賈娜莉 蘭婷 李陽(yáng) 何靜

【摘 要】目的 分析研究手術(shù)室護(hù)理在胃腸道手術(shù)中對(duì)患者切口愈合效果和并發(fā)癥所產(chǎn)生的影響。方法 選取本院2018年09月-2019年09月期間收治的76例胃腸手術(shù)患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各38例。其中實(shí)行常規(guī)護(hù)理的為參照組，實(shí)行手術(shù)室護(hù)理的為觀察組，分析對(duì)比兩組患者的并發(fā)癥狀況以及切口愈合效果。結(jié)果 實(shí)行手術(shù)室護(hù)理的觀察組患者的切口愈合效果優(yōu)于參照組并且組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在對(duì)胃腸道手術(shù)患者所實(shí)行的護(hù)理中，手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用，可以促進(jìn)患者傷口的盡快愈合，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，有著推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理;胃腸道手術(shù);切口愈合效果;并發(fā)癥

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--02

對(duì)于實(shí)行胃腸道手術(shù)的患者而言，其在手術(shù)中很容易產(chǎn)生腹腔膿腫等一系列并發(fā)癥，會(huì)對(duì)其恢復(fù)效果產(chǎn)生不利影響，如果患者在手術(shù)之后，其切口部位的疼痛或者是紅腫并沒(méi)有獲得有效緩解，則為傷口感染，并且這種并發(fā)癥的產(chǎn)生不僅會(huì)對(duì)患者的病情恢復(fù)產(chǎn)生不利影響，還會(huì)影響患者傷口的盡快愈合，提高并發(fā)癥的產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)[1]。本文的主要目標(biāo)就是分析研究手術(shù)室護(hù)理在胃腸道手術(shù)中對(duì)患者切口愈合效果和并發(fā)癥所產(chǎn)生的影響，報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年09月-2019年09月期間收治的76例胃腸手術(shù)患者進(jìn)行此次研究，按照數(shù)字表法將所有患者均分為參照組和觀察組兩組，各38例。其中參照組男性患者與女性患者的人數(shù)比為20：18;平均年齡為（37.25±7.59）歲。觀察組男性患者與女性患者的比例為21：17;平均年齡為（37.56±7.41）歲。比較兩組胃腸手術(shù)患者的年齡、性別資料等的對(duì)比并不顯著，未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組實(shí)行常規(guī)護(hù)理。主要是對(duì)患者的病情狀況進(jìn)行密切觀察，準(zhǔn)備手術(shù)所需要的設(shè)備、物品等。

1.2.2 觀察組

該組實(shí)行手術(shù)室護(hù)理。①健康教育。護(hù)理人員要按照手術(shù)方案對(duì)患者實(shí)行相應(yīng)的健康教育，為患者以及患者家屬講解手術(shù)的治療方式以及需要加以注意的相關(guān)事項(xiàng)等，使患者能夠?qū)κ中g(shù)方式進(jìn)行更加深入地了解，提高治療的信心。②心理護(hù)理。手術(shù)過(guò)程中所造成的疼痛以及創(chuàng)傷很有可能會(huì)使患者產(chǎn)生緊張焦慮等不良情緒，在這時(shí)護(hù)理人員要對(duì)患者的情緒變化進(jìn)行密切觀察，疏導(dǎo)其不良情緒，，使患者保持積極樂(lè)觀的狀態(tài)，進(jìn)而更好地配合手術(shù)治療。③手術(shù)之后要和醫(yī)生進(jìn)行交流，了解手術(shù)治療效果以及需要重視的事項(xiàng)，如果患者產(chǎn)生異常則要對(duì)其實(shí)行及時(shí)搶救，在手術(shù)之后對(duì)患者實(shí)行鎮(zhèn)痛治療，按照患者的自身耐受程度以及病情狀況對(duì)鎮(zhèn)痛方式進(jìn)行合理選擇，為患者講解藥物鎮(zhèn)痛的效果以及會(huì)產(chǎn)生的不良法寧，防止患者產(chǎn)生依賴(lài)心理。④生活護(hù)理。對(duì)患者的生活、飲食以及康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行護(hù)理，按照患者的病情狀況對(duì)飲食進(jìn)行合理調(diào)整，保持病房環(huán)境的干凈整潔，幫助其選擇適當(dāng)?shù)捏w位，在患者病情大體穩(wěn)定之后對(duì)其實(shí)行康復(fù)功能訓(xùn)練，需要注意的是在進(jìn)行訓(xùn)練的過(guò)程中要由護(hù)士或者家屬陪同，避免產(chǎn)生不良事件。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的切口愈合效果以及并發(fā)癥狀況進(jìn)行分析對(duì)比。并發(fā)癥主要包括腹腔膿腫、切口感染、早期炎性、腸粘連、切口裂開(kāi)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，用%表示計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)（P<0.05）時(shí)即為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩患者的切口愈合效果

觀察組患者的切口愈合優(yōu)良率高于參照組且差異顯著（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者的并發(fā)癥狀況

參照組的患者的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于觀察組（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

3 討論

手術(shù)在對(duì)外科疾病所進(jìn)行的治療中是一種非常常見(jiàn)的治療方式，指的是醫(yī)生使用醫(yī)療器械來(lái)對(duì)患者的身體實(shí)行縫合以及切除等一系列治療。隨著當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展以及手術(shù)操作的進(jìn)一步優(yōu)化，越來(lái)越多的患者選擇實(shí)行手術(shù)治療的方式來(lái)清除病灶，緩解疼痛，但是有創(chuàng)治療的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，不管是對(duì)于手術(shù)操作還是對(duì)于患者的盡快恢復(fù)都會(huì)產(chǎn)生不利影響[2]。

傳統(tǒng)形勢(shì)下的常規(guī)護(hù)理干預(yù)其內(nèi)容較為廣泛，雖然在手術(shù)中對(duì)患者的生命體征狀況進(jìn)行了密切監(jiān)測(cè)，但是護(hù)理的護(hù)理重點(diǎn)依舊是術(shù)后恢復(fù)，并沒(méi)有對(duì)術(shù)前以及術(shù)中護(hù)理進(jìn)行重視，造成患者的依從性降低，不利于手術(shù)之后患者切口的盡快愈合。手術(shù)室護(hù)理是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上所進(jìn)行的拓展，其護(hù)理內(nèi)容更加詳細(xì)，注重在手術(shù)之前對(duì)患者實(shí)行的心理、身體護(hù)理以及健康教育，手術(shù)中強(qiáng)化對(duì)患者的監(jiān)護(hù)，手術(shù)之后對(duì)各種并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，切實(shí)地貫徹落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，能夠進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平[3]。本次研究結(jié)果顯示，實(shí)行手術(shù)室護(hù)理的觀察組患者的切口愈合效果優(yōu)于參照組并且組間對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;并且和參照組相比，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率相對(duì)較低，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這表明在對(duì)胃腸道手術(shù)患者所實(shí)行的護(hù)理中，手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用，可以促進(jìn)患者傷口的盡快愈合，減少并發(fā)癥的產(chǎn)生，有著推廣價(jià)值。

綜上所述，在對(duì)胃腸手術(shù)患者所進(jìn)行的護(hù)理中實(shí)行手術(shù)室護(hù)理，其護(hù)理效果非常顯著，可以降低并發(fā)癥發(fā)生率，有利于促進(jìn)傷口的盡快愈合，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 高丕艷. 手術(shù)室護(hù)理對(duì)胃腸道手術(shù)患者切口愈合效果及并發(fā)癥的影響評(píng)價(jià)[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)， 2018， 3（5）：230-231.

[2] 李莉. 手術(shù)室護(hù)理對(duì)腦部手術(shù)患者切口愈合效果以及并發(fā)癥的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病， 2019， 7（21）：534-535.

[3] 宿令令， 楊瑞. 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)對(duì)胃腸道手術(shù)患者傷口愈合及并發(fā)癥發(fā)生率的影響效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2019， 17（22）：82-83.