劉偉

【摘要】 目的：探討整體護(hù)理應(yīng)用在慢性肺心病合并心衰竭護(hù)理中的效果。方法：以2017年1月-2018年9月作為研究時(shí)間范圍，選取66例我院收治慢性肺心病合并心衰竭患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)法將66例患者進(jìn)行分組，參照組與研究組，采用常規(guī)護(hù)理為參照組（n=33），采取整理護(hù)理為研究組（n=33），對(duì)比兩組患者護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組患者護(hù)理效果顯著優(yōu)于參照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。研究組患者護(hù)理滿意度96.96%顯著高于參照組的69.69%，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：慢性肺心病合并心衰竭患者應(yīng)用整理護(hù)理可以有效改善患者患者各項(xiàng)指標(biāo)，可以提高患者治療效果，并且可以提高患者護(hù)理滿度，具有使用以及推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 慢性肺心病;心衰竭;整體護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-136-01

在臨床上慢性肺心病屬于慢性肺源性心臟病的一種，并且該疾病多發(fā)生于老年人群，慢性肺心病具有發(fā)病率高、死亡率高以及病情發(fā)展速度快等特點(diǎn)，對(duì)患者身心健康有較大威脅[1]。因此，我們采取有效的治療措施和護(hù)理措施，本研究選取66例慢性肺心病合并心衰竭患者作為研究對(duì)象，探究整理護(hù)理對(duì)慢性肺心病合并心衰竭患者的影響，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機(jī)法將66例2017年1月-2018年9月期間我院收治慢性肺心病合并心衰竭患者進(jìn)行分組，參照組（n=33）與研究組（n=33），其中參照組男性患者17例，女性患者16例，年齡60-78歲，平均年齡（65.12±2.31）歲;心功能分級(jí)：15例三級(jí)、17例四級(jí)。研究組男性患者16例，女性患者16例，年齡61-78歲，平均年齡（65.15±2.29）歲;心功能分級(jí)：16例三級(jí)、17例四級(jí)。兩組患者一般資料無(wú)顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組患者采取常規(guī)護(hù)理，其具體護(hù)理措施：護(hù)理人員輔助患者進(jìn)行基礎(chǔ)檢查，同時(shí)遵守醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，并且告知患者治療期間需注意事項(xiàng)。

研究組患者采取整體護(hù)理，其具體護(hù)理措施：（1）入院干預(yù)。待患者入院時(shí)護(hù)理人員向患者介紹相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員，進(jìn)而增加護(hù)患間關(guān)系。同時(shí)護(hù)理人員向患者介紹科室規(guī)章制度，讓患者對(duì)其進(jìn)行了解。此外，護(hù)理人員要積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，密切關(guān)注患者心里變化，對(duì)于出現(xiàn)負(fù)面情緒的患者進(jìn)行心里疏導(dǎo)，進(jìn)而緩解患者負(fù)面情緒。護(hù)理人員對(duì)患者開(kāi)展慢性肺心病與心衰相關(guān)知識(shí)的宣教，并且耐心解答患者提出的疑問(wèn)，進(jìn)而樹(shù)立患者信心，增加患者治療依從性。（2）病情護(hù)理。護(hù)理人員在患者治療期間，對(duì)其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，特別要關(guān)注患者意識(shí)，若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，需及時(shí)采取處理措施。此外，護(hù)理人員對(duì)于呼吸困難患者應(yīng)給與呼吸機(jī)，進(jìn)而防止心肌發(fā)生損傷，并且護(hù)理人員要觀察患者尿量以及顏色等變化。對(duì)于重肺心患者，護(hù)理人員要給予重癥監(jiān)護(hù)，同時(shí)對(duì)患者心電圖變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并患者酸堿失衡情況進(jìn)行改正。另外，護(hù)理人員要嚴(yán)格按照無(wú)菌操作原則對(duì)患者進(jìn)行輸液，并根據(jù)患者具體情況調(diào)整輸液速度。同時(shí)在患者進(jìn)行強(qiáng)苷滴注時(shí)，護(hù)理人員要密切關(guān)注患者各項(xiàng)體征變化，若發(fā)生異常情況，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行救治。（3）飲食護(hù)理。護(hù)理人員根據(jù)患者實(shí)際病情指導(dǎo)患者適當(dāng)食用雞蛋、牛奶等蛋白質(zhì)豐富的食物，同時(shí)護(hù)理人員要糾正患者不良飲食習(xí)慣，并告知患者要少食多餐。此外，護(hù)理人員要告知患者食用低鹽、低熱量的食物，可以適當(dāng)食用蔬菜與水果，禁止食用生冷辛辣等食物。（4）心里護(hù)理。護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通時(shí)，要保持良好的態(tài)度，進(jìn)而使患者感到舒適。此外，護(hù)理人員要密切觀察患者心里變化，耐心聽(tīng)患者訴說(shuō)，及時(shí)疏導(dǎo)有負(fù)面情緒的患者，進(jìn)而增加患者配合度。

1.3 實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者護(hù)理效果，評(píng)判標(biāo)準(zhǔn);經(jīng)護(hù)理后患者臨床癥狀以及心肺功能有明顯改善，為顯效;經(jīng)護(hù)理后患者臨床癥狀基本改善，并且心肺功能有明顯好轉(zhuǎn)，為有效;經(jīng)護(hù)理后患者臨床癥狀以及心肺功能未發(fā)生改善，為無(wú)效。對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度，采取自制調(diào)查表法，滿分值為100分，分?jǐn)?shù)越高代表滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

兩組慢性肺心病合并心衰患者相關(guān)數(shù)據(jù)記錄到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0中，計(jì)量資料，實(shí)施t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料（兩組患者護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度對(duì)比），實(shí)施X2檢驗(yàn)，以（n%）表示，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者護(hù)理效果

研究組采取整體護(hù)理33例患者，顯效20例、有效11例、無(wú)效2例，參照組采取常規(guī)護(hù)理33例患者，顯效13例、有效9例、無(wú)效11例，研究組患者護(hù)理有效率93.93%，顯著高于參照組66.66%，X2=7.7591，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

研究組采取整體護(hù)理33例患者，非常滿意22例、滿意10例、不滿意1例，參照組采取常規(guī)護(hù)理33例患者，非常滿意15例、滿意8例、不滿意10例，研究組患者護(hù)理滿意率96.96%，顯著高于參照組患者護(hù)理滿意率69.69%，X2=8.836，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

引發(fā)慢性肺心病因素主要有肺動(dòng)脈血管、肺組織以及慢性支氣管等疾病的病變，同時(shí)慢性肺心病臨床表現(xiàn)為胸悶、呼吸衰竭、心力衰竭、氣喘以及呼吸困難等癥狀，并且該疾病對(duì)患者身心健康有較大的威脅，因此，選取有效治療與護(hù)理措施對(duì)患者有重大意義[2-3]。

整理護(hù)理是一種新型護(hù)理方法，并且該護(hù)理可以有效緩解患者負(fù)面情緒，增加患者治療依從性，進(jìn)而可以促進(jìn)患者心功能恢復(fù)，提高治療效果。

經(jīng)研究結(jié)果表明，研究組患者護(hù)理效果以及護(hù)理滿意度均優(yōu)于參照組患者，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，慢性肺心病合并心衰竭患者應(yīng)用整理護(hù)理可以提高患者治療效果，同時(shí)也可以提高患者護(hù)理效果以及護(hù)理滿度。

參考文獻(xiàn)

[1]呂正燕， 尹紀(jì)梅， 李德新. 整體護(hù)理在慢性肺心病合并心衰護(hù)理中的應(yīng)用意義分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2018（15）.

[2]周雅梅， 程蘭慧， 周輝. 整體護(hù)理在慢性肺源性心臟病合并心力衰竭中的應(yīng)用探討[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2018， 32（12）：141-143.

[3]邊紅霞. 整體護(hù)理在慢性肺源性心臟病合并心衰護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志， 2018（20）：117.