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        中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管在中藥處方有效性及用藥安全性中的應(yīng)用

        2020-10-19 11:09:56郭鳳麗
        健康大視野 2020年15期
        關(guān)鍵詞:有效性

        郭鳳麗

        【摘要】目的:分析中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管在中藥處方有效性及用藥安全性中的應(yīng)用效果。方法:以我院中藥房為研究對象,根據(jù)不同管理模式將其分為A組與B組,A組實施常規(guī)管理,B組加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管,對比兩種管理模式下的中藥處方有效性與用藥安全性。結(jié)果:B組中藥處方的有效率(94.5%)高于A組(85.0%),P<0.05;B組中藥處方的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率(3.5%)低于A組(8.5%),P<0.05。結(jié)論:中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管在中藥處方管理中的應(yīng)用效果顯著,可明顯提高處方療效,降低藥物不良反應(yīng),有效性與用藥安全性高,值得推行。

        【關(guān)鍵詞】中藥房;質(zhì)量監(jiān)管;中藥處方;有效性;用藥安全性

        【中圖分類號】R28

        【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

        【文章編號】1005-0019(2020)15-104-02

        中藥是藥物的主要類別,是防治疾病的重要物品,也是中醫(yī)治療中不可缺少的基礎(chǔ)物品[1]。中藥房是存放中藥的主要場所,中藥房管理質(zhì)量的好壞,將直接影響到中藥處方的有效性與用藥安全性[2]。因此,必須不斷創(chuàng)新中藥房管理模式,提高管理水平。鑒于此,本文為了進(jìn)一步探討中藥房的有效管理模式,就我院中藥房的兩種管理方法與效果展開對照分析,總結(jié)匯報如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        以我院中藥房為研究對象,根據(jù)不同管理模式將其分為A組與B組。A組:時間為2019年1~6個月;處方共200張;患者中男104例,女96例;年齡18~76歲,平均(41.6±7.3)歲。B組:時間為2019年7~12個月;處方共200張;患者中男103例,女97例;年齡18~75歲,平均(41.8±7.2)歲。對比兩種管理模式下我院中藥房的管理人員、管理條件、中藥種類等基本情況以及處方張數(shù)、患者情況等,均P>0.05。

        1.2方法

        A組實施常規(guī)管理。B組加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管,主要內(nèi)容包括(1)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)引起重視:醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管并給予大力支持,組織中藥房工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)質(zhì)量監(jiān)管方法,樹立管理意識,并遵守管理制度;(2)成立質(zhì)量監(jiān)管小組:由具有豐富管理經(jīng)驗及中藥房工作經(jīng)驗的工作人員擔(dān)任小組組長,根據(jù)中藥房實際情況制定質(zhì)量監(jiān)管方案,明確分工,并嚴(yán)格按照管理方案實施管理,確保中藥房所有工作人員都了解管理目的、意義與內(nèi)容;制定相關(guān)監(jiān)管制度與執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),做好指導(dǎo)與監(jiān)督工作,及時發(fā)現(xiàn)問題并總結(jié);將中藥房工作人員的績效與獎金掛鉤,執(zhí)行嚴(yán)格的獎懲制度,以保證其積極參與質(zhì)量監(jiān)管;(3)質(zhì)量監(jiān)管主要內(nèi)容:①藥品管理:每天進(jìn)行藥品整理,合理、有序、整齊排放,嚴(yán)格按照規(guī)定處理,避免混肴;對特殊藥品進(jìn)行標(biāo)識,及時檢查藥品的生產(chǎn)日期,以防過期;做好盤點工作,及時補(bǔ)充藥品;每天清掃工作場所和藥房垃圾,確保環(huán)境干凈、整潔,保持通氣,做好避光、防水、防潮等措施,以防藥品變質(zhì);②調(diào)劑管理:嚴(yán)格實行調(diào)配、審核人員的資質(zhì)準(zhǔn)入,定期對中藥房調(diào)劑人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核;構(gòu)建藥物監(jiān)管系統(tǒng),對藥物的發(fā)放和配送進(jìn)行監(jiān)管,對發(fā)藥處方實行雙簽名,對藥物的配送過程和患者應(yīng)用情況實施動態(tài)監(jiān)測;建立審核小組,對中藥房出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析,并將結(jié)果歸入到科室的評定體系中;③窗口管理:對患者提供用藥服務(wù),加強(qiáng)用藥安全指導(dǎo),告知正確的用藥方法與注意事項,以防藥物不良反應(yīng)發(fā)生。

        1.3觀察指標(biāo)

        對比兩種管理模式下的中藥處方有效性與用藥安全性。(1)有效性:對患者進(jìn)行1個月的隨訪觀察,評估處方療效,以患者的臨床癥狀有所改善視為有效,患者的臨床癥狀無明顯變化或加重視為無效,統(tǒng)計有效率[3]。(2)用藥安全性:觀察患者用藥期間的不良反應(yīng)發(fā)生情況,包括消化道不適、乏力、過敏反應(yīng)等,統(tǒng)計藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS22.0軟件,計數(shù)資料以%表示,行x2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1中藥處方的有效性對比

        B組中藥處方的有效率高于A組,P<0.05。見表1。

        2.2中藥處方的用藥安全性對比

        B組中藥處方的藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低于A組,P<0.05。見表2。

        3討論

        中藥作用溫和,療效確切,在臨床中得到了廣泛應(yīng)用[4]。但受中藥材產(chǎn)地、品質(zhì)、炮制方法等因素的影響,中藥治療中仍然會出現(xiàn)一定比例的不良反應(yīng),導(dǎo)致處方療效降低,安全性受影響[5]。因此,有必要加強(qiáng)中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管,提高中藥處方的有效性與用藥安全性。

        我院加強(qiáng)中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管,從藥品管理、調(diào)劑管理、窗口管理等方面加強(qiáng)管理,既保證了藥品的質(zhì)量,也減少了中藥房調(diào)劑處方中飲片質(zhì)量不合格、配伍禁忌、腳注未執(zhí)行等不良情況的發(fā)生,因此在一定程度上提高了中藥房的管理水平。對比中藥房常規(guī)管理(A組)與加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管(B組)的實踐效果,結(jié)果顯示,B組中藥處方的有效率高于A組,且藥物不良反應(yīng)發(fā)生率低于A組,提示B組的中藥房管理效果優(yōu)于A組,說明加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管對提高中藥房管理質(zhì)量具有顯著作用。

        綜上所述,中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管在中藥處方管理中的應(yīng)用效果顯著,可明顯提高處方療效,降低藥物不良反應(yīng),有效性與用藥安全性高,值得推行。

        參考文獻(xiàn)

        [1]范國權(quán),湯永濤.中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管在中藥處方的有效性及用藥安全性中的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(15):136-137.

        [2]陳雯雯.中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管在中藥處方的有效性及用藥安全性中的價值探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2019,6(45):193.

        [3]孫嫦娥.中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管對中藥處方的有效性及用藥安全性的影響分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2019,4(15):162-164.

        [4]劉凌俐.中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管對中藥處方有效性及安全性的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(22):159-160.

        [5]王媛,黃瑩.中藥房調(diào)劑質(zhì)量監(jiān)管在中藥處方的有效性及用藥安全性中的價值探討[J].北方藥學(xué),2016,13(04):141-142.

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