韓麗麗
【摘要】 目的:分析在宮頸癌的預防中進行健康教育的措施和效果。方法:選取2019年1月—12月于本院進行宮頸癌普查的婦女1400例,按照隨機電腦等量法分組,每組各700例,對照組接受常規(guī)護理指導,研究組基于此接受健康教育,對比兩組干預效果。結果:干預后,研究組婦女SAS評分、SDS評分、宮頸癌發(fā)生率明顯低于對照組,宮頸健康知識掌握率明顯高于對照組(P<0.05)。結論:在宮頸癌的預防中進行健康教育的措施和效果較好,能幫助婦女合理疏導負面情緒與不良心理,加深婦女對宮頸相關知識的了解掌握,可有效降低宮頸癌發(fā)生率,強化女性宮頸癌預防能力。
【關鍵詞】 宮頸癌;預防;健康教育
【中圖分類號】R737.3 【文獻標志碼】C 【文章編號】1005-0019(2020)12-251-01
宮頸癌是婦科常見惡性腫瘤之一,多發(fā)于育齡期女性,其發(fā)病率在女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤中占首位[1],腫瘤形成原因與不良生活行為、生物學因素、分娩次數(shù)、性行為、病毒感染等有關,發(fā)病早期無明顯體征與癥狀,隨著病變發(fā)展,患者逐漸表現(xiàn)出陰道排液、陰道流血等癥狀,當病情發(fā)展至晚期,患者極易出現(xiàn)下肢腫痛、便秘、尿急尿頻、貧血、尿毒癥等狀況,進而嚴重危害到女性身心健康,因此需要采取科學的措施,指導女性深入了解宮頸癌相關知識,加強對宮頸癌篩查的重視,引導女性定期進行宮頸癌普查,有效預防宮頸癌[2]。本實驗選取1400例行宮頸癌普查婦女,分析在宮頸癌的預防中進行健康教育的措施和效果,詳細步驟如下。
1 資料和方法
1.1 試驗資料
選取2019年1月—12月于本院進行宮頸癌普查的婦女1400例,按照隨機電腦等量法分組,每組各700例,對照組:年齡23—58歲,平均年齡(36.39±2.10)歲;研究組:年齡21—57歲,平均年齡(35.61±2.35)歲。納入標準:婦女及家屬知曉試驗內(nèi)容,自愿參與試驗;獲得本院倫理委員會批準;聽說讀寫等能力健全;未哺乳或妊娠;精神及智力正常、意識清醒;排除標準:合并惡性腫瘤、生殖系統(tǒng)嚴重感染、泌尿系統(tǒng)嚴重感染;脾胃肝腎心肺等器官功能不全者。兩組婦女年齡等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組接受常規(guī)護理指導,即告知婦女負面情緒與不良心理可促進宮頸癌形成,鼓勵女性盡量保持樂觀、積極心態(tài),叮囑女性每天均需清潔會陰部,保持會陰部干燥、衛(wèi)生,指導飲食以清淡、易消化、低脂低糖低鹽、高蛋白質(zhì)、高維生素、高纖維素為主。研究組在常規(guī)護理指導基礎上接受健康教育,具體方法:①健康教育:通過宮頸癌防治知識小畫冊、廣播、板報、健康教育專欄、發(fā)放健康手冊等方式進行宮頸癌健康知識教育,告知婦女宮頸癌病因、發(fā)展變化、臨床癥狀,預防措施、治療方案、治療效果、病死率等,鼓勵女性正視宮頸癌,并介紹宮頸癌篩查相關注意事項,比如48h內(nèi)不可服用避孕藥物,禁止性生活等;②宮頸癌預防宣教:定期組織婦女開展宮頸癌科普知識講座,講解宮頸癌危險因素、防治方法、診斷方法、預后效果等,并認真解答婦女的問題與疑惑,告知日常生活環(huán)境衛(wèi)生重要性,提倡晚婚與計劃生育,叮囑戒煙,日常多食用富含β-胡蘿卜素、維生素A、維生素C、維生素E的食物,同時介紹HPV預防性疫苗接種的相關知識,構建宮頸癌預防普查QQ群、微信公眾號、博客,設立于宮頸癌相關的健康教育欄目,在線問答宮頸癌預防、保健等相關醫(yī)療知識,女性可通過QQ群、微信公眾號、博客與專業(yè)婦科醫(yī)師交流,分享防治經(jīng)驗。
1.3 評估指標
兩組女性干預后焦慮情緒、抑郁情緒采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)進行評估[3],評分越高,說明患者焦慮抑郁情緒越明顯。對干預后女性進行為期12個月的隨訪,計算兩組女性宮頸癌發(fā)生率。應用健康知識調(diào)查表評估兩組婦女對宮頸癌相關知識的掌握程度[4],調(diào)查表分值0—100分,調(diào)查表得分越高,說明婦女健康知識掌握程度越深,得分≥60分,即掌握。
1.4 統(tǒng)計學處理
將試驗數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件,檢驗計量資料用t,行(x±s)描述,x2檢驗計數(shù)資料,描述用百分比(%),當P<0.05時,組間差異存在統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 兩組婦女焦慮抑郁情緒對比
干預后,研究組婦女SAS評分、SDS評分明顯低于對照組,組間焦慮抑郁情緒比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組婦女宮頸癌預防效果與健康知識掌握程度對比
研究組婦女宮頸癌發(fā)生率為0.29%,明顯低于對照組1.57%,宮頸健康知識掌握率為95.29%,明顯高于對照組79.86%(P<0.05),見表2。
3 討論
宮頸癌是30歲以上女性高發(fā)的一類婦科惡性腫瘤,隨著近幾年宮頸細胞學篩查技術普遍應用,醫(yī)療水平不斷提升,宮頸癌發(fā)病率與死亡率明顯降低[5],但仍然是女性生殖系統(tǒng)發(fā)病率最高的惡性腫瘤,其常見類型包括鱗癌、腺癌、腺鱗癌,腫瘤形成后可通過淋巴轉移、直接蔓延、血行轉移,且宮頸癌早期體征與癥狀并不明顯,難以鑒別容易導致誤診漏診,多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時已為中晚期,導致錯過最佳治療時機,病死率較高,因此需要制定科學的干預措施,強化女性宮頸癌預防能力,增強婦女宮頸癌預防意識,定期進行宮頸癌普查,及時發(fā)現(xiàn)、治療,保證女性生存質(zhì)量。而健康教育是當前臨床常用的一種宣教手段,其能根據(jù)婦女宮頸癌發(fā)病現(xiàn)狀、實際條件,給予健康教育、宮頸癌預防宣教,加深女性對宮頸癌相關知識的了解,合理疏導負面情緒,加強預防宮頸癌。本結果顯示,干預后,研究組婦女SAS評分、SDS評分、宮頸癌發(fā)生率0.29%明顯低于對照組1.57%,宮頸健康知識掌握率95.29%明顯高于對照組79.86%,組間宮頸癌預防效果比較差異呈現(xiàn)統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在宮頸癌的預防中進行健康教育的措施和效果較顯著,能指導患者合理調(diào)整心態(tài),有效提高婦女宮頸癌防護意識,誘導婦女更深入了解掌握宮頸癌相關知識,以便于及時發(fā)現(xiàn)、治療宮頸癌,保證女性生活質(zhì)量,進一步降低宮頸癌發(fā)病率,值得大量推廣應用在宮頸癌預防中。
參考文獻
[1]周易,黃蓉,劉穎,等. 基于計劃行為理論的健康教育模式對宮頸癌患者術后生活質(zhì)量和性生活的影響[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志,2018,24(17):2066-2069.
[2]李翠華,王培芹,趙娟,等. PRECEDE模式對宮頸癌患者心理狀態(tài)及家庭功能的影響[J]. 國際護理學雜志,2019,38(6):767-770.
[3]鄭香,鐘曉珊,楊郁素,等. 早期護理干預對宮頸癌放療患者生活質(zhì)量的影響[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2017,23(20):3158-3159,3163.
[4]黃梨花,張純,楊素雯. 宮頸癌術后放療患者心理健康和生活質(zhì)量的調(diào)查分析[J]. 國際護理學雜志,2018,37(18):2480.
[5]趙方輝,張莉. 預防性人類乳頭瘤病毒疫苗開啟了宮頸癌的全面防控時代[J]. 中華預防醫(yī)學雜志,2019,53(1):10.