shù)后神經(jīng)損傷程度及生活質(zhì)量的影響

        2020-10-19 15:54:08顏清邢玲亓英婧
        健康大視野 2020年15期
        關(guān)鍵詞:個性化護(hù)理生活質(zhì)量

        顏清 邢玲亓 英婧

        【摘要】目的:探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理對腦出血患者術(shù)后神經(jīng)損傷程度及生活質(zhì)量的影響。方法:將我院收治的2017年12月至2019年6月間入院治療70例腦出血患者作為觀察對象,按照護(hù)理模式的不同進(jìn)行兩組,其中一組為對照組,實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,另一組為觀察組,實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理,對比兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量與神經(jīng)損傷程度的變化情況。結(jié)果:護(hù)理前,兩組患者的生活質(zhì)量評分與神經(jīng)損傷程度評分相比差異并無統(tǒng)計學(xué)意義,(p>0.05);經(jīng)護(hù)理干預(yù),兩組患者生活質(zhì)量評分與神經(jīng)損傷程度評分均有改善,但相比于對照組患者,觀察組患者改善幅度明顯更大,護(hù)理效果明顯更好,相比有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理對患者生活質(zhì)量與神經(jīng)功能損傷的改善效果更佳明顯,更值得臨床應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;個性化護(hù)理;腦出血;神經(jīng)損傷程度;生活質(zhì)量

        【中圖分類號】R473.6

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

        【文章編號】1005-0019(2020)15-155-02

        腦出血疾病的高發(fā)人群為中老年人,病情特征表現(xiàn)為發(fā)病迅速、致殘率及致死率較高[1]。臨床針對腦出血患者的治療除常規(guī)的外科手術(shù)治療與內(nèi)科保守治療外,科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)措施對于提升治療效果,促進(jìn)患者預(yù)后具有重要的意義。為探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理對腦出血患者術(shù)后神經(jīng)損傷程度及生活質(zhì)量的影響,本次研究納入70例腦出血患者作為觀察對象進(jìn)行不同護(hù)理干預(yù)模式的效果比較,詳見下文描述。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        將我院收治的70例腦出血患者作為觀察對象,所有患者均于2017年12月至2019年6月間入院治療,按照護(hù)理模式的不同將所有患者分為兩組,一組為對照組,實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,另一組為觀察組,實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理,兩組患者一般資料對比結(jié)果:

        性別:男性觀察組20例,對照組22例,女性觀察組15例,對照組13例;

        平均年齡:觀察組(67.24±5.23)歲,對照組(67.43±5.30)歲;

        出血部位:觀察組:小腦3例,腦葉6例,丘腦7例,基底節(jié)區(qū)9例;對照組:小腦2例,腦葉6例,丘腦7例,基底節(jié)區(qū)10例;

        各組患者的年齡、性別等基本臨床資料具有統(tǒng)計學(xué)差異,可比較(p>0.05)。

        本次研究上報我院倫理委員會批準(zhǔn)備案,患者及其家屬對本次實驗過程知情并簽署知情同意書。

        1.2方法

        對照組患者實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,主要包括用藥指導(dǎo)、體征監(jiān)測、生活護(hù)理,并在術(shù)后根據(jù)患者實際情況進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;觀察組患者實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理,其中優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法同對照組,此外增加個性化護(hù)理,具體包括:①心理護(hù)理。與患者及其家屬多交流溝通,解答患者及其家屬對于疾病及治療的問題,幫助患者建立積極的心態(tài)配合治療。②肢體訓(xùn)練。在護(hù)理人員或家屬的幫助下,對患者進(jìn)行肢體按摩,并指導(dǎo)患者進(jìn)行各關(guān)節(jié)的屈伸、旋前、旋后、內(nèi)收及外斂等被動運動,每次訓(xùn)練持續(xù)20-30分鐘,每日訓(xùn)練3-5次;可根據(jù)患者的實際情況在醫(yī)護(hù)人員及家屬的幫助下完成站立、步行、日常生活等主動訓(xùn)練,每次訓(xùn)練持續(xù)20-30分鐘,每日訓(xùn)練1-2次;③并發(fā)癥護(hù)理。術(shù)后叮囑患者保持一定時間的臥床休息,在患者臥床休息過程中應(yīng)當(dāng)將床頭適當(dāng)抬高15°-30°,以幫助患者頭部靜脈回流,降低腦水腫癥狀。

        1.3觀察指標(biāo)

        對比兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量與神經(jīng)損傷程度的變化情況。其中生活質(zhì)量采用生活質(zhì)量評價量表(SF-36)評價判定[2],量表包括生理功能、心理功能、家庭功能以及社會功能,評分越高,表明患者的生活質(zhì)量越高;神經(jīng)損傷程度采用國立衛(wèi)生研究院卒中量表(NIHSS)評價判定,量表包括患者的意識水平、最佳凝視、視野、面癱、上肢運動、下肢運動、肢體共濟(jì)失調(diào)、感覺、最佳語言、構(gòu)音障礙以及消退和不注意,神經(jīng)功能評分越高,表明患者的神經(jīng)功能越弱[3]。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        試驗涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一處理,處理軟件為SPSS21.00統(tǒng)計學(xué)信息軟件,輸入數(shù)據(jù)后,計數(shù)資料與檢驗方式分別為“x2”、“%”;計量資料與檢驗方式分別為“(x±s)”、“t”,p值表示組間數(shù)據(jù)的差異性,p<0.05時組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1對比兩組護(hù)理前后生活質(zhì)量與神經(jīng)損傷程度評分變化情況

        護(hù)理前,兩組患者的生活質(zhì)量評分與神經(jīng)損傷程度評分相比差異并無統(tǒng)計學(xué)意義,(p>0.05);經(jīng)護(hù)理干預(yù),兩組患者生活質(zhì)量評分與神經(jīng)損傷程度評分均有改善,但相比于對照組患者,觀察組患者改善幅度明顯更大,護(hù)理效果明顯更好,相比有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。見下表1:

        3討論

        腦出血其發(fā)病迅速,致殘率及致死率較高。臨床中主要采用手術(shù)治療的方式對腦出血患者進(jìn)行治療,但由于腦出血患者年齡普遍偏大,手術(shù)對患者的身體傷害較大,術(shù)中出血量較高,對于患者的腦神經(jīng)會造成一定的損傷,導(dǎo)致患者在術(shù)后康復(fù)期內(nèi)引發(fā)一系列的功能障礙,影響患者的生活質(zhì)量。個性化護(hù)理作為一種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中更為人性化的護(hù)理理念,其強(qiáng)調(diào)最大程度上保證患者機(jī)體功能的恢復(fù),積極預(yù)防患者術(shù)后不良反應(yīng)及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,有助于患者神經(jīng)功能及生活質(zhì)量的改善。結(jié)合本次研究結(jié)果:護(hù)理前,兩組患者的生活質(zhì)量評分與神經(jīng)損傷程度評分相比差異并無統(tǒng)計學(xué)意義,(p>0.05);經(jīng)護(hù)理干預(yù),兩組患者生活質(zhì)量評分與神經(jīng)損傷程度評分均有改善,但相比于對照組患者,觀察組患者改善幅度明顯更大,護(hù)理效果明顯更好,相比有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)。

        綜上,優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理融入腦出血患者的護(hù)理干預(yù)中,相比于單一護(hù)理,聯(lián)合護(hù)理對患者生活質(zhì)量與神經(jīng)功能損傷的改善效果更佳明顯,更值得臨床應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1]楊素芳,張華英,鄧林軍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合個性化護(hù)理對腦出血患者術(shù)后神經(jīng)損傷程度及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2019,25(22):108-111.

        [2]左燕燕.多感官促醒護(hù)理干預(yù)對高血壓性腦出血患者的護(hù)理效果[J].心血管外科雜志(電子版),2019,8(4):227-228.

        [3]賈慧雯.程序化護(hù)理在腦出血患者中的應(yīng)用價值研究[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(29):213-214.

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